Препараты при панкреатите: какие лекарства принимают при панкреатите и как они действуют?

Антациды и антибиотики

Лечить обострение панкреатита необходимо комплексно, медикаменты подбирает врач в зависимости от причин нарушения функционирования поджелудочной железы. Антибиотики для снятия приступа обострения панкреатита назначают в следующих случаях:

  • наличие патогенной бактериальной микрофлоры;
  • разрыв протоков в поджелудочной железе;
  • нарушение работы печени, что нередко возникает вместе с хроническим панкреатитом.

Антибиотики являются лекарственными средствами для экстренного купирования симптоматической картины, потому их вводят внутривенно. После снятия приступа они назначаются в таблетированной форме.

Лечение панкреатита в период обострения антибиотиками требует от пациента сдачи медицинских анализов. Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от вида патогенной микрофлоры, общего состояния организма, индивидуальных особенностей. Категорически запрещено самостоятельно продлевать прием медикаментов либо отменять его без согласования с лечащим врачом.

Антациды — лекарственные средства, которые в обязательном порядке назначаются лечащим врачом во время обострения хронического панкреатита. Данные препараты направлены на нормализацию концентрации кислоты в желудочном соке. Таблетки, входящие в данную лекарственную группу, нейтрализуют в организме концентрацию пепсина, соляной кислоты, желчи.

Наиболее распространенные антациды — Маалокс, Алюмаг, Гастрацид, Альмагель. Они дают быстрый, но кратковременный эффект по нормализации кислотности желудочного сока. Чтобы продлить их действие, необходимо принимать антациды в комплексе с ферментами и препаратами — антиферментами. Лечение подбирается индивидуально.

Польза ферментов

Ферменты — группа лекарственных препаратов, являющихся основными в лечении обострения хронического панкреатита. Они способствуют нормализации функционирования поджелудочной железы. Назначает лекарства только врач, самостоятельное употребление может навредить органам желудочно-кишечного тракта и значительно усугубить интенсивность симптоматической картины.

В состав препаратов-ферментов входит желчь. Наиболее распространенные лекарства данной группы — Фестал, Энзим Форте. Противопоказания к применению — панкреатит, протекающий вместе с сопутствующими заболеваниями органов пищеварения, имеющими хроническую стадию; гастрит; язва; наличие камней в желчном пузыре.

Ферменты нельзя принимать длительно, так как это может спровоцировать нарушения функционирования поджелудочной железы. Длительность и дозировка определяется только врачом.

Обязательное условие для получения положительного терапевтического эффекта — соблюдение лечебной диеты и режима приема пищи. Выбор того или иного препарата группы ферментов осуществляется на основе результатов медицинского обследования пациента.

При наличии плохого прохождения желчевыводящих протоков назначается лекарственное средство Панкурмен, в составе которого присутствует куркума, обладающая хорошим желчегонным эффектом. Когда обострение панкреатита сопровождается нарушением желудочной секреции, пациенту прописывается Панзинорм форте. В составе данного лекарственного средства преобладают желчная и соляная кислоты.

Виды лекарственных средств

При обострении панкреатита назначаются лекарства, которые направлены на быстрое купирование боли и снятие воспаления. Основные виды препаратов, назначаемых для лечения панкреатита в стадии обострения:

  • спазмолитики;
  • блокаторы Н2;
  • антациды;
  • седативные лекарства;
  • лекарства с высоким содержанием кальция;
  • средства с желчегонным действием
  • гормональные препараты.

В обязательном порядке всем пациентам назначают витаминные комплексы. Упор делается на витамины групп А, В, К, Е, которые способствуют восстановлению недостаточной концентрации питательных веществ в организме, помогают нормализовать процесс пищеварения и оттока желчи.

При сильной боли, чтобы как можно быстрее купировать неприятные симптомы заболевания поджелудочной железы, назначаются медикаменты обезболивающего спектра действия, например Но-шпа. Обострение панкреатита — тяжелое заболевание, вылечить которое быстро невозможно.

Причины панкреатита

Лекарства необходимо принимать регулярно, некоторые даже годами, чтобы восстановить функционирование поджелудочной железы и системы пищеварения. Медикаментозное лечение необходимо сочетать с диетой. Без соблюдения правильного рациона и режима питания прием лекарственных средств не даст положительной динамики.

Вспомогательные препараты

Лечение обострения при хроническом панкреатите комплексное. Помимо препаратов для купирования болезненной симптоматической картины и лекарственных средств, нормализующих функционирование поджелудочной железы, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Месулид, Целебрекс, Пироксикам.

Чаще всего их принимают в сочетании с антибиотиками. Самостоятельное применение без назначения врача исключается.

Антигистаминные лекарства (Н2 блокаторы) прописываются с целью торможения процесса выработки желудочного сока. Курс приема короткий. В начале лечения пациенту назначается дозировка, максимально допустимая для каждого клинического случая.

Резко прекращать прием антигистаминных средств категорически нельзя. Принимаемое количество препарата снижается постепенно. Если прекратить прием, есть высокие риски повторного обострения хронического панкреатита с тяжелой симптоматической картиной. Средства, входящие в группу Н2 — блокаторов — Фамотидин, Циметидин, Ранитидин.

Препараты при панкреатите: какие лекарства принимают при панкреатите и как они действуют?

В комплексную терапию обострения хронического заболевания поджелудочной железы входят медикаменты, направленные на купирование симптоматической картины, регулирующие и нормализующие работу органов желудочно-кишечного тракта.

При попадании желчи в кровь с дальнейшим распространением ее по организму наступает сильная интоксикация, что проявляется тяжелыми признаками: продолжительной рвотой, диареей, потерей сознания. В таких случаях для купирования клинической картины отравления назначаются сорбенты — активированный уголь, Энтеросгель. Если хроническое течение панкреатита в момент обострения сопровождается нарушением моторной функции пищеварительного тракта, принимается Тримедат.

При ярко выраженной симптоматической картине, когда у пациента сильная боль, рвота, тотальное нарушение пищеварения, лечение проводится в условиях больничного стационара, во время которого для быстрого купирования симптоматики и нормализации работы внутренних органов лекарственные медикаменты вводятся внутривенно. После снятия приступа обострения лечение может продолжаться дома. Крайне важно соблюдать дозировку препаратов, которые назначает врач.

Во время лечения в обязательном порядке надо соблюдать диету, исключающую употребление жирных и жареных блюд, копченостей, мучных изделий и сладостей. Под запретом алкогольные напитки, чай и кофе, газированные напитки. В период всей терапии пациенту необходимо регулярно проходить медицинский осмотр для отслеживания положительной динамики от назначенного лечения.

Диетический рацион

Диетическое питаниеДиета при обострении поджелудочной железы
  • режим голодания в первые 2–3 суток с момента проявления признаков рецидива;
  • полное устранение животных жиров и ограничение углеводных продуктов;
  • употребление пищи, содержащий максимум белка;
  • рациональный прием пищи (кушать следует каждые два–три часа);
  • исключение кулинарной обработки блюд способом жарки (пищу необходимо готовить на пару, варить, тушить);
  • соблюдение питьевого рациона, при отказе от чрезмерно горячих напитков (пить нужно не менее 2 л воды ежедневно).

Голодная диета в начале лечения необходима, чтобы не подвергать воспаленную железу раздражению. Употребляемая жидкость не должна содержать сахара и газа. Рекомендуется минеральная вода, содержащая щелочь (Боржоми, Ессентуки), с предварительно выпущенными пузырьками газа. В больничных условиях пациентов кормят согласно диете «Стол №5», по классификации Певзнера.

При обострении поджелудочной железы после выписки из стационара, строгий рацион необходимо соблюдать на протяжении трех недель. Также следует продолжать курс лечения медикаментами, которые определит врач. Обычно, назначаются таблетки, содержащие ферменты для улучшения пищеварительного процесса, и препараты, снижающие производство желудочного сока.

Из ежедневного меню исключаются следующие категории продуктов питания:

  • мясо и птица (свинина, баранина, утка);
  • консервы мясные (паштет, тушенка) и рыбные (включая икру);
  • молочная продукция с высоким процентом жирности;
  • колбасные изделия (сосиски, ветчина, колбаса);
  • жирная рыба (осетр, палтус, мойва, скумбрия);
  • острые, соленые, копченые продукты;
  • кукуруза и бобовые культуры;
  • все сорта капусты, редис, раздражающие лук и чеснок.
  • выпечка и сладкие десерты;
  • жирные соусы на майонезной основе и кетчупы.

Нельзя пить газированные напитки, свежевыжатые неразбавленные соки и кофе. При проблемах с поджелудочной железой категорически запрещается алкоголь.

К продуктам, которые можно есть, без ущерба для воспаленной железы относятся:

  • пшеничные сухари и галеты;
  • нежирная рыба (навага, минтай);
  • мясо птицы (курица без кожи, индейка);
  • омлет из белков;
  • обезжиренные молочные продукты (кисломолочные – не более 2% жирности);
  • картофель (вареный, тушеный);
  • каши из любых злаков на водной основе или молоке не более 1,5% жирности;
  • пюре из ягод и фруктов (кроме цитрусовых);
  • макаронные изделия.

Сладости рекомендуется ограничить медом или мармеладом в небольших количествах.

Дополнительные меры для ликвидации обострения

Так как лечить обострение заболеваний необходимо используя несколько методов (комплексно), к лекарственной терапии присоединяют средства народной медицины. В домашних условиях можно делать травяные отвары и настойки используя полынь, бессмертник, льняные семена, подорожник, зверобой, корень одуванчика.

Лечение медикаментозными средствами

Чем лечить поджелудочную железу в период обострения в стационарных условиях, решает врач. Терапия зависит от стадийности заболевания, общего состояния пациента, результатов анализов и УЗИ. Комплексная терапия направлена на снижение выработки панкреатического сока, купирование болевого синдрома, профилактику возможных осложнений. Для лечения используются медицинские препараты нескольких фармакологических групп.

Фармакологическая группа Действие Лекарства (примеры медикаментов)
миотропные спазмолитики ликвидируют спазмы Спазган
анальгетики обезболивают Папаверин, Но-шпа
ферменты нормализуют пищеварение Креон, Юнеинзим, Панкреатин
антибиотики угнетают активность бактерий Доксициклин, Ампиокс, Цефтриаксон, Цефатоксим, Азитромицин
ингибиторы протонной помпы снижают выработку соляной кислоты Омез (Омепразол), Гастрозол;
ветрогонные снижают образование газов Эспумизан, Активированный уголь
антациды ликвидируют симптомы изжоги, отрыжки, расстройство пищеварения Алмагель (Алмагель А), Маалокс
желчегонные активизируют желчный отток Оксефинамид, Холензим, Фламин
витаминные комплексы поддерживают общее состояние витамины А, В, Е, D, К
холинолитики ингибируют нервный импульс Атропин, Метацин

Антибиотики применяются для предупреждения панкреонекроза, абсцесса сальниковой сумки, перитонита. В тяжелых случаях используется гормональная терапия Соматином и его производными.

Определяя схему лечения, врач ставит вполне конкретные цели, которые заключаются в следующем:

  • купирование боли;
  • обеспечение покоя железе, чтобы у нее было время на восстановление;
  • снижение активной выработки секрета;
  • возмещение дефицита ферментов;
  • коррекция углеводного обмена, если в этом имеется необходимость.

Назначаются следующие препараты:

  1. Ферментные средства. Прием препаратов направлен на снижение нагрузки на орган и ускорение процессов восстановления тканей. Ферменты, поступающие в организм извне, стимулируют процесс переваривания и усвоения пищи и уменьшают нагрузку на органы пищеварения (Панкреатин, Креон).
  2. Антацидные средства. Это препараты, которые снижают кислотность. Принцип их действия различается. Одни (Ренни) быстро всасываются и обеспечивают моментальное облегчение, другие  невсасывающиеся, действующие через определенный промежуток времени, но эффект их более продолжителен (Маалокс).
  3. Анальгетики. Принимаются для снятия болей. Это спазмолитики Папаверин, Но-шпа и другие.
  4. Антисекреторные. Необходимы для нейтрализации кислоты (Омепразол, Фамотидин).
  5. Противовоспалительные препараты, способствуют уменьшению болевого симптома (Диклофенак).
  6. Средства для уменьшения секреции (Сандостатин, Октреотид).
  7. Прокинетики. Выписываются при мучительной тошноте и рвоте, которая часто появляется в периоды обострения. (Церукал, Мотилиум).

Когда возникает обострение, лечение в домашних условиях проводить нельзя. При очень сильных приступах рекомендуется взывать неотложную помощь. Сильные лекарства при обострении панкреатита поджелудочной железы можно принимать только в стационарных условиях.

Для облегчения состояния больного рекомендуется прекратить питание, обеспечить больному покой и приложить на область поджелудочной пакет со льдом.

Принимать какие-то медикаменты до приезда врачей не рекомендуется, но если врачебная помощь в ближайшее время остается недоступной, разрешаются следующие средства:

  • Креон или Пангрол;
  • Дровертин, Папаверин;
  • Рабепразол, Лансопразол.

Всем больным с абдоминальной болью показана консультация хирурга до назначения обезболивающих препаратов, при отсутствии данных за хирургическую патологию преступают к последовательному консервативному лечению.

полный голод

полный голод

Золотой стандарт первой помощи при обострении хронического панкреатита это «голод, холод и покой». В первые три дня пациентам назначается полный голод. Все необходимое питание назначается парентерально. Также им показан постельный режим и охлаждение места болей.

  • Обезболивание.
    Для купирования болей применяют ненаркотические анальгетики.
  • Диетотерапия.
    После купирования острой фазы постепенно начинают расширять рацион. В первые дни, отдают предпочтение лечебным питательным смесям. В последующем назначают Диету 5П. Это высокобелковый рацион с ограничением жиров и углеводов.
  • Заместительная ферментная терапия.
креон

креон при панкреатите

Обострение панкреатита: причины и терапия

Назначается всем пациентам со стеатореей или длительностью течения панкреатита более 5 лет. А также панкреатические ферменты используются при лечении хронического панкреатита в стадии обострения. Препаратом выбора в современной практике является Креон. Лечащий врач назначает дозировку в зависимости от тяжести состояния пациента. Эффективность медикаментов для заместительной терапии выше, если принимать их вовремя или сразу после еды.

Имеет очень ограниченные показания:

  • Нарушение работоспособности из-за некупируемых болей
  • Неэффективность консервативной терапии более полугода
  • Осложнения хирургического профиля
  • Предполагаемый рак поджелудочной

Важно помнить, что при возникновении симптомов обострения хронического панкреатита и необходимости корректировки лечения обращайтесь к врачу. Лечение в домашних условиях или прием неадекватных доз медикаментов приводит к ухудшению состояния и развитию грозных осложнений.

Профилактика

Профилактика заключается в модификации образа жизни. Всем пациентам рекомендуется навсегда отказаться от употребления алкоголя и от курения. Также необходимо соблюдать режим питания и диету, назначенные при лечении панкреатита. Принимать замещающую ферментную терапию вовремя, строго в назначенных дозах.

Народные средства

Средства нетрадиционной медицины в период обострения болезни неэффективны, однако, во время ремиссии будут весьма кстати.

Пациенты, которые решили лечить заболевание травами и другими нетрадиционными способами, должны быть готовыми к длительному и систематическому лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=-a77QDFFXWE{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Для приготовления лечебных настоев и отваров чаще всего используются следующие травы:

  • ромашка;
  • укроп;
  • боярышник;
  • бессмертник;
  • мята;
  • одуванчик;
  • аир;
  • чабрец;
  • шишки хмеля;
  • кукурузные рыльца;
  • подорожник;
  • лен;
  • крифея;
  • чистотел и многие другие.

Очень важно перед приемом любого народного средства консультироваться с лечащим врачом, поскольку даже совершенно безобидные на первый взгляд растения могут вызывать аллергические реакции и другие побочные эффекты.

Осложнения обострения панкреатита

При игнорировании выраженных симптомов обострения панкреатита или самолечения есть риск спровоцировать серьезные осложнения, которые могут быть несовместимы с жизнью пациента:

  • желтушный холестаз;
  • внутренние кровотечения;
  • возникновение псевдокист;
  • тромбоз селезеночных вен;
  • энцефалопатия;
  • гиповолемический шок;
  • почечная недостаточность;
  • онкология поджелудочной железы.
осложнение при остром панкреатите

осложнение при остром панкреатите

При несвоевременном или полном отсутствии лечения обострений хронического панкреатита высок риск развития ряда жизнеугрожающих осложнений:

  • Развитие псевдокист с возможным сдавлением соседних органов.
  • Обтурационная желтуха, которая при отсутствии лечения провоцирует развитие цирроза печени.
  • Панкреонекроз
  • Протоковая аденокарцинома.

Все вышеперечисленные осложнения лечатся хирургическим путем, после чего требуется длительное назначение антибиотиков, особенно при панкреонекрозе.

Главным признаком развития осложнений является невозможность как-либо снять симптоматику. Чем бы ни снимали болевой синдром при обострении, полностью его купировать не удается, даже при применении наркотических анальгетиков. Такая ситуация требует повышенной настороженности врача и проведения дополнительных обследований.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru