Влияние антибиотиков на поджелудочную железу

Как действует прием антибиотиков на органы пищеварения?

Воспалительное заболевание ПЖ во всех случаях – тяжелая патология, с трудом поддающаяся коррекции. Вылечить полностью панкреатит нельзя в связи с быстрой гибелью клеток при остром процессе или заменой их соединительной либо жировой тканью. Помимо этого, любое воспаление может осложняться жизнеопасными состояниями, которые развиваются в 20% случаев имеющегося панкреатита.

С целью лечения воспалительного процесса в больной ПЖ и других пищеварительных органах, пострадавших от ее разрушения, назначается антибиотикотерапия. Иногда данная терапия применяется, если есть угроза распространения инфекции в соседние органы пищеварения. Лечение этими препаратами применяется для предотвращения тяжелых осложнений панкреатита:

  • абсцесса,
  • забрюшинной флегмоны,
  • перитонита,
  • сепсиса.

А также к показаниям относятся:

  • разрыв общего протока ПЖ,
  • стаз желчи.

Но сегодня использовать противомикробные препараты с профилактической целью считают нецелесообразным, поскольку в этих случаях их эффективность не доказана: они не снижают летальность при профилактическом применении, несмотря на уменьшение частоты развития инфекции, но токсическое воздействие на организм существенно.

Влияние антибиотиков на поджелудочную железу

При назначении антибиотиков необходимо учитывать:

  • возможность препарата проникать через гематоэнцефалический барьер в ПЖ и соседние органы,
  • чувствительность предполагаемого патогенного агента к выбранному лекарству,
  • побочные эффекты, которые может вызвать определенное средство.

В каждом конкретном случае антибиотики назначаются индивидуально.

Из органов пищеварения наиболее чувствительны к воздействию антибиотиков поджелудочная железа и желудок. Нарушение их функций развивается из-за резкого снижения нормальной микрофлоры и значительного увеличения патогенных микробов.

К объективным показателям патологических изменений в желудочно-кишечном тракте после приема антибиотиков относится возникновение болей в животе различного характера и локализации, вздутие, тошнота, рвота, понос. Для снижения риска их появления назначаются пробиотики.

Печень также подвержена воздействию антибактериальных средств. У здорового человека она не реагирует на прием лекарственных препаратов, нейтрализуя токсические вещества. Но при нарушенных функциях клиническими проявлениями ее поражения являются горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, тошнота. Чтобы предупредить токсическое влияние медикаментов на ткани печени, дополнительно назначаются гепатопротекторы.

  • абсцесса;
  • забрюшинной флегмоны;
  • перитонита;
  • сепсиса.
  • разрыв общего протока ПЖ;
  • стаз желчи.
  • возможность препарата проникать через гематоэнцефалический барьер в ПЖ и соседние органы;
  • чувствительность предполагаемого патогенного агента к выбранному лекарству;
  • побочные эффекты, которые может вызвать определенное средство.

Печень также подвержена воздействию антибактериальных средств. У здорового человека она не реагирует на прием лекарственных препаратов, нейтрализуя токсические вещества. Но при нарушенных функциях клиническими проявлениями ее поражения являются во рту, тяжесть в правом подреберье, тошнота. Чтобы предупредить токсическое влияние медикаментов на ткани печени, дополнительно назначаются гепатопротекторы.

Может ли после антибактериальных препаратов возникнуть панкреатит?

Влияние антибиотиков на поджелудочную железу

Соки поджелудочной железы выходят в 12-перстную кишку из общего панкреатического протока. В нём же имеется выходное отверстие жёлчного пузыря. Камни в жёлчном пузыре могут продвигаться и закупоривать общий жёлчный проток. Однако в этом случае закупоривается также и большой панкреатический проток. При этом ферменты поджелудочной железы, не найдя выхода, остаются внутри её, застаиваются, вызывают воспаление и отёк, что приводит к самоперевариванию железы.

При злоупотреблении алкоголя также замедляется отток ферментов, что и приводит к застою и отёку поджелудочной железы. Так развивается панкреатит, природа которого, по сути, не носит инфекционный характер. Даже если жёлчный пузырь только воспалён, риск развития панкреатита всё-таки велик, потому что у этих органов общий выводной проток.

При панкреатите в брюшной полости начинает скапливаться жидкость из биологически активных веществ и ферментов. Она соприкасается с брюшиной – соединительной тканью, которая выстилает полость живота и покрывает внутренние органы.

Важно! При этом брюшина также воспаляется, и развивается тяжёлое осложнение панкреатита – перитонит. К тому же в жидкость по лимфатическим путям из кишечника проникает кишечная микрофлора, которая усиливает воспаление брюшины. При осложнении перитонитом в 70% случаев болезнь заканчивается смертельным исходом

Антибиотики при холецистите или панкреатите назначают для подавления инфекции и снятия воспалительного процесса.

Антибактериальное лечение оправдано из-за присутствия высокого количества микроорганизмов – важных участников пищеварительного процесса, которые при воспалительном процессе могут сыграть за команду соперника и ухудшить состояние больного.

Однако, соглашаясь принимать какие-либо антибиотики и вообще на любое лечение, важно помнить о трудностях с постановкой верного диагноза в современной медицине постсоветской школы. . только очень грамотный специалист может учесть все тонкости воздействия антибиотиков на организм (например, адаптация флоры к препаратам), поэтому ориентироваться при выборе антибиотиков на отзывы – не лучшая идея;соглашаясь на антибиотики, как и на любые другие лечебные мероприятия, необходимо убедиться в точности диагноза.

  1. только очень грамотный специалист может учесть все тонкости воздействия антибиотиков на организм (например, адаптация флоры к препаратам), поэтому ориентироваться при выборе антибиотиков на отзывы – не лучшая идея;
  2. соглашаясь на антибиотики, как и на любые другие лечебные мероприятия, необходимо убедиться в точности диагноза.

Разумеется, соблюсти эти условия не так просто: специалисту легко отделаться от пациента сложнопроизносимыми словами или обрисовыванием мрачных перспектив, после чего пациент соглашается на любое лечение, лишь бы снять с себя ответственность за возможные последствия промедления с приемом препаратов при панкреатите.

Тем не менее, пациент как никто заинтересован в собственном здоровье и должен отстаивать собственные интересы.

Кто, если не я? Это первый вопрос, который важно себе задать и уяснить, что ни один врач не заинтересован в вашем благополучии больше вас.

Последствия влияния антибиотиков на поджелудочную железу

Задавайте вопросы и наблюдайте за реакцией врача. Старается ли врач отвечать понятно, запугивает ли, предлагает альтернативы?

У большинства больных панкреатит протекает в тяжелой форме. Чаще всего виной тому является неправильно поставленный диагноз или несвоевременное обращение к специалисту. Также немаловажную роль играет и питание. При несоблюдении прописанной врачом диеты часто возникают обострения болезни, которые сопровождаются сильным болевым синдромом и повышением рисков появления серьезных осложнений.

Как правило, при обострении хронического панкреатита или развитии острого назначается прием спазмолитических средств, которые устраняют спазмы и улучшают процесс прохождения панкреатического сока по протокам железы, применяются обезболивающие средства и холинотическая терапия

В этот период важно соблюдать голодную диету и употреблять как можно больше воды, чтобы повысить диурез. А холинотическая терапия обеспечивает в этот момент восстановление водно-электролитного баланса

Принимать антибиотики можно только по назначению врача!

В качестве дополнительной терапии применяются препараты антисекреторного и антиферментного действия. Также часто используется антигипоксантная и антиоксидантная терапия. В тех ситуациях, когда у больного отмечается выраженный болевой синдром, используется эпидуральная анальгезия.

Лечение панкреатита антибиотиками проводится только при тяжелом течении болезни и высоких рисках инфицирования. В данном случае применяются средства, обладающие тропностью к тканям железы.

Для предотвращения гнойных осложнений чаще всего назначается прием метронидазола в комплексе с:

  • фторхинолонами;
  • цефалоспоринами 3-его и 4-ого поколения;
  • карбапенемами.

Антибиотики

Все эти препараты обладают мощным действием, имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их без ведома врача категорически запрещается. Как правило, антибактериальная терапия проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинского персонала. При этом само лечение антибиотиком осуществляется минимум на протяжении 7 дней.

Какие необходимы антибиотики в каждом конкретном случае может определить только врач. Не все подобные препараты одинаково эффективно действуют именно на поджелудочную железу. Для успешного купирования инфекции может потребоваться комбинация нескольких средств.

При острой форме панкреатита эффективнее применять антибиотики в инъекциях

Чаще всего для комплексного лечения используют Метронидазол. Это эффективный противомикробный препарат широкого спектра действия, который больше всего проявляет активность именно в органах ЖКТ. Лучше всего комбинировать его с фторхинолонами или цефалоспоринами.

Выбор препарата зависит от тяжести течения патологии, наличия осложнений. Обычно на начальном этапе достаточно более слабых лекарств, в этом случае назначают Бисептол, Олететрин, Бактрим, Тетрациклин, Амоксициллин. При остром воспалении и распространении инфекции необходимы более сильные средства: Доксициклин, Канамицин, Ципролет, Ампициллин.

При обострении

Острый панкреатит редко сразу начинается с инфекционного процесса. Поэтому антибактериальные препараты назначаются обычно на 2-3 неделю заболевания

Но очень важно начать принимать их как можно раньше при резком обострении патологии с высокой температурой и сильными болями. В таких случаях чаще всего антибиотики используют в инъекциях – внутримышечных или внутривенных

Иногда требуется вводить препараты прямо в брюшную полость, чтобы предотвратить перитонит.

Сумамед является одним из самых эффективных антибиотиков при панкреатите

При хроническом панкреатите редко возникает необходимость в применении антибиотиков. Обычно их назначают после комплексного обследования при наличии инфекции или распространении воспаления на окружающие органы. Антибиотики выбираются в этом случае индивидуально, в зависимости от проявленных симптомов и тяжести течения заболевания.

Чаще всего при хроническом панкреатите назначаются такие препараты:

  • Левомицетин эффективен при сильном поносе;
  • Ципролет предотвращает гнойный процесс и перитонит;
  • при холецистите необходим Амоксициллин;
  • Амоксиклав быстро убирает любую бактериальную инфекцию.

Такая форма антибактериальных средств применяется при средней тяжести заболевания, если есть риск инфицирования, но нет осложнения на желудок и кишечник. Таблетки пьют по 1-3 раза в день в течение 5-10 дней. Обязательно соблюдать дозировку и схему лечения, назначенную врачом. Чаще всего при панкреатите назначаются такие препараты:

  • Амоксициклин – это антибиотик широкого спектра действия, хорошо всасывается в ЖКТ и предупреждает развитие осложнений;
  • Амоксиклав представляет собой комбинацию Амоксициклина с клавулановой кислотой, к его преимуществам относится хорошая переносимость и необходимость принимать всего 1 раз в день;
  • Сумамед или Азитромицин эффективны против большого количества микроорганизмов;
  • Ципролет – это препарат широкого спектра действия, эффективен для лечения гнойного воспаления.

Довольно часто при панкреатите назначают инъекции Цефтриаксона

Инъекции

При остром течении панкреатита с наличием бактериального заражения необходимы антибиотики в инъекциях. Применяются с этими целями сильные препараты, которые начинают действовать почти сразу после первого введения. Уже на следующий день воспаление стихает, у пациента снижается температура и улучшается общее самочувствие.

  • Цефотаксим или Цефоперазон – эффективные антибиотики широкого спектра действия, обладают бактерицидными свойствами, предупреждают осложнения после оперативного вмешательства;
  • Абактал часто применяется при остром воспалении поджелудочной железы, так как проявляет наибольшую активность именно в органах ЖКТ, препарат эффективен даже тогда, когда другие средства не подействовали;
  • Ванкомицин применяется при серьезных инфекциях, при сепсисе и в случае неэффективности других препаратов;
  • Цефтриаксон эффективно уничтожает большинство бактерий и при этом хорошо переносится пациентами, поэтому может применяться даже у детей;
  • Ампиокс или Ампициллин быстро снимают воспаление и облегчают течение патологии.

Все антибактериальные препараты можно применять только по назначению врача. Самовольный выбор лекарства или изменение дозировки может привести к серьезным осложнениям.

Более чем у 20% человек воспаление поджелудочной железы протекает в осложненной форме, что обуславливает обязательное купирование основной симптоматики.

  1. Осуществляются докторами назначения в случае развития инфекций, а также при возникновении сильных болей, которые не удается нейтрализовать другими лекарственными средствами.
  2. Более выраженного лечебного эффекта реально достичь при использовании антибиотиков в инъекциях.
  3. Рекомендованные курсы лечения имеют продолжительность, варьирующуюся от 7 до 14 дней. Уколы делаются по два в день.
  4. В случае обнаружения симптомов парапанкреатита осуществляется назначение такого препарата, как Пефлоксацин.
  5. Чем раньше начать лечение панкреатита при помощи антибиотиков, тем лучше. Касается это любой формы заболевания, независимо от характера протекания.
  • препараты для детоксикации и дезинтоксикации,
  • спазмолитики и анальгетики (при наличии боли),
  • ферментные препараты (при диспепсии),
  • витамины,
  • диетическое питание — стол № 5п.
  • препараты для детоксикации и дезинтоксикации;
  • спазмолитики и анальгетики (при наличии боли);
  • ферментные препараты (при диспепсии);
  • витамины;
  • диетическое питание — стол № 5п.

Список литературы

  1. Багненко С.Ф., Курыгин А.А., Рухляда Н.В., Смирнов А.Д. Хронический панкреатит: руководство для врачей. СПб. «Питер». 2000 г. стр. 416.
  2. Златкина А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина 1998 г. стр. 286.
  3. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Баранская Е.К., Буеверов А.О., Буклис Э.Р., Гуревич К.Г. и др. Рациональная фармакотерапия органов пищеварения: Рук. для практикующих врачей. Под общ. ред. В.Т. Ивашкина. М.: Литтерра, 2003 г.
  4. Навашин, С.М. Рациональная антибиотикотерапия М.: Медицина; Издание 4-е, 2016 г.
  • употреблять алкоголь,
  • принимать несовместимые препараты,
  • превышать разовую или суточную дозу.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Влияние антибиотика на поджелудочную железу

  • употреблять алкоголь;
  • принимать несовместимые препараты;
  • превышать разовую или суточную дозу.

Как обезопасить себя при приеме антибиотиков?

Иногда применение антибиотиков при воспалении – необходимая мера. Нужно учитывать, что они действуют не только на патогенную, но и на полезную условно-патогенную микрофлору, которая при обычных условиях защищает организм. Поэтому к наиболее распространенным последствиям антибиотикотерапии относится дисбактериоз. Он возникает при нарушении пропорции между бифидо— и лактобактериями, количество которых резко уменьшается, и патогенными микроорганизмами.

Токсические продукты распада попадают из кишечника в кровь и разносятся по всем органам, включая ПЖ. Появляется метеоризм, отрыжки, понос, тошнота, рвота.

Помимо этого, возможно развитие:

  • аллергических реакций,
  • кандидоза,
  • гепатита,
  • токсического повреждения почек.

Чтобы избежать неприятных последствий, вместе с антибиотиками рекомендуется одновременный прием:

  • пробиотиков,
  • гепатопротекторов,
  • антигистаминов, при необходимости.

Для минимизации последствий после приема антибактериальной терапии необходимо соблюдение нескольких правил:

  • принимать препараты только по назначению врача, не занимаясь самолечением,
  • строго придерживаться приписанной дозы и кратности,
  • запивать водой или разрешенной инструкцией к препарату жидкостью.
  • аллергических реакций;
  • кандидоза;
  • гепатита;
  • токсического повреждения почек.
  • пробиотиков;
  • гепатопротекторов;
  • антигистаминов, при необходимости.
  • принимать препараты только по назначению врача, не занимаясь самолечением;
  • строго придерживаться приписанной дозы и кратности;
  • запивать водой или разрешенной инструкцией к препарату жидкостью.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru