Полипы желудка – причины, симптомы, диагностика и лечение

Народная медицина при полипозе желудка

Патология проявляется рядом симптомов, которые, в первую очередь, зависят от его размеров и гистологической структуры. Чем меньше образование, тем скуднее будут клинические признаки, вплоть до полного их отсутствия.

  • Диспепсические симптомы. Именно эта совокупность признаков чаще всего свидетельствует о наличии опухоли в органе. Больной страдает от повышенного газообразования, от изжоги, тошноты, рвоты и диареи, которая часто сменяется запорами. Интенсивность этих признаков зависит от того, как давно появился полип. По мере роста опухоли, наблюдается усиление негативных проявлений со стороны пищеварительного тракта. Все диспепсические симптомы – это проявления той патологии, на фоне которой сформировался полип. Чаще всего именно они заставляют больного отправиться на приём к врачу, после чего и бывает обнаружена опухоль.

  • Боли. Болезненные ощущения при наличии опухоли носят периодический характер. Преимущественно они возникают после приема пищи, так как именно она раздражает образование, расположенное на слизистой желудка. Чувство переполнения желудка появляется по причине того, что из-за полипа уменьшается его естественный объем. Чем он больше, тем сильнее попавшая в полость органа пища, растягивает его. Подобное растяжение становится причиной болезненных ощущений, которые возникают на фоне раздражения нервных окончаний, имеющихся в серозной оболочке желудка. В зависимости от области, в которой располагается опухоль, будет зависеть время возникновения болей после очередного приема пищи. Сразу после еды она возникает в том случае, если полип располагается высоко, в кардиальной части органа. Чем глубже локализована опухоль, тем позднее будут появляться боли – спустя час или полтора после еды.

  • Кровотечение. Причиной кровотечений чаще всего становятся образования, имеющие длинную ножку, имеющие форму гриба. При её перекруте или травме начинает выделяться кровь. Тем не менее, стать причиной кровотечения могут и полипы с широким основанием, что происходит из-за их некроза. О том, что у больного началось желудочное кровотечение, можно заподозрить по потемневшему калу, кровавой рвоте, падению давления и усилению пульса. Дополнительными признаками является неестественная бледность и испарина. Игнорирование симптомов кровотечения может приводить к развитию геморрагического шока, который приводит к нарушению работы всех органов.

  • Затруднения с эвакуацией пищи. Этот симптом наблюдается при локализации опухоли в пилорическом отделе желудка. При этом поступившая в полость органа пища не проходит в двенадцатиперстную кишку, а застаивается в нем. Это приводит к развитию процессов гниения. При этом больной предъявляет жалобы на боли в эпигастральной области, у него возникает неприятный запах изо рта, часто наблюдается зловонная рвота гнилостным содержимым. По мере роста полипа, рвота возникает все чаще.

  • Анемия. Падение уровня гемоглобина и эритроцитов происходит на фоне длительного скрытого кровотечения. Оно наблюдается в том случае, если полип подвергается постоянным травмам. Так как потери крови довольно незначительные, они не становятся причиной обращения к доктору.

Симптомы полипоза являются весьма неспецифическими и их легко спутать с признаками иных заболеваний, поэтому в этом случае так важна грамотная помощь специалиста.

Клиническая картина может быть яркой или стертой. Выраженность проявлений зависит от размера новообразований, их количества, локализации в конкретных отделах желудка и иных зон ЖКТ, а также от того, повреждена ли слизистая оболочка хроническим воспалительным процессом. При железистых полипах не всегда отмечаются какие-либо симптомы, нередко характерно латентное течение, а обнаружение тканевых выростов происходит при проведении фиброгастродуоденоскопии или иных исследований, направленных на визуализацию просвета ЖКТ.

При наличии железистых полипов могут возникать такие симптомы как:

  • боли в эпигастрии тупого или ноющего характера (иногда с иррадиацией, или отдачей в лопатку, поясницу, появляются после приема пищи – обычно спустя 1-2 часа);
  • тяжесть в желудке;
  • быстрое насыщение, плохой аппетит;
  • отрыжка, изжога;
  • тошнота, периодическая рвота;
  • неустойчивый стул;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • неприятный привкус во рту.

Иногда болевой синдром выражен настолько ярко, что пациентов госпитализируют с подозрением на острую хирургическую патологию.

пациент перед операцией

Рвота может содержать примесь крови – в таком случае ее обнаруживают и в каловых массах при лабораторном исследовании. Характерна также общая слабость, быстрая утомляемость. Лихорадки обычно нет, однако она вероятна при повреждении полипа и старте воспалительного процесса со стороны слизистой оболочки желудка.

Болезнь эта коварна тем, что протекает бессимптомно или по своим признакам схожа с обычным гастритом. Диагноз подтверждается или опровергается только после эндоскопического исследования. Насторожиться стоит, если беспокоят следующие симптомы:

  • необычная, причиняющая дискомфорт тяжесть в желудке после приема пищи;
  • ноющая боль в области живота, возникающая после еды (хотя порой она и не связана с приемами пищи);
  • непроходимость желудка;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • периодически возникающие запоры, диарея.

Молодые полипы, а также новообразования небольших размеров не проявляют себя никакими клиническими симптомами. В некоторых случаях может отмечаться симптоматика гастрита, на фоне которого наиболее часто формируются доброкачественные опухоли.

При тяжёлом течении, т. е. развитии нескольких образований больших объёмов, будут отмечаться такие признаки полипа в желудке:

  • болевые ощущения и дискомфорт в поражённом сегменте ЖКТ;
  • усиленное слюнотечение;
  • изменение предпочтений в пище или полное отсутствие аппетита;
  • распространение болезненности в область спины или в зону, находящуюся под лопатками;
  • отрыжка и изжога;
  • вздутие живота;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника – происходит чередование запоров и диареи, реже преобладание одного из таких признаков;
  • повышенное газообразование;
  • появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости;
  • понижение массы тела;
  • возрастание температуры – наблюдается достаточно редко;
  • общая слабость и недомогание.

Вышеуказанные клинические проявления не являются специфическими и характерны для большого количества недугов ЖКТ. Однако есть симптомы, появление которых может сузить круг заболеваний органов пищеварения. Наиболее опасные появления представлены:

  • изменением оттенка и консистенции фекалий – каловые массы темнеют и принимают дегтеобразную форму. Это свидетельствует о возможном развитии внутреннего кровотечения;
  • приступами сильного головокружения – это говорит об анемии;
  • появлением примесей крови в рвотных массах;
  • резкими болевыми ощущениями в зоне эпигастрия и их иррадиация в спину – это указывает на непроходимость желудка.

Игнорирование подобной симптоматики может стать причиной развития опасных для жизни пациента осложнений.

Маленькие и молодые полипы, как правило, не проявляются клинически, либо отмечается симптоматика гастрита, на фоне которого развиваются полипы.

Образования крупные могут осложнятся желудочным кровотечением (и тогда обнаруживается кровь в кале – дегтеобразный стул, или рвота с кровью). Большие размеры полипа могут стать причиной затруднения проходимости желудка. Полипы на ножке могут выходить через привратник в двенадцатиперстную кишку и защемляться, вызывая острые схваткообразные боли под грудиной, иррадиирующие по всему животу.

Полипы могут способствовать развитию следующих осложнений: формирование язв и внутреннее кровотечение, затруднение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку вплоть до желудочной непроходимости, ущемление полипа привратником (для полипов на длинной тонкой ножке), озлокачествление (для аденоматозных полипов).

Лечение полипов в желудке народными средствами пользуется особой популярностью, так как подобная методика самая безвредная, безопасная и доступная по цене. Важно помнить, что даже такие методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом. Запрещено заниматься самолечением. Рецепты народной медицины при полипах желудка отлично помогают лечить гастрит, который способен вызывать гиперпластические процессы.

Натуральные продукты, лекарственные травы и растения оказывают комплексное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, нормализуют пищеварительные процессы, восстанавливают кислотность, повышают иммунитет и заметно укрепляют железистые клетки и эпителий.

Благодаря подобному воздействию размер полипов желудка со временем уменьшается, затем они постепенно исчезают. Согласно отзывам многих пациентов, именно народные средства спасли их от опасного заболевания.

Однако не следует отказываться от традиционной медицины. Лечение приносит хорошие результаты только при условии комплексного подхода. Нужно принимать выписанные препараты, придерживаться диетотерапии и пользоваться рецептами народной медицины. Все методы лечения должны быть предписаны врачом.

Чистотел

Полипы

В лечение полипов желудка активно применяется такое ядовитое растение, как чистотел. Он отлично мобилизует возможности человеческого организма для борьбы с грибками, инфекциями и раковыми клетками. Для приготовления лекарственного средства применяется надземная часть ядовитого растения, которую нужно собирать во время цветения.

Листья пропускают через мясорубку, из полученной кашицы отжимают весь сок. 1 литр сока смешивается со 100 мл спирта 46%. Лечебный курс составляет 6 месяцев. Принимать чистотел от полипов в желудке следует на голодный желудок утром по десять капель. Каждый день нужно добавлять по одной капле. Максимальное количество в день составляет двадцать капель.

По желанию можно изготовить настой на воде. Для этого понадобится 1 ч. ложка сырья, которую заваривают в крутом кипятке. Настаивают около двух часов. Дозировка: натощак трижды в день по 1/3 стакана. Курс лечения – не менее трех месяцев: неделя – прием, неделя – перерыв. Когда появляются болезненные ощущения в желудке, головокружение, тошнота, нужно прекратить подобное лечение, так как эти симптомы могут сигнализировать об отравлении лекарственной травой.

Причины и классификация полипов желудка

Появление образований в полости желудка может быть обусловлено следующими факторами:

  • Инфицирование Helicobacter pillory – бактерией, которая способна заселять различные отделы органа и двенадцатиперстной кишки. Проникая в слизистую желудка, она приводит к её эрозированию, вызывая развитие язвы, а в дальнейшем, рост полипа. Чем дольше бактерия существует в полости желудка, тем выше риск малигнизации.

  • Генетическая предрасположенность к формированию предраковой опухоли желудка. Это касается аденоматозных образований.

  • Радиационное облучение, а именно – ионизирующее излучение. Слизистая оболочка, выстилающая желудок, одной из первых даёт реакцию на радиационные потоки фотонов и ионов. Данный фактор подтвержден тем, что в районах, где отмечается повышенный уровень радиации, частота диагностирования полипов крайне высока.

  • Потребление пищи с нитритами и нитратами. Это касается овощей, для выращивания и хранения которых используются различные химические вещества. Кроме того, негативное воздействие на слизистую желудка оказывают все копченые, вяленые, соленые продукты, а также алкоголь.

  • Прием лекарственных средств. Наиболее опасными считаются нестероидные противовоспалительные средства, которые способны раздражать слизистую оболочку желудка, делая её более уязвимой и ранимой.

  • Никотин, который поступает вместе с табачным дымом, способен раздражать эпителиальные клетки органа. Это, со временем, приводит к тому, что они начинают перерождаться.

  • Возраст. Каждый человек, переступивший рубеж в 40 лет, входит в группу риска, по выявлению полипозных разрастаний в желудке.

  • Заболевания, носящие воспалительную природу. Они становятся причиной того, что в желудке формируются образования, имеющие фиброзную структуру. Они не способны трансформироваться в раковые опухоли, однако могут привести к развитию кровотечения.

  • Заболевания пищеварительной системы. Наиболее опасными в плане развития полипов, считаются гастриты и язва желудка. Кроме того, при хроническом полиаденоматозном гастрите у больного на поверхности желудка выявляются множественные полипы и кистозные разрастания, что является не следствием, а проявлением заболевания.

Факторы, способствующие возникновению полипов желудка: возраст старше 40 лет; хеликобактерная инфекция (полипы часто развиваются на фоне гастритов); генетическая предрасположенность (характерна для аденоматозного полипа – заболевания, при котором полипы завиваются преимущественно в толстом кишечнике, но могут обнаруживаться и в других отделах пищеварительного тракта).

Гиперпластические множественные полипы желудка (эндоскопия)Полипы желудка делятся по морфологическим признакам на аденоматозные и гиперпластические.

Гиперпластические полипы встречаются практически в 16 раз чаще, представляют собой разрастание клеток эпителия желудка и не являются истинной опухолью. В силу своей морфологической структуры гиперпластические полипы почти никогда не озлокачествляются.

Аденоматозные полипы формируются из железистых клеток и представляют собой доброкачественные опухоли желудка с высоким риском перерождения в рак желудка (особенно это касается крупных образования, размером более двух сантиметров).

Аденоматозные полипы (аденомы желудка) в свою очередь подразделяются по гистологической структуре на тубулярные, папиллярные и папиллотубулярные опухоли (в зависимости от преобладания в опухолевой ткани трубчатых железистых, либо сосочковых структур). Помимо морфологических особенностей полипы классифицируются по количеству (одиночные и множественные) и по размеру.

Как правило, аденоматозные и гиперпластические полипы желудка возникают на фоне хронического гастрита. Они часто являются поздним проявлением хеликобактерной инфекции или хронического гастрита А (при В12 –дефицитной анемии, пернициозной анемии). Чтобы уточнить наличие и тяжесть хронического гастрита, необходимо выполнить множественные биопсии слизистой оболочки желудка.

Железистым полипом называют новообразование доброкачественного характера, развивающееся из ткани слизистой оболочки. Подобные опухоли встречаются не только в области пищеварительного тракта, однако при локализации в зоне ЖКТ в большинстве случаев располагаются в разных отделах желудка. Могут быть:

  • одиночными;
  • множественными.

Железистый полип в желудке – это результат избыточного разрастания эпителиальных клеток. Он обычно имеет широкое основание, нередко прилегает к здоровой (то есть без визуальных признаков воспаления) слизистой оболочке.

Среди вероятных причин развития можно назвать:

  1. Хронический воспалительный процесс (гастрит), в том числе ассоциированный с инфекцией Helicobacter pylori.
  2. Неправильное питание с избытком раздражающих триггеров (слишком горячая или холодная пища, острая еда, чрезмерный объем продуктов, употребляющийся за один прием).
  3. Алкоголь (особенно опасны некачественные, плохо очищенные варианты, суррогаты), никотин.
  4. Ионизирующее излучение.
  5. Длительный прием ингибиторов протонной помпы.
  6. Полипоз кишечника.

Иногда поражается не только желудок, но и рядом расположенные анатомические отделы ЖКТ.

Как лечить полип желудка

Специалисты рекомендуют избавляться от опухолей в желудке хирургическими методами: осложнений при таком лечении возникнуть не должно. Однако свидетельства того, что полип желудка рассосался вследствие приема лекарств или применения средств народной медицины, тоже нередки. Потому прежде чем ложиться под скальпель хирурга, стоит испробовать все возможные способы, не прибегая к радикальным мерам.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств борьбы с полипозными образованиями. Эффективный способ – прием настоя чистотела, известного своей способностью удалять всевозможные папилломы, наросты не только на коже, но и на внутренних органах. Высушенный чистотел (1 ст. л.) залейте 250 мл крутого кипятка, настаивать не менее часа. Разделите получившийся напиток на три части, принимайте за полчаса до еды.

Спиртовая настойка прополиса, популярное средство лечения болезней желудочно-кишечного тракта, поможет свести полип антрального отдела желудка. Подогрейте 90 мл медицинского спирта, всыпьте 10 г прополиса, размешайте до полного растворения. Принимайте по 20–30 капель, предварительно разведя настойку водой. Такой рецепт нельзя использовать тем, кто страдает аллергией на мед и другие продукты пчеловодства.

Эффективное средство борьбы с опухолями в желудке – настойка из перегородок грецких орехов. Аккуратно вырежьте их из 20 плодов, сложите в полулитровую банку, залейте обычной водкой. Плотно закрыв крышку, уложите банку в темное место на неделю, периодически встряхивая ее. Принимайте по 2 ст. л. такой настойки утром за полчаса до приема пищи.

Средства от полипов

Лечение опухолей неразрывно связано с нормализацией работы всего органа. Препараты «Алмагель», «Де-Нол» обволакивают его стенки, «Ранитидин», «Фасфалюгель», «Мотилиум» улучшают его работу, «Омепразол», «Ренни», «Гастал» оказывают защитное действие, регулируют уровень соляной кислоты, избыток которой способен привести к эрозиям.

Полипы в желудке – опасно ли это?

Любое образование в желудке, даже самое незначительное, является опасным для здоровья и жизни человека:

  • Риск малигнизации. Если, после диагностических мероприятий установлено, что в организме больного находится аденоматозный полип, то это существенно повышает риски его последующего перерождения в злокачественную опухоль. Кроме того, установлено, что подобные образования, превышающие 20 мм малигнизируют в 50% случаев. В этом случае они поражают не только больной орган, но и способны с помощью метастаз распространяться по всему организму. Прогноз неблагоприятный, а смертность среди заболевших – высока.

  • Защемление ножки образования. Опасность ущемления ножки, на которой располагается опухоль, заключается в том, что повышаются риски желудочного кровотечения, в случае отсутствия экстренной медицинской помощи. Больной при травме или перекруте ножики испытывает острую боль, которая локализуется в эпигастральной области. Если образование располагается около выхода в желудок и происходит его ущемление, он будет препятствовать нормальному продвижению пищи в двенадцатиперстную кишку. Это станет причиной застоя поступившей в организм еды и рвоты гнилостными массами.

  • Кровотечение. Кровотечение может быть, как массивным, так и латентным. Опасны оба этих вида. Обильные кровопотери чреваты гибелью пациента при отсутствии врачебной помощи, а скрытые кровотечения приводят к развитию анемии и хронической гипоксии тканей всего организма.

  • Нарушения процесса пищеварения. В первую очередь, опасность заключается в невозможности прохождения пищи в кишечник. Проблема усугубляется по мере роста образования. Больной может испытывать непрекращающееся чувство тошноты, у него снижается аппетит, падает масса тела.

Операционные методы

Крупные полипы, а вдобавок те, что вызывают у врачей подозрения на наличие раковых клеток, удаляются хирургическими методами. Когда необходимо избавиться от одного или нескольких некрупных полипов, применяются методы эндоскопической полипэктомии или лазерного удаления. Порой с опухолями не удается справиться за один сеанс, тогда визитов к врачу потребуется несколько. Если же полипоз затронул обширные области, его удаляют во время полостной операции.

Как удаляют полипы

Какой бы метод удаления ни выбрал врач, все манипуляции проводятся с применением анестезии. Открытая операция на желудок может потребовать общего наркоза, при полипэктомии хватает местного обезболивания. Наросты слой за слоем срезают биопсийными щипцами или диатермической петлей. Эту процедуру применяют, даже если находится полип на ножке желудка, в труднодоступном месте. Если возникает вероятность кровотечений или осложнений, процедуру тотчас же прекращают.

Последствия

Если у вас диагностировали полип и уж тем более, если при биопсии в нем обнаружили раковые клетки, не стоит надеяться на чудо. Сам собой такой нарост не пройдет, от него нужно быстро избавляться. Вовремя пролеченные или удаленные полипы, как правило, не вызывают рецидивов, однако специалисты рекомендуют придерживаться лечебных норм питания и дважды в год проводить исследования органов желудочно-кишечного тракта, чтобы быть уверенными в том, что опухоли не появились вновь.

Диагностика

Существует два базовых метода выявления полипозных разрастаний в желудке – это эндоскопия и рентгенологическое обследование. Дополнительными методами считаются проведение лабораторных анализов и выявление заражения бактерией Хеликобактер пилори.

  • Эндоскопическое обследование. Оно сводится к тому, что в полость органа вводится гибкая трубка под названием эндоскоп. На её конце имеется окуляр, именно он передает информацию на монитор. Врач получает возможность детально осмотреть всю поверхность желудка и определить наличие полипозных разрастаний. Из всех существующих вариантов эндоскопического обследования, для выявления полипов оптимальным методом считается гастроскопия.

Обследование проходит в несколько этапов:

  1. С помощью местного анестетика пациенту обрабатывают ротоглотку.

  2. Больному в рот вставляют нагубник, который он фиксирует с помощью собственных зубов. Сквозь него вводят эндоскоп в пищевод, подводя его к желудку. Чтобы снизить рвотный рефлекс, человеку необходимо как можно глубже дышать.

  3. Через эндоскоп подается воздух, который позволяет расправить складки желудка.

  4. При обнаружении опухоли, осуществляется биопсия.

  5. Эндоскоп выводится из желудка.

Иногда гастроскопия может иметь своей целью не только диагностику, но и удаление образования. Врач при обнаружении небольшого разрастания может принять решение о его немедленном удалении из организма. Тем не менее, чаще производится лишь забор небольшого участка полипа, для его дальнейшего изучения.

  • Рентгенологическое исследование. Если по каким-то причинам осуществление гастроскопии невозможно, то больному назначают рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества. При этом пациенту предлагается выпить бариевую взвесь, после чего выполняют несколько снимков с помощью рентгенологического аппарата. Они выполняются в нескольких проекциях. Барий используется для того, чтобы получить лучшую визуализацию, так как рельеф желудочных стенок становится более четким на снимках. Процедуру запрещено выполнять, если больная вынашивает ребенка, если пациент находится в тяжелом состоянии, а также имеет проблемы с глотанием или есть подозрение на желудочное кровотечение. Поэтому гастроскопическое обследование является оптимальным методом, позволяющим не только выявить полипы, но и оценить состояние слизистой желудка.

  • Неинструментальные методы обследования.

К неинструментальным методам обследования относят:

  1. Общий анализ крови поможет выявить наличие скрытого кровотечения, которое можно заподозрить по низкому уровню гемоглобина и эритроцитов.

  2. Сдача кала на выявление в нем скрытой крови также позволяет выявить латентное кровотечение. Увидеть незначительные примеси крови в кале невооруженным взглядом невозможно, так как его цвет не изменяется. Именно поэтому проводят подобное исследование.

  3. Выявление Хеликобактер пилори возможно с помощью метода ПЦР (для его проведения может быть использована слюна, сыворотка крови или кал), с использованием дыхательного теста, либо при цитологическом и гистологическом исследовании материала, который был взят во время биопсии.

Диагностика полипов желудка

Диагностика полипов желудка

Что такое полип желудка и как лечить его может определить врач-гастроэнтеролог. Именно к такому клиницисту необходимо обратиться за помощью при возникновении вышеуказанной симптоматики.

Установление правильного диагноза состоит из нескольких этапов, а первый из них включает в себя:

  • ознакомление с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – нередко это даёт возможность выяснить причину развития болезни;
  • осуществление тщательного физикального осмотра;
  • проведение детального опроса больного – для установления интенсивности проявления симптоматики.

На следующем этапе диагностики проводят лабораторные исследования, среди которых:

  • общий и биохимический анализ крови – может указать на развитие осложнений;
  • копрограмма – для возможного обнаружения скрытой крови в каловых массах;
  • серологические тесты – для поиска антител к бактерии Хеликобактер пилори.

Окончательно диагностировать полипы в желудке можно при помощи таких инструментальных обследований:

  • рентгенография поражённого органа;
  • гастроскопия и ультрасонография;
  • биопсия и иные эндоскопические процедуры;
  • ФГДС и УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ.

Наиболее простым и в то же самое время информативным методом обнаружения полипов железистого характера является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – способ осмотра полости ЖКТ с помощью специального гибкого зонда. Во время обследования берутся фрагменты ткани опухоли для приготовления препаратов для микроскопии (то есть выполняется биопсия). После подготовки и окраски материала врач может видеть, к какому типу новообразований принадлежит вырост слизистой оболочки.

Кроме того, применяются следующие методы:

  1. Общий анализ крови, мочи, кала.
  2. При подозрении на поражение кишечника – колоноскопия.
  3. УЗИ органов брюшной полости.
  4. Рентгенологические исследования по показаниям.
  5. Анализ кала на скрытую кровь.
  6. Диагностическая лапароскопия.

Если выявлены полипы, врач после курса лечения обычно назначает контрольную ФГДС через 3, 6 и 12 месяцев. Это нужно для своевременного обнаружения новых опухолевых образований и оценки состояния слизистой желудка после вмешательства в динамике.

Микроскопическая картина биоптата полипа желудкаЧаще всего полипы обнаруживают при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании по поводу гастрита. Специфической симптоматики больные не отмечают, как правило, полипы сопровождаются хроническим воспалением слизистой желудка, поэтому на первый план выходят проявления гастрита.

Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа. Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.

Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии. Для выявления хеликобактерной инфекции проводят ПЦР-исследование и выявление антител методом ИФА.

Удаление полипов в желудке

Полипы желудка

Оперативное вмешательство реализуется с помощью введенного в полость органа эндоскопа. По нему проводится тот или иной прибор, который разрушает или срезает имеющееся образование. Эндоскопическая полипэктомия может быть трех видов:

  • Механическая эндоскопическая полипэктомия, когда опухоль срезается с помощью металлической петли. Отсеченное образование удаляется с помощью эндоскопа. Этот способ опасен тем, что существует риск развития кровотечения.

  • Электроэксцизия. Чаще всего именно этот метод используют для удаления полипов из желудка. Он позволяет убрать образования размером от 5 мм до 30 мм, так как подбор петли для иссечения происходит в индивидуальном порядке.

  • Электрокоагуляция позволяет удалить полип из желудка с помощью электрического тока. Для этой цели применяют биопсийные щипцы, которые прикладываются к тканям опухоли, нагревают её и заставляют патологические клетки испаряться.

Какой бы способ эндоскопической полипэктомии бы не был выбран, он не даёт гарантию того, что разрастания не появятся вновь. Кроме того, всегда существует риск перфорации стенки органа. Нельзя выполнять процедуру больным с кардиостимулятором, а также при нарушении процессов свертываемости крови и при тяжелом состоянии пациента.

Больной во время проведения операции находится под действием наркоза, лишь после его действия в полость желудка вводится эндоскоп и полипозные ткани разрушаются.

Операция выполняется с помощью скальпеля. Им делается разрез, после чего полип удаляется из желудка. Этот метод хирургического вмешательства используют в том случае, если образование имеет размер, превышающий 30 мм, обнаруживается несколько слитых полипозных разрастаний, в непосредственной близости друг от друга, полип имеет широкую ножку.

Ход операции следующий:

  • Больного вводят в состояние наркоза.

  • Послойно иссекаются ткани для получения доступа к желудку.

  • С помощью скальпеля удаляются разрастания вместе со слизистой оболочкой.

  • Удаленный материал отправляют на гистологическое исследование.

  • Иссеченные ткани послойно зашиваются.

  • Больного выводят из состояния наркоза.

Этот метод оперативного вмешательства считается наиболее опасным в плане развития осложнений. Рана может быть инфицирована, кроме того, существует риск спадения легочной ткани, нарушения работы сердца, развитие пневмонии, тромбоза и кишечной непроходимости.

Резекция желудка

Этот способ хирургического вмешательства является наиболее травматичным и приводит к развитию множества осложнений. Поэтому имеются строгие показания к его проведению:

  • Полип имеет очень большие размеры или обнаруживаются множественные разрастания.

  • Полипы неоднократно рецидивируют.

  • Опухоль некрозировала или у нее защемлена ножка.

  • Образование является причиной кишечной непроходимости.

  • Имеется высокий риск перерождения опухоли.

  • Полип уже переродился в раковую опухоль.

Во время операции удаляется не только образование, но и часть самого поврежденного органа. После проведенной процедуры у больного могут возникать достаточно серьезные осложнения, среди которых на первое место выходит демпинг-синдром. При этом пациент страдает от выраженной слабости, от тошноты и рвоты, у него повышается сердцебиение. Самым опасным осложнением является онкология той части органа, которая осталась нетронутой после резекции.

После того, как была выполнена процедура по удалению опухоли, больному необходима диета, направленная на восстановление органа. Если была проведена эндоскопическая процедура, то, как правило, реабилитация не занимает много времени. Полное восстановление слизистой органа произойдет спустя период от 10 до 40 дней.

Отказ от приема пищи необходим только в первые сутки после проведенного вмешательства. Затем пациенту следует придерживаться определенной диеты, в рацион не должны входить продукты, оказывающие химическое, термическое и механическое раздражение. Это позволит быстрее наладить работу пищеварительной системы.

В период восстановления запрещается включать в рацион:

  • Из круп под ограничение попадает только манная.

  • Из мучных изделий стоит отказаться от любой свежей выпечки, от тортов и пирожных, от сдобы и жареных пирожков.

  • Из мясных блюд в рационе должны входить баранина, свинина и говядина, а также жирные сорта птицы (утка и гусь).

  • Первые блюда не должны быть острыми или солеными, поэтом не стоит потреблять суп-харчо, солянку и иные супы на отваре из жирного мяса.

  • Некоторые овощи и фрукты также запрещены к потреблению. Среди них горох и белокочанная капуста, редис и редька. Не следует есть инжир, сливы и виноград.

  • Что касается яиц, то их нельзя зажаривать.

  • Под запретом любые колбасные изделия, консервы и маринады. Следует максимально разгрузить рацион отсутствием в нем острых соусов и любых пищевых добавок.

  • Нельзя добавлять в блюда маргарин, а сливочное масло находится под ограничением. Что касается молока, то его можно пить, если нет индивидуальной непереносимости, жирность продукта не должны быть высокой.

Продукты, которые после операции на желудке можно включать в рацион:

  • Разваренные каши, для чего подойдут крупы: гречка, рис, овсянка.

  • Из мучных изделий разрешаются сухари без сахара, несладкое галетное печенье, подсушенный хлеб.

  • Супы должны быть приготовлены либо вовсе без мяса, либо на слабом мясном бульоне.

  • Что касается мясных продуктов, то можно включать в рацион куриную грудку, телятину, кролика и индейку.

  • Разрешены бананы и яблоки, также под запрет не попадают кабачки, свеклам (раз в неделю), морковь, тыква и соцветия цветной капусты.

  • Иногда можно включать в рацион макароны и диетическую ветчину из кролика или птицы.

  • Яйца отвариваются или готовятся как омлет, но на пару.

  • Можно есть некислый творог, сметану (нежирную), йогурты и кефир.

Автор статьи:Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.

Другие врачи

20 продуктов, понижающие давление

Самые лёгкие диеты – кто они?

Питанию после удаления полипов нужно уделять особе внимание. Прежде всего, врачи рекомендуют отказаться от всего, что раздражает слизистую оболочку желудка, а это алкоголь, курение, крепкий чай и кофе, полуфабрикаты, жирная, кислая, острая, сладкая, соленая пища. Недопустимы продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, газированные напитки. Полезна еда, приготовленная на пару или вареная.

Ответы на популярные вопросы

  • Нужно ли удалять полип желудка? Операция для устранения образования из организма требуется не всегда. Иногда удается избавиться от полипа желудка с помощью консервативного лечения. Однозначным показанием к удалению имеющейся опухоли является её размер, превышающий 15 мм. Кроме того, полип не должен доставлять дискомфорта больному и вызывать развитие осложнений.

  • Могут ли полипы в желудке рассосаться сами? Существует вероятность самостоятельного устранения полипа желудка, при ликвидации причины, его вызвавшей.

Лечение сердечников

При возникновении железистых полипов врачом может быть выбрана тактика:

  • консервативная (диета, противовоспалительные препараты, средства, влияющие на кислотность в желудке и устраняющие инфекцию Helicobacter pylori);
  • хирургическая (удаление всех обнаруженных образований).

Выбор подхода осуществляется индивидуально.

Она показана при любой тактике лечения, требует исключить:

  1. Жареные, жирные блюда.
  2. Копчености, маринады, соления.
  3. Сдобная выпечка, орехи, конфеты, шоколад.
  4. Арахис, майонез, горчица, острые приправы.
  5. Жесткое мясо, соевый соус, редис, грибы.
  6. Плавленый сыр, фастфуд.
  7. Кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные напитки.
  8. Цельное молоко.

Полипы желудка - причины, симптомы, диагностика и лечение

Можно есть термически обработанные овощи, фрукты и ягоды, различные крупы (кроме ячневой, ограниченно – манной). Также разрешено вводить в меню постные сорта мяса и рыбы, вчерашнюю выпечку из пшеничной муки, отварные яйца, паровые омлеты. Из сладкого – зефир и мармелад без глазури, пастила, галетное и овсяное печенье, мед.

Может быть оправдана:

  • при малом размере одиночного образования;
  • при отсутствии ярких проявлений болезни.

Иногда консервативная терапия проводится в качестве подготовки к хирургическому вмешательству и может включать:

  1. Прием лекарств, регулирующих кислотность («Фамотидин», «Маалокс»).
  2. Антихеликобактерную схему («Амоксициллин», «Метронидазол», «Де-Нол»).
  3. Спазмолитики («Но-шпа»), прокинетики («Мотилиум»).
  4. Минеральные воды (в зависимости от типа кислотности).
  5. Санаторно-курортное лечение.

Поэтому продолжительное (более 1,5 месяцев) использование медикаментов группы ИПП, особенно без контроля врача больными, уже сталкивающимися с опухолями такого типа в прошлом, должно быть исключено.

Кроме того, пациентам рекомендуется изменить вредные привычки в питании, если таковые отмечаются: не есть на ходу, всухомятку и на ночь, не употреблять пищу и жидкости в положении лежа. Нужно следить за стулом (избегать запоров).

Проводится, если:

  • наблюдаются множественные полипы (в том числе с локализацией в кишечнике);
  • образования имеют значительные размеры и препятствуют нормальному пищеварению, легко травмируются;
  • согласно результатам обследования выявлен высокий риск малигнизации или уже развивается рак.

Вмешательство в зависимости от ситуации проводится методом ФГДС (при небольших размерах опухоли), лапароскопии (через миниатюрные разрезы на животе) или с открытым доступом к брюшной полости и пораженным зонам желудка. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование.

Эндоскопическое изображение нормальной слизистой желудкаНеобходимо соблюдать рекомендации и назначения гастроэнтеролога. В зависимости от размеров, количества, морфологических особенностей полипов, врач определяет лечебные мероприятия, но в любом случае оптимальной мерой лечения является удаление полипов. Небольшие полипы можно удалить при эндоскопии. Крупные полипы и образования, имеющие широкое основание требуют более серьезного хирургического вмешательства.

Иногда при гиперпластических полипах небольшого размера врач может предложить выжидательную тактику – диетическое питание и диспансерное наблюдение с регулярным обследованием (фиброгастроскопическим исследованием) желудка не менее одного-двух раз в год. Врач отмечает динамику роста полипов, характер изменения их поверхности (формирование неровностей, эрозий, изъязвлений, кровоточивость), образование новых разрастаний. Резкое ускорение роста и изменение поверхности полипа могут быть признаками его озлокачествления.

В случае развития осложнений ставится вопрос о хирургическом или, при возможности, эндоскопическом удалении полипа. После удаления полипа больные также должны проходить регулярной обследование на предмет вероятности повторного возникновения полипов.

Пациентам после эндоскопического удаления полипов (электроэксцизия или электрокоагуляция) необходимо произвести контрольную эндоскопию через 10-12 недель для уточнения полноты очистки стенок желудка от полипов. Иногда проводят доудаление остатков полипа. Окончательное заживление дефектов слизистой, образовавшихся в результате эндоскопического удаления полипов, происходит в срок от двух до восьми недель.

Стоит помнить: при регулярном эндоскопическом контроле слизистой желудка с частыми биопсиями рост полипа может ускоряться. Также эндоскопия способствует распространению злокачественного образования, склонного к метастазированию.

Резекцию желудка проводят в случае крупных полипов, множественных, часто рецидивирующих полипов, образований, осложненных массированным кровотечением, некрозом, защемлением, непроходимостью желудка, озлокачествлении (малигнизации) полипа. Специфической медикаментозной терапии полипов желудка нет, но поскольку это заболевание часто протекает на фоне гастрита, то препараты назначают в соответствии с принципами лечения этого заболевания.

Полипы желудка - причины, симптомы, диагностика и лечение

Терапия образования может быть, как консервативной, так и хирургической. Решение о способе лечения принимает врач на основе полученных результатов. Если было принято решение лечить больного с помощью лекарственных препаратов, то параллельно пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, и принципа дробного питания.

В связи с тем, что полипы формируются на фоне различных заболеваний, медикаментозное лечение будет сводиться к их лечению.

Итак, из медикаментозных средств используют:

  • Алмагель, который обладает обволакивающим свойством, защищая желудок от разрушающего действия соляной кислоты. Этот препарат назначают при полипах, склонных к кровотечению. Разновидностью Алмагеля является Алмагель А, в состав которого входит анестезин, способствующий снятию боли.

  • Омепразол. Этот препарат способствует нарушению выработки соляной кислоты, снижая её разрушительное действие на желудок. 

  • Де-Нол. Препарат способствует защите желудочных стенок от соляной кислоты, благодаря разрушительному действию которой происходят процессы, способствующие развитию полипов. Кроме того, препарат способствует устранению хеликобактерной инфекции.

  • Гастал назначают для снижения секреции желудочного сока. Препарат позволяет усилить протекторные свойства самой слизистой оболочки органа.

  • Ренни назначается для нейтрализации избытка соляной кислоты, обладает обезболивающим эффектом, позволяет устранить изжогу.

  • Кларитромициннаправлен на ликвидацию хеликобактерной инфекции, что в некоторых случаях позволяет избавить больного от полипозных разрастаний.

Если консервативное лечение не позволяет достичь необходимого результата, то больного отправляют на оперативное лечение.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Несмотря на то что выше было указано несколько форм доброкачественных новообразований, все полипы в желудке симптомы и лечение имеют одинаковые.

лечение полипов желудочно-кишечного тракта

В настоящее время полностью избавиться от недуга можно при помощи врачебного вмешательства, но перед тем как проводить операцию необходимо устранить заболевание, на фоне которого возникли полипы.

Это означает, что до и после хирургического лечения полипов в желудке применяются консервативные методики, а именно приём лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом, соблюдение щадящего рациона и использование рецептов народной медицины.

На сегодня наиболее распространёнными являются такие способы удаления доброкачественных опухолей в желудке:

  • эндоскопическая полипэктомия желудка – операция осуществляется при помощи металлической петли, через которую проходит электрический ток. Такое лечение целесообразно применять при полипах объёмами от пяти миллиметров до трёх сантиметров;
  • открытая операция – основным показанием выступает полип размерами больше тридцати миллиметров;
  • резекция желудка – подразумевает полное иссечение этого органа и применяется при озлокачествлении полипа или диффузном полипозе. Несмотря на то что этот метод приводит к развитию большого количества осложнений, иногда это единственный способ спасти жизнь человеку.
Удаление полипа желудка

Удаление полипа желудка

После того как будет проведена одна из вышеуказанных операций, пациентам показана диета при полипах в желудке, согласно которой в перечень запрещённых ингредиентов входят:

  • жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • наваристые бульоны;
  • копчёности и консерванты;
  • колбасы и субпродукты;
  • выпечка и кондитерские изделия;
  • все разновидности ягод и фруктов;
  • любые сладости;
  • продукты, в составе которых много клетчатки;
  • крепкий кофе и газировка;
  • пряности и острые соусы;
  • горячительные напитки.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru