Тразикор инструкция по применению

Содержание инструкции


Названия

 Русское название: Тразикор.
Английское название: Trasicor.


Фарм Группа

 • Бета-адреноблокаторы.


Увеличить Нозологии

 (Данные взяты из действующего вещества Oxprenolol).
• G25,0 Эссенциальный тремор.
• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия.
• I15 Вторичная гипертензия.
• I20 Стенокардия [грудная жаба].
• I21 Острый инфаркт миокарда.
• I34,1 Пролапс [пролабирование] митрального клапана.
• I49,1 Преждевременная деполяризация предсердий.
• I49,3 Преждевременная деполяризация желудочков.


Компоненты препарта

 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит окспренолола 80 мг; в упаковке 40 шт.
1 таблетка — 20 мг; в коробке 2 блистера по 20 шт.


Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное.
Блокирует бета-адренорецепторы, обладает собственной симпатомиметической активностью.


Показания к применению

 Артериальная гипертония, стенокардия (профилактика приступов), экстрасистолия, гиперкинетический кардиальный синдром.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадикардия, синдром слабости синусового узла, гипотония, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, кетоацидоз.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Не рекомендуется.


Побочные эффекты

 Бронхоспазм, брадикардия, AV блокада, артериальная гипотония, сердечная недостаточность, спазм периферических сосудов, похолодание конечностей, головокружение, слабость, аллергические реакции.


Способ применения и дозы

 Внутрь, по 160–480 мг в день.


Условия хранения

 В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
 Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Противопоказания компонентов

Противопоказания Oxprenolol.

 Гиперчувствительность, AV-блокада II–III степени, синоаурикулярная блокада, синдром слабости синусного узла, гипотензия (сАД ниже 100 мм ), выраженная брадикардия (менее 50 уд. /мин), кардиогенный шок, систолическая сердечная недостаточность III–IV функционального класса (по NYHA), бронхиальная астма, сахарный диабет, кетоацидоз, беременность, кормление грудью.


Побочные эффекты компонентов

Побочные эффекты Oxprenolol.

 Со стороны нервной системы и органов чувств. Головная боль. Головокружение. Слабость. Утомляемость. Расстройство сна. Раздражительность. Эмоциональная лабильность. Периферическая нейропатия. Парестезии. Депрессия. Спутанность сознания. Галлюцинации.
 Со стороны органов ЖКТ. Сухость во рту, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, понос или запор.
 Со стороны респираторной системы. Одышка, бронхоспастические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ощущение сердцебиения, симптоматическая брадикардия, сердечная недостаточность, AV-блокада, гипотензия, обострение перемежающейся хромоты, лейкопения, тромбоцитопения.
 Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, судороги.
 Прочие. Аллергические реакции, синдром отмены, гипер – или гипогликемия, снижение либидо, импотенция.

Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата

Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.

Фарм. группа

 • Бета-адреноблокаторы.

 Фармакологическое действие — антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное. Блокирует бета-адренорецепторы, обладает собственной симпатомиметической активностью.

Бета-адреноблокаторы (некардиоселективные)

Неселективный бета-адреноблокатор с собственной СМА. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. Оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и снижения сократимости.

Антиаритмический эффект определяется угнетающим действием на такие факторы, как активность симпатической нервной системы и цАМФ, играющие важную роль в возникновении фибрилляции желудочков при ишемии миокарда и повышенном АД; уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения.

Мембраностабилизирующее действие клинического значения не имеет. Повышает концентрацию ТГ и ЛПНП, снижает – ЛПВП (влияние на липидный обмен выражено слабее, чем у бета-адреноблокаторов без СМА).Блокада бета-адренорецепторов продолжается в течение 12 ч.
Растворимость в жирах умеренная. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком.

Побочные действия лекарства

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, “кошмарные” сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с “перемежающейся” хромотой и синдромом Рейно), тремор.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны ССС: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания, диспноэ, ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности “печеночных” ферментов, концентрации билирубина.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром “отмены” (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Тразикор инструкция по применению

при развившейся AV блокаде – в/в введение 1-2 мг атропина; при неэффективности – стимуляторы бета-адренорецепторов: 0.5 мг изопреналина п/к (при необходимости -медленно в/в) или орципреналина. Дальнейшие меры – 1-5-10 мг глюкагона, трансвенозный пейсмейкер; при желудочковой экстрасистолии -лидокаин (препараты la класса не применяются);

Взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих окспренолол. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД. Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na и блокада синтеза Рд почками), ГКС и эстрогены (задержка Na ). Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др.

антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и окспренолола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Одновременный прием норэпинефрина или ингибиторов МАО, а также внезапная отмена клонидина могут вызвать резкий подъем АД.ЛС, угнетающие депонирование катехоламинов (резерпин), повышают риск возникновения гипотензии и/или брадикардии.

Совместное назначение с антиаритмическими ЛС I (особенно хинидинового типа) или III класса может вызвать выраженное удлинение интервала Q-T и тяжелые желудочковые нарушения ритма. Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих ЛС; снижает действие антигистаминных ЛС.М-холиноблокаторы устраняют реципрокное увеличение активности парасимпатической нервной системы, возникающей на фоне окспренолола.

Возможные дозы препарата

Внутрь, в начальной дозе 20-40 мг 4 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают на 60 мг в сутки каждые 1-2 нед. до получения необходимого эффекта. Средняя суточная доза -160-480 мг. У пожилых пациентов возможно как снижение, так и увеличение чувствительности к средним терапевтическим дозам, поэтому у больных старше 65 лет рекомендуется начинать терапию с 20 мг 4 раза в сутки.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими окспренолол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения -ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), ЭКГ, концентрацией глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). У “курильщиков” эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Больным с феохромоцитомой назначают только после приема альфа-адреноблокатора. При тиреотоксикозе окспренолол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию).

Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При назначении бета-адреноблокаторов больным, получающим гипогликемические ЛС, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия.

Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения бета-адреноблокаторами является повышенное потоотделение. Не следует вводить при правожелудочковой недостаточности (cor pulmonale), даже на стадии компенсации. При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены окспренолола.

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. Осторожно применять совместно с психоактивными ЛС, например ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2 нед.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Следует отменять перед определением в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты;

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru