Что такое энтерит: симптомы и методы лечения у взрослых

Содержание
  1. Острый, хронический гастрит: симптомы, может ли из-за гастрита развиться хронический энтерит?
  2. Лучшие врачи по лечению энтерита
  3. Хронический холецистит, панкреатит: симптомы, может ли из-за этих болезней развиться хронический энтерит?
  4. Правильное питание при хроническом энтерите: диета, обучение пациента, рекомендации, адекватная терапия дисбактериоза
  5. Лечение
  6. Правильное питание при хроническом энтерите: диета, обучение пациента, рекомендации, адекватная терапия дисбактериоза
  7. Хронический энтерит кишечника: осложнения
  8. Хронический энтерит кишечника у взрослых: лечение, клинические рекомендации врачей, препараты
  9. Хронический неинфекционный, неактивный, бактериальный энтерит у взрослого и ребенка — история болезни: симптомы, проблемы пациента, код по МКБ-10
  10. Заключение
  11. Суть и виды патологии
  12. Патогенез, этиология хронического энтерита: причины, что выявляется?
  13. Признаки хронического энтерита
  14. Хронический энтерит кишечника у взрослых: лечение, клинические рекомендации врачей, препараты
  15. Сестринский уход при хроническом энтерите: обязанности
  16. Хронический энтерит: отзывы

Острый, хронический гастрит: симптомы, может ли из-за гастрита развиться хронический энтерит?

Многие люди интересуются, как передается энтерит. Заразиться можно только инфекционной формой заболевания. Основным механизмом передачи является фекально-оральный. Инфицирование может произойти контактным, алиментарным или водным способом.

Причины развития патологии могут быть разными. К острому энтериту могут привести такие факторы:

  • Заражение патогенными микроорганизмами – сальмонеллами, стафилококками, бациллой холеры;
  • инфицирование вирусами – опасность представляют энтеровирусы и ротавирусы;
  • попадание в организм пищевых и медикаментозных аллергенов;
  • влияние химических элементов и тяжелых металлов;
  • отравление ядовитыми веществами;
  • употребление спиртных напитков;
  • нарушения в рационе – чрезмерное употребление жирной, острой, пряной пищи.

Хроническая форма патологии может развиваться по таким причинам:

  • Глистная инвазия;
  • кишечный лямблиоз;
  • наличие вредных привычек – курение, употребление спиртного;
  • неправильный рацион питания;
  • вредные производственные условия;
  • поражение кишечника в результате применения некоторых препаратов;
  • аутоиммунные патологии;
  • хирургические вмешательства в кишечнике;
  • врожденные формы энтеропатии и ферментопатии.

Лечение энтерита у взрослых подбирают индивидуально в зависимости от результатов врачебного осмотра и клинической картины патологии. Специалист обязательно назначает целый ряд исследований. Диагностика энтерита включает такие процедуры:

  • Копрограмма – анализ пробы кала;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • биохимия;
  • рентгенография;
  • эндоскопическое исследование тонкого кишечника.

Чем лечить патологию, должен решать врач. Терапию нужно направить на устранение причины, которая вызвала появление болезни. Также обязательно проводится симптоматическое лечение энтерита, которое помогает облегчить состояние пациента.

Лечить энтерит, спровоцированный вирусом, необходимо в инфекционном отделении. В простых случаях терапия может осуществляться и дома. Обязательно нужно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Повышение температуры до 38 градусов;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • стул черного цвета или с кровянистыми примесями больше 7 раз в сутки;
  • интенсивная боль в животе.

Первая помощь при этой форме патологии заключается в применении различных сорбентов:

  1. Смекта – показано применение 3-4 пакетиков в день. Средство смешивают со стаканом воды.
  2. Активированный уголь – рекомендуется пить по 10 таблеток на 1 кг веса. Указанный объем необходимо распределить на весь день.
  3. Аттапульгит – для взрослых назначают 4 таблетки. Затем применяют по 2 таблетки после каждого акта дефекации. В сутки можно пить не более 14 штук. Препарат запрещено применять более 2 дней подряд.

В этом случае принцип терапии тот же, что и при вирусном недуге. Исключением является необходимость применения антибиотиков. Бактериальный энтерит может лечиться с помощью таких препаратов:

  • Метронидазол;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Такие лекарства назначает только врач. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Чтобы устранить симптомы патологии и нормализовать общее состояние здоровья, применяют медикаментозное лечение и народные средства:

  1. Для борьбы с симптомами метеоризма можно использовать Эспумизан. Лечение энтерита народными средствами может включать растительные отвары – семян укропа, душицы, валерианы, ромашки.
  2. Для восстановления стула используют Лоперамид, Энтерофурил, Имодиум.
  3. Чтобы справиться с признаками интоксикации, можно использовать Полифепан, Фильтрум, Энтеросорб.
  4. Для нормализации пищеварительного процесса показаны ферментные препараты – Креон, Панкреатин, Мезим.
  5. Чтобы устранить боли при энтерите,применяют Но-шпу, Папаверин, Дюспаталин.
  6. Для восстановления кишечной микрофлоры можно использовать Линекс, Лактобактерин, Закофальк.

Причинами развития острой формы энтерита могут стать:

  • острая кишечная инфекция вирусного или бактериального происхождения (холера, брюшной тиф, сальмонеллез и др.);
  • отравление токсическим веществом (сулемой, мышьяком и пр.);
  • отравление ядовитыми продуктами (несъедобными ягодами, грибами и пр.);
  • переедание острой, пряной и жирной пищи;
  • злоупотребление алкоголем;
  • воздействие химических веществ и тяжелых металлов;
  • аллергия на продукты или лекарственные препараты.

Основными причинами хронического энтерита являются:

  • поражение кишечника глистами;
  • лямблиоз кишечника;
  • частые переедания острой, жирной или грубой пищи;
  • вредные привычки – курение и алкоголизм;
  • лучевое воздействие;
  • интоксикации на производстве тяжелыми металлами или химическими соединениями;
  • поражение кишечника некоторыми медикаментами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственные ферментопатии и энтеропатии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • проблемы с кровообращением и почками;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • травмы живота, спайки;
  • операции на кишечнике.

К факторам, способствующим возникновению энтерита, относятся также склонность к аллергиям, воспаление сосудов брыжейки, энзимопатии, генетически обусловленные нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте и другие патологии.

Классификация энтеритов

1. В зависимости от причины возникновения заболевания различают виды энтерита:

  • инфекционный;
  • паразитарный;
  • медикаментозный;
  • токсический;
  • радиационный;
  • послеоперационный;
  • алиментарный;
  • при энзимопатии;
  • возникший вследствие врожденной аномалии кишечника;
  • при недостаточности илеоцекального клапана или большого дуоденального сосочка;
  • вторичные формы.

2. По локализации энтерит различают:

  • еюнит – воспаление тощей кишки;
  • илеит – подвздошной кишки;
  • тотальная форма – когда воспалением затронуты все отделы.

3. По характеру морфологических изменений энтерит различают:

  • без атрофии;
  • с умеренной парциальной атрофией;
  • с субтотальной атрофией ворсин.
  • Энтерит может протекать в формах:
  • легкой;
  • средней тяжести;
  • тяжелой.

Энтерит: симптомы и лечение у взрослых пациентов

Хронический энтерит может пребывать в двух фазах: ремиссии или обострения.

Различают также характер функциональных нарушений тонкого кишечника: наличие энтеральной недостаточности, мальдигестии, экссудативной энтеропатии и синдрома мальабсорбции. При вовлечении в процесс слизистой оболочки толстого кишечника говорят об энтерите с сопутствующим колитом. Отмечаются также сопутствующие внекишечные патологии.

Для хронического энтерита характерны энтеральные и внекишечные проявления.

  • К симптомам энтерита также относятся: диарея, метеоризм, схваткообразные боли в верхней области живота и вокруг пупка, бурление в животе и урчание. Во второй половине дня при наибольшей активности органов пищеварительной системы наблюдается более выраженная симптоматика.
  • У пациента наблюдается жидкий или кашицеобразный стул (до 5 раз в день), с содержанием непереваренных остатков пищи. Дефекация часто сопровождается состоянием слабости, возможно падение артериального давления, головокружения, тахикардия и тремор конечностей – до развития коллапса.
  • Могут отмечаться болезненные позывы к дефекации, сопровождающиеся бурлением и спазмами в животе, с зеленоватыми выделениями водянистого скудного стула. При энтерите язык покрыт толстым белым налетом, с отпечатками зубов по краям, живот вздут, при пальпации слепой кишки прослушиваются плески и шумы (симптом Образцова).
  • При внекишечных проявлениях хронического энтерита наблюдается синдром мальабсорбции – нарушение всасывания в тонком кишечнике питательных веществ. Недостаток веществ, поступающих в организм, приводит к гиповитаминозам, белковому голоданию и недостаточности минеральных компонентов – железодефицитной анемии, остеопороза из-за недостатка кальция и т.п.
  • Наблюдается снижение массы тела, прогрессирует дистрофия.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению энтерита

8.8
81 отзыва

ДиетологГастроэнтерологВрач высшей категории


Пономарёва Алла Васильевна
Стаж 34 года 8.8
88 отзывов

ГастроэнтерологВрач первой категории


Александрина Елена Владимировна
Стаж 30 лет 9.5
58 отзывов

ИммунологГастроэнтерологВрач высшей категории


Чижикова Марина Дмитриевна
Стаж 29 лет Кандидат медицинских наук9.2
249 отзывов

ГастроэнтерологВрач высшей категории


Трейман Елена Владимировна
Стаж 24 года 9.5
200 отзывов

ИнфекционистГепатологГастроэнтерологВрач высшей категории


Муравьева Татьяна Станиславовна
Стаж 21 год Кандидат медицинских наук8.8
52 отзывов

ГирудотерапевтТерапевтГастроэнтерологВрач высшей категории


Даниелян Нарине Агбаловна
Стаж 34 года 8.8
102 отзывов

ПульмонологТерапевтГастроэнтерологВрач высшей категории


Лапинская Людмила Алексеевна
Стаж 39 лет 8.2
52 отзывов

ТерапевтГастроэнтеролог


Шангараева Альбина Касимовна
Стаж 9 лет 9.5
37 отзывов

ГастроэнтерологВрач высшей категории


Демборинский Олег Иванович
Стаж 29 лет Кандидат медицинских наук9.2
137 отзывов

ГастроэнтерологТерапевтВрач высшей категории


Сухарев Герман Леопольдович
Стаж 31 год

Постановка первичного диагноза делается на основе опроса больного и сбора анамнеза, а также с учетом данных общего осмотра, перкуссии брюшной стенки и пальпации.

В качестве диагностических лабораторных методов применяется копрограмма, при макроскопических исследованиях отмечают консистенцию, цвет и запах. Микроскопические исследования выявляют наличие в кале большого количества мышечных волокон (креаторея), жира (стеаторея) и крахмала (амилорея). В большинстве случаев кислотно-щелочной показатель изменяется.

Хронический энтерит
Хронический энтерит

Хронический холецистит, панкреатит: симптомы, может ли из-за этих болезней развиться хронический энтерит?

Хронический энтерит
Хронический энтерит

Причин возникновения энтерита множество:

  • Язва, гастрит
  • Осложнения, вызванные приемом лекарственных средств
  • Несбалансированное питание, употребление алкоголя и наркотиков
  • Последствия облучения при онкологии

Неинфекционный энтерит, как правило, протекает длительно, прогрессирует постепенно, с кратковременными обострениями, и постепенно ведет к атрофии стенок кишечника. Заболевание у взрослого и ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • Частые позывы к дефекации, сам процесс сопровождается общей слабостью и дрожанием рук, учащенным сердцебиением.
  • Тупая спазматическая боль в нижнем и среднем отделе живота, вокруг пупка.
  • Горечь во рту и отрыжка.
  • Метеоризм и урчание в животе, повышенное газообразование.
  • Диарея чередуется с запорами.
  • Диспепсические явления.

Если такие состояния не лечить, то заболевание может обрести хроническую форму. Для лечения хронического энтерита назначают специальную диету – стол №4. Затем добавляют стол № 4а и через 3 недели — стол № 4б. Из лекарственных препаратов применяют антибиотики и стероидные гормоны. Подробнее про диету стола №4 вы можете прочитать в статье на нашем сайте. В ней полезная информация, которая поможет вам определить с правилами такого питания, а также есть меню на день, неделю.

Бактериальный энтерит вызывается бактериями, вирусами, сальмонеллами, попадающими в организм с едой или питьем. Микробы оседают в тонкой кишке и вызывают воспаление и отек. Вирусный или бактериальный энтерит является заразным. Он распространяется через тесный контакт с инфицированными людьми (например, путем совместного употребления пищи, воды или столовых приборов) или путем прикосновения к поверхностям, зараженным инфицированным человеком.

Хронический энтерит — история болезни
Хронический энтерит — история болезни

Симптомы гастрита разнообразны, но иногда патология протекает бессимптомно. Наиболее часто встречаются такие признаки:

  • Периодически возникающая тошнота
  • Вздутие живота
  • Диспепсические явления
  • Боли в области желудка
  • Икота
  • Ощущение жжения в желудке между приемами пищи или ночью
  • Снижение аппетита
  • При возникновении эрозий слизистой, появляется черный стул

Может из-за гастрита развиться хронический энтерит в случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Чаще всего встречается гастроэнтерит, поражающий желудок и кишечник. Здесь общими симптомами могут быть тошнота и рвота, а вот диарея характерна для энтерита.

  • Злоупотребление жирной, копченой, соленой пищей мясного происхождения.
  • Нарушение режима приема пищи, перекусы вместо полноценного завтрака, обеда и ужина.
  • Неконтролируемое потребление алкоголя.

Все эти факторы в ситуации, когда человек подвергается воздействию инфекционных агентов (бактерий и вирусов), значительным психоэмоциональным перегрузкам, приводят к воспалению в желчном пузыре и 12-перстной кишке. Подробнее:

  • Если пищеварительные соки этих внутренних органов резко отличаются по своему составу и активности от нормальных показателей, то пища, которая через пищевод попадает в желудок, а затем в тонкий кишечник, не будет обработана ферментными системами и компонентами желчи.
  • В нормальном состоянии, когда ЖКТ здоровый, она должна быть в виде аминокислот, моносахаров и эмульгированного жира.
  • Слизистая стенка тонкого кишечника не способна всасывать крупные молекулы и куски пищи.
  • Происходит застой содержимого кишечника, и начинаются процессы гниения пищи.
  • Патогенные микроорганизмы усиливают эти негативные для здоровья кишечника факторы. Получается замкнутый круг.
  • Не совсем переваренная пища выходит из прямой кишки в виде жидкого стула, болевые рецепторы слизистой тонкой кишки передают сигналы на поверхность живота.

Так вырисовывается картина острого энтерита. Если хронический холецистит и хронический панкреатит не лечатся, то острая форма воспаления тонкого кишечника переходит необратимо в хроническую.

Поскольку с калом при хроническом энтерите выходит большое количество не измененной желчи, испражнение имеет желтые или желто-зеленые оттенки. При холерном энтерите, каловые массы имеют вид бледного рисового отвара. При хроническом энтерите во время поноса выделения содержат много слизистых примесей, мышечных волокон, жировых капель и крахмальных зерен. Такой результат дает лаборатория при копрологической микроскопии.

Основными причинами развития хронического энтерита у собак, являются:

  • Переедание и частая смена корма — от сухого к влажному.
  • Питание некачественными продуктами и остатками со стола.
  • Паразиты в организме в виде глистов.

Что такое энтерит: симптомы и методы лечения у взрослых

Собака может заразиться вирусным энтеритом, через:

  • Органы дыхания
  • Путем соприкосновения с фекалиями больного животного
  • Через принесенную в дом инфекцию на лапах или обуви хозяина

Симптомами энтерита, являются:

  • Усиление жажды животного
  • Понос, общая слабость
  • Истощение, тусклая шерсть
  • Отказ от еды
  • Высокая температура
  • Примесь крови в кале

Лечение проводит ветеринар, назначая антибиотики, противорвотные препараты и витамины для общего укрепления. Промедление в лечении животного, может привести к его летальному исходу.

  • водянистая обильная диарея с различной частотой, при ферментопатиях с неприятным характерным запахом;
  • боль в животе на уровене пупка;
  • нарушение пищеварения с появлением непереваренных жиров, белков;
  • тошнота и рвота.

Классические симптомы энтерита сразу дают понять где располагается воспаление, но не могут сказать о причине проблемы.

Другие симптомы энтерита – нарушения функции печени и поджелудочной железы, нарушения выделения секрета на уровне сфинктера Одди:

  • Желтуха в результате воспаления печеночного протока и застоя желчи в нем. Цвет кожи и слизистых желтый с зеленоватым оттенком. В следствии этого появляется характерный зуд, который приводит к появлению следов от чесания на теле.
  • Панкреатит с болью в левом подреберье, нарушениям пищеварения.
  • Увеличение печени в размере.

Для установления этиологии и лечения основного заболевания уточняются характерные симптомы, которые показывают включение в патологический процесс других органов.

В дальнейшем присоединяются симптомы общей интоксикации организма:

  • лихорадочный синдром;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • обложенность языка;
  • бледность кожных покровов.

В первые 2-3 суток стул водянистый и выделяется до 10-15 раз в сутки. В кале выявляется большое количество слизи, мышечных волокон и непереваренной клетчатки. При энтерите пациент стремительно теряет вес, появляются отеки тканей, развиваются симптомы анемии и нарушается электролитный обмен.

У взрослых геморрагический энтерит характеризуется острым началом и сопровождается рвотой, в которой присутствуют примеси крови. Кроме того, у пациента наблюдается понос с кровью и выраженная гемоконцентрация.

Правильное питание при хроническом энтерите: диета, обучение пациента, рекомендации, адекватная терапия дисбактериоза

  • Врач осматривает больного, и если видит вздутие в средней части живота, он спрашивает, какие есть жалобы.
  • При этом пациент указывает на наличие острой боли и метеоризма после приема пищи.
  • При пальпации живота проявляются признаки урчания и плеска в области расположения слепой кишки. Больной отмечает частые позывы на дефекацию и жидкие зловонные испражнения.
  • После осмотра терапевт назначает в обязательном порядке анализы крови — общий клинический и биохимический.
  • Еще один обязательный анализ при хроническом энтерите — копрограмма или комплексное исследование каловых масс.

После того, как в лаборатории пациент сдал кровь из вены и принес в контейнере кал на исследование, врач клинической лабораторной диагностики проводит все исследования. Диагноз «хронический энтерит» ставится, если:

  • В копрограмме обнаружены признаки не совсем переваренной пищи.
  • В биохимическом анализе есть изменения электролитного баланса.
  • Наблюдается снижение показателей глюкозы и холестерина.
  • Снижены показатели белкового обмена.
  • В общем анализе крови обнаружены признаки анемии (низкий гемоглобин).

При таких показателях исследований, доктор должен назначить больному эффективную терапию и лечебную диету.

Правильное питание при хроническом энтерите
Правильное питание при хроническом энтерите

Выше говорилось, что главное лечебное мероприятие при хроническом энтерите, которое дает самый эффективный результат — это лечебная диетотерапия. Питание при воспалении тонкого кишечника должно быть как правильным и полноценным, так и высококалорийным. Врач должен провести обучение пациента диете, дать рекомендации по питанию и назначить адекватную терапию дисбактериоза. Диетические требования такие:

  • Ежедневное потребление животных белков в виде мяса, творога, рыбы и яиц — не менее 150 граммов в сутки.
  • Ежедневное потребление растительных и животных жиров — не менее 70 грамм.
  • Обязательно ограничивается потребление углеводов, так как они усиливают процессы брожения, которые происходят в острой фазе хронического энтерита.
  • Должны быть исключены из ежедневного рациона больного овощи, которые содержат крахмал (картофель). Кроме этого исключаются все пасленовые: помидоры, перец, баклажан, физалис и другие.
  • Овощи нужно подавать только в отварном виде, иначе усилится не только брожение в кишечнике, но и моторная активность.
  • Запрещено употреблять сырые фрукты, бобовые и чернослив. Можно печеное яблоко.
  • Обязательным элементом ежедневного питания на столе у такого больного должен быть сыр. Это самый лучший источник минеральных солей, фосфора и кальция. Кроме этого, настоящий твердый сыр помогает в процессе пищеварения.
  • Напитки должны содержать дубильные вещества, чтобы прекратить выраженный понос. Это могут быть травяные настои (кора дуба, отвары из сушеных корочек граната, ромашки), отвары, компоты и кисели из кизила, айвы, черники.
  • Если у пациента нет склонности к отечности, то одна из действенных диетических рекомендаций — употребление поваренной соли выше обычной нормы. Помогает всасыванию полезных веществ.
  • Необходимо избегать употребления в пищу необработанных продуктов. Чтобы щадить воспаленный кишечник, больному следует давать пищу в протертом виде.
  • Запрещено вводить в диетический стол жареную пищу, копчения, цельное молоко, газированные напитки.

https://www.youtube.com/watch?v=F8fiDaNXIBY

Такой подход к организации питания больного хроническим энтеритом не только успокоит воспалительный процесс в стенках кишечника, но и поможет восстановить нормальную микрофлору, если уже развился дисбактериоз.

Обязательной частью эффективной терапии является щадящее питание при энтерите. В период терапии острой формы недуга нужно употреблять продукты, которые способствуют нормализации структуры слизистого слоя кишечника.

В первые 2-3 суток следует есть слизистые супы и блюда, которые содержат мало клетчатки. К ним относят белый рис, печеный картофель, вареные овощи и фрукты. На 4-5 сутки можно начинать употреблять постное мясо и рыбу. Понемногу включают в меню более грубые продукты.

Диета при энтерите исключает следующие продукты:

  • Алкоголь;
  • сладости;
  • острые блюда;
  • жирные бульоны;
  • соления;
  • молоко;
  • копчености.

Основу рациона могут составлять каши на воде, кисломолочные продукты, чай без сахара. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим.

Бактериологическое исследование кала используется для выявления кишечной инфекции и дисбактериоза. В крови часто обнаруживают признаки анемии (В12-дефицитной, железодефицитной и смешанной), лейкоцитози в некоторых случаях – ускоренную СОЭ и нейтрофилез. Биохимический анализ крови при длительно протекающем хроническом энтерите позволяет фиксировать признаки синдрома мальабсорбции.

Эндоскопические исследования в тонком кишечнике затруднены. Доступны для введения эндоскопа лишь терминальные отделы: краевой участок подвздошной и постбульбарная область двенадцатиперстной кишки. При осуществлении эндоскопического обследования производится забор биоптата слизистой оболочки для гистологического анализа. Обычно отмечаются дистрофия и атрофия кишечных ворсин и эпителиальных клеток.

Рентгенологическое обследование кишечника проводится с введением контрастного вещества, позволяющего отмечать изменения складчатой структуры, выявлять сегментарные поражения, язвы и опухолевые образования. Имеется возможность также оценки состояния моторной функции кишечника.

При хроническом энтерите проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями, сопровождающимися длительными поносами и ведущими к обезвоживанию и истощению организма. Похожая клиническая картина наблюдается при эндокринных заболеваниях: тиреотоксикозе, сахарном диабете, болезни Аддисона и болезни Симмондса.

Стойкая диарея способна возникать при ряде других кишечных патологий: неспецифическом язвенном колите, злокачественных образованиях, амилоидозе кишечника и болезни Крона. При исследованиях также необходимо исключение абдоминального синдрома, возникающего при недостаточном кровоснабжении брыжейки тонкого кишечника (ишемии).

Пациенты с тяжелыми энтеритами и энтеритами токсического происхождения в обязательном порядке госпитализируются.

  • общий и биохимический анализы крови;
  • копрограмма;
  • абсорбционные тесты;
  • бактериологическое исследование кала.

Из инструментальных методов диагностики для выявления воспаления кишечника могут назначаться эндоскопическое и рентгенологическое исследования. По полученному фото и картинке на мониторе пациенту ставится точный диагноз.

  • как давно наступили симптомы энтерита;
  • какой интенсивности диарея, какого вида, запаха;
  • что больной ел за сутки до появления симптомов;
  • путешествовал ли больной недавно в другие страны;
  • какие дополнительные жалобы кроме тех, которые относятся к пищеварительному тракту, присутствуют;
  • если симптомы появились давно, то как часто наступают обострения;
  • есть ли родные с хроническими патологиями кишечника в семье;
  • в случае, если энтерит ребенка, мать спросят, чем питается малыш: только молоком матери или уже добавляют другие продукты. Какие продукты, в каком количестве. Спросят, набирает ли ребенок в весе, как хорошо есть и спит;
  • взрослый ответит о вредных привычках, сопутствующих заболеваниях.

После консультации врач переходит к осмотру. Необходимо изучить все органы и системы организма, но особенно внимание уделить органам пищеварения.

Во время осмотра живота уделяется внимание его симметричности, участвует или нет в акте дыхания. Живот может быть вздутым или плоским. Пальпация живота бывает поверхностная и глубокая. Поверхностная пальпация определяет, где больной чувствует боль, какая область плотнее, где мышцы сокращены в следствии повышенной чувствительности.

Необходимо обязательно включить в осмотр печень, селезенку и поджелудочную железу.

После общего осмотра назначаются лабораторные тесты, которые могут быть очень информативны.

Общий анализ крови покажет уровень лейкоцитов, который может быть повышен в следствии воспаления. Эритроциты и гемоглобин могут быть понижены из-за токсико-инфекционного синдрома.

Что такое энтерит: симптомы и методы лечения у взрослых

Общий анализ мочи покажет состояние почек, наличие глюкозы и белка, эпителия в моче.

Анализ кала определит наличие крови, слизи, непереваренных веществ, паразитов.

Биохимия крови при энтерите может показать наличие низкого уровня альбуминов в резултате частой диареи, поражение печени высокими цифрами АЛАТа, АСАТа, билирубина, Тимоловой пробы, щелочной фосфатазы. Проблемы с поджелудочной проявятся повышенной амилазой в крови.

Инструментальные методы диагностики очень обширные, помогают при дифференциальном диагнозе. Среди них:

  1. Обычная радиография или с контрастом.
  2. Компьютерная томография или МРТ.
  3. Лапароскопия диагностическая.
  4. ФГДС или ирригография, так как эндоскопом практически невозможно добраться до всех отделом тонкого кишечника.
  5. В последнее время практикуют капсулу с видеокамерой, которую проглатывают, и она показывает все отделы ЖКТ.

Специфическими тестами для определения этиологии энтерита могут быть:

  • анализ Баар для туберкулеза;
  • посев крови, кала на инфекции;
  • бактериологический и бактериоскопические методы;
  • поиск антител в крови;
  • анализ ПЦР на поиск ДНК вирусов;
  • другие иммунологические тесты;
  • ультрасонография печени, поджелудочной железы, селезенки.

Все тесты помогут дать ответ и определить этиологию. Дифференциальный диагноз проводится между штаммами вирусов и бактерий, недостаточностью ферментов, обусловленной генетически или недостаточностью поджелудочной железы.

Дифференциальный диагноз строится на основании возраста пациента, его семейного и аллергологического анамнезов, его вредных привычек, путешествий, образа жизни. При появлении той или иной информации, например, присутствие крови в кале при диарее, болях в животе, во время летнего периода с температурой, может говорить о дизентерии, в данном случае поможет анализ на антитела к шигеллам.

Синдром раздраженного кишечника – отдельная нозологическая единица, которую стоит уметь отличать от настоящего энтерита.

Лечение

  • патологии аутоиммунного характера;
  • энтеропатия и ферментопатия наследственного типа;
  • заболевания почек и эндокринной системы;
  • нарушение кровообращения.

Хронический энтерит

Выделяются и приобретенные причины:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • неправильное питание;
  • паразиты, попадающие в организм;
  • злоупотребление алкоголем;
  • продолжительный прием антибиотиков и болеутоляющих препаратов;
  • лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • ядовитые вещества растительного происхождения;
  • производственные токсины и облучение;
  • травмы различного характера в области живота.

При острой форме энтерита лечение проводится в стационарных условиях. Пациенту следует соблюдать постельный режим, употреблять как можно больше жидкости и придерживаться диетического питания. Проводится общеукрепляющая и симптоматическая терапия, назначаются лекарственные препараты.

При инфекционном энтерите лечиться больному придется в инфекционном отделении.

При выраженной потере жидкости последствием патологии может стать острая сосудистая недостаточность.

Характерные признаки обезвоживания:

  • постоянная жажда;
  • слабость и усталость;
  • проблемы с диурезом;
  • темная урина с сильным запахом;
  • головокружения.

При переходе энтерита в тяжелую форму высока опасность развития кишечного кровотечения, некротических изменений и перфорации воспаленного органа. При аллергическом или токсическом заболевании возможно поражение других органов. Кроме того, могут отмечаться аномальные изменения в сердце, печени и почках.

При адекватной терапии при легком и среднетяжелом течении острого энтерита справиться с заболеванием удается за несколько дней. Тяжелая форма патологии трудно поддается лечению, высока опасность развития осложнений.

Отсутствие лечебных мероприятий при хроническом заболевании может закончиться летальным исходом от тяжелых нарушений внутреннего гомеостаза и истощения.

Острый энтерит, как правило, лечится около недели, после снижения острых симптомов заболевания пациент выписывается из стационара.

Лечение хронического энтерита

При обострениях хронического энтерита лечение проводится в условиях стационара. Абсорбция стимулируется нитратосодержащими препаратами продолжительного действия – нитронг, сустак и др. Функциональность клеточных мембран в кишечном эпителии восстанавливается протективными средствами – эссенциале, карсил и пр.

Для подавления избыточной моторики кишечника назначается имодиум. При возникновении тяжелых диарей назначаются антисептики, вяжущие средства, адсорбирующие и обволакивающие препараты. Для этих целей могут применяться отвары ромашки, зверобоя, шалфея, плодов черники, черемухи и ольховые шишки. Дисбактериоз корректируется с помощью эубиотиков и пробиотиков.

Отличительная черта взрослого в том, что он может сказать, как давно у него появились те или иные симптомы. Где конкретно болит и как болит. Ребенок же, особенно младшего возраста не может указать на локализацию боли не только из-за того, что не может говорить. Часто боль в животе у детей диффузна независимо от того, какой орган вовлечен в патологический процесс.

Что такое энтерит: симптомы и методы лечения у взрослых

Дети очень быстро декомпенсируются. Ребенок должен потреблять по отношению к его массе тела больше жидкости, чем взрослый, к тому же несовершенство всех структур организма, может привести к быстрой потере защитных свойств.

Причины энтерита у детей разнообразны – от вирусных заболеваний, до хронических генетических патологий. Самыми распространенными причинами, которые вызывают энтерит у детей являются:

  • ротавирус, ентеровирусы;
  • гепатит А;
  • токсикоинфекции ЖКТ;
  • ферментопатии (недостаточность сахаразы, лактазы и другие);
  • целиакая (неспособность переваривать глютен);
  • муковисцидоз (фиброз поджелудочной железы, наследственное заболевание).

Пожилые люди наоборот могут легко переносить хронический и острый энтерит, без серьезных симптомов и жалоб. Это происходит, потому что иммунная система и реакции на патологические процессы в организме уже истощены. Поэтому энтерит может развиваться вплоть до тяжелой степени без реакции на это больного.

Дифференциальный диагноз между энтеритом и колитом – важная часть. Колит – это воспаление толстого кишечника, при нем боль располагается в области ниже пупка, в то время как при энтерите, на уровне пупка. При колите диарея не такая обильная и немного другого цвета, нежели при энтерите, при котором диарея жидкая, в большом количестве, яркого цвета.

При колите возможен не такой частый стул, но перед каждым больной чувствует тенезмы. Чего нет при энтерите. При колите очень редко встречается тошнота и рвота, при энтерите – это классические симптомы. При энтерите в анализе кала можно найти непереваренные белки, жиры, углеводы.

В первую очередь энтерит характеризуется диареей, которая приводит к обезвоживанию организма. Для ее купирования назначают инфузии внутривенные с физиологическим раствором, глюкозой, необходимыми солями.

После установления причины воспаления тонкого кишечника, назначается специальное лечение.

Для бактериальной этиологии применяются антибиотики и антибактериальные препараты.

Перед этим необходимо составить антибиотикограмму, чтобы определить, к каким медикаментам чувствительны те или иные возбудители. Для грамм отрицательных микроорганизмов подходящими антибактериальными средствами выступают:

  • фторкинолоны;
  • макролиды;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклины;
  • метронидазол.

Вирусный энтерит чаще всего лечится только симптоматически, плюс повышается иммунный ответ. Паразитарный энтерит имеет общее лечение состоящее из мебендазола или альбендазола, некоторые паразиты нечувствительны к этим препаратам, поэтому применяется специфическое лечение энтерита.

В зависимости от течения, острый это или хронический энетреит, устанавливается различный по длительности курс лечения. Если при этом страдают функции печени и поджелудочной железы, назначаются гепатопротекторы и ферменты:

  • Силимарин;
  • урсодезоксихолевая кислота;
  • Эсенциале;
  • ферменты – липаза, амилаза, панкреатин и другие.

Хронический энтерит аутоиммунного происхождения лечится стероидными противовоспалительными препаратами, цитостатиками, месалазином. Эти препараты угнетают иммунный ответ и тем самым снижают активность заболевания. Но и побочные эффекты при продолжительном применении снижают иммунитет всего организма и приводят к нарушению функций костного мозга, сердца, центральной нервной системы. Также глюкокортикоиды негативно сказываются на слизистой желудочно-кишечного тракта, приводя к хроническому гастриту и язвенной болезни.

Исходя из примеров лечения в зависимости от причины, можно создать представление о сложности терапии при энтерите, так как страдает помимо функции пищеварения, печень, поджелудочная железа и другие органы. Также энтерит имеет большой список причин, общая терапия не может исправить их все, поэтому необходима тщательная диагностика, прежде чем назначать конкретное лечение энтерита.

Для этой патологии характерна типичная клиническая картина. Специалисты выделяют такие симптомы энтерита:

  • Тошнота и рвота;
  • жидкий стул – опорожнение кишечника происходит более 10 раз в сутки;
  • обезвоживание;
  • метеоризм;
  • болевой синдром в районе пупка;
  • существенное увеличение температуры;
  • интоксикация.

Ощущение сухости особенно выражено в сложных случаях патологии. Данное нарушение может стать причиной судорог и выраженного снижения массы тела.

Хроническая форма болезни периодически рецидивирует. Обычно обострения являются следствием нарушения диеты при энтерите. В этом случае появляются такие признаки:

  • Возникновение позывов к опорожнению кишечника после еды – наблюдается жидкий стул с непереваренной пищей;
  • появление дискомфорта при дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание в животе;
  • ноющий дискомфорт в области пупка;
  • появление белесого налета на языке;
  • дефицит витаминов;
  • ломкость костной ткани – обусловлено вымыванием кальция;
  • слабость и головокружения – данные признаки энтерита связаны с нехваткой железа.

Хроническая форма патологии приводит к ослаблению иммунной системы, что становится причиной различных болезней. Иногда наблюдается серьезная потеря веса, что влечет за собой развитие дистрофии.

Энтерит у детей – как распознать и лечить

При выраженной потере жидкости последствия патологии могут включать острую сосудистую недостаточность. При тяжелых формах болезни есть риск развития кишечного кровотечения, некротических изменений или перфорации пораженного органа.

При аллергической или токсической патологии есть риск поражения других органов. Так, могут наблюдаться аномальные изменения в почках, печени, сердце.

Хронический энтерит
Хронический энтерит

Внезапные схваткообразные боли в животе, которые возникают на фоне диспепсии, частых позывов на дефекацию, жидкий стул, повышение температуры — так проявляет себя острое начало воспаления или обострение тонкого кишечника — энтерит, колит.

Чтобы облегчить состояние и помочь себе до прихода врача, следует выполнить следующее:

  • Можно использовать спазмолитические препаратыПапаверина гидрохлорид или Нош-па. Это безопасный способ снять спастическое состояние гладкой мускулатуры кишечника, которое является главной причиной болей в кишечнике.
  • Помогает успокоить резкие боли теплая грелка. Но многие врачи не рекомендуют это делать. Ведь, если причиной боли в животе может оказаться гнойное воспаление аппендикса, то теплая грелка спровоцирует прободение его стенки. Такая ситуация осложняется перитонитом. Поэтому достаточно принимать спазмолитик.
  • Чтобы снизить интенсивность поноса, рекомендуется прием активированного угля. Его принимают исходя из значения веса пациента. Доза должна рассчитываться так — 1 таблетка активированного угля на один килограмм веса больного энтеритом.
  • Если острый энтерит протекает с температурой, то обязательно нужно пригласить врача, а больного уложить в постель.
  • Колбаса
  • Соленые, острые, блюда
  • Жирная и жареная еда
  • Сырые фруктово-овощные блюда
Хронический энтерит кишечника
Хронический энтерит кишечника

Правильное питание при хроническом энтерите: диета, обучение пациента, рекомендации, адекватная терапия дисбактериоза

При хроническом энтерите назначается диетическое питание (диета № 4). Пища должна быть богата белками, с ограниченным содержанием жиров и углеводов. Противопоказана грубая, острая и кислая пища, способная оказывать раздражающее воздействие на слизистую пищеварительного тракта. Исключают также продукты с большим содержанием клетчатки и молоко.

В процессе лечения энтерита происходит постепенное увеличение количества жиров и углеводов. В период ремиссии рекомендуется сбалансированная диета, с содержанием в достаточных количествах всех необходимых веществ, витаминов и минералов.Недостаточность пищеварительных ферментов корректируется с помощью ферментных препаратов: панкреатина, панцитрата и фестала

Хронический энтерит кишечника: осложнения

Предупредить развитие геморрагического и других форм энтероколита у взрослых возможно при соблюдении некоторых профилактических мероприятий.

Рекомендуется пересмотреть свое питание, сделать его рациональным. Лекарственные препараты необходимо принимать лишь по назначению врача, не стоит заниматься самолечением. Важно соблюдать правила гигиены, не употреблять в пищу несъедобные грибы и ягоды.

Профилактикой энтерита служит своевременное выявление и лечение патологий желудочно-кишечного тракта и эндокринных нарушений.

При своевременном начале терапии прогноз кишечного энтерита весьма благоприятен. Выздоровление в данном случае наступает буквально в течение нескольких дней. Если острый процесс имеет затяжное течение, есть риск развития осложнений.

При хронической форме недуга прогноз хуже. В данном случае ремиссии сменяются обострениями. При этом воспаление усугубляется, поражая новые участки тканей. Если не лечить данную форму недуга, все может закончиться смертельным исходом от истощения.

Профилактика энтерита подразумевает здоровое питание, соблюдение правил гигиены, хорошую обработку продуктов. Очень важно употреблять только чистую воду, вовремя лечить хронические заболевания и исключить из рациона потенциально опасные продукты.

Энтерит у людей встречается довольно часто и может стать причиной опасных последствий для здоровья. Чтобы не допустить развития осложнений и хронизации процесса, очень важно своевременно начать терапию данного недуга. Для этого необходимо обратиться к врачу при появлении первых же признаков патологии.

Если вам понравилась статья, предлагаем ставить лайки и писать отзывы!

Энтерит может иметь множество причин, каждая из которых имеет различные симптомы и может по-разному влиять на организм. Прогноз заболевания зависит от многих факторов:

  • тяжести течения диареи в обезвоживания организма;
  • общего состояния больного;
  • возраста больного;
  • сопутствующих заболеваний;
  • скорости оказания первой помощи и купирования острого периода с максимальным рисом;
  • этиологии энтерита, при бактериальной – от вирулентности микроорганизмов, при вирусной – от вида вируса и так далее;
  • возникших осложнений;
  • возможностей лабораторной и инструментальной диагностики;
  • реакции на лечение энтерита.

Таким образом, энтерит, как многофакториальный синдром не имеет точного прогноза, как и метода лечения. На его течение влияет множество факторов, которые подлежат или нет изменению. Среди общих факторов, например, общее состояние больного и возраста, негативно сказывается на прогнозе детский возраст.

Как было сказано, состояние ребенка быстро декомпенсируется и тяжелее диагностируется.

Люди с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом также включены в группу риска, даже течение энтерита средней тяжести может привести к серьезным осложнениям.

Важной составляющей профилактики любого заболевания является своевременная консультация у врача. Сегодня люди, могут долгое время продолжать лечение энтерита народными средствами дома без надлежащей помощи. Это приводит к ухудшению их состояния, появлению осложнений, и профессиональная помощь может оказаться уже недейственной.

Обратной ситуацией может быть та, в которой при первых признаках несварения, больной обращается к инфекционисту или в отделение скорой помощи. Правильным выходом из подобной ситуации будет либо обращение к семейному врачу, либо продолжение лечения на дому ромашковым чаем, пока состояние не улучшится. Если этого не происходит в течение трех дней, стоит обращаться в поликлинику по месту жительства.

  • Из-за нарушения всасывания солей кальция и фосфора резко снижается концентрация этих веществ в крови, усиливается ломкость костных образований и хрящей, развиваются деформация скелета, остеопороз.
  • Из-за недостаточности поступления витаминов к органам и тканям, развивается сердечно-сосудистая недостаточность, усиливается кровоточивость, кожа становится пигментированной.
  • Происходит снижение продукции жизненно важных гормональных веществ, которые вырабатывают гипофиз, надпочечники. У больного появляется астения, раздражительность, гипотония.
  • Если не лечить основное заболевание, то к хроническому энтериту присоединяется воспаление вышележащих и нижележащих отделов желудочно-кишечного тракта.

Понос, температура, боли в животе: причина и устранение симптомов

Энтерит осложняется гастритом и колитом, развивается воспаление в печени и желчном пузыре.

У больных хроническим энтеритом отмечается: тяжесть, чувство, что живот полный и сейчас лопнет после приема пищи, небольшая боль вокруг пупка, которая может проявляться не только после употребления еды. Как говорилось выше, из-за атонии тонкой кишки живот вздувается, появляется метеоризм, тошнота, иногда рвота, снижается или вовсе отсутствует аппетит.

После еды сразу возникают позывы на низ живота, стул чередуется с запорами и поносом (понос обычно перемешан со слизью).

Во время периодов частого жидкого стула появляются такие неприятные ощущения:

  • Поднимается температура тела
  • Озноб
  • Общая слабость
  • Недомогание
  • Утомляемость
  • Упадок сил
  • Разбитость
  • Раздражительность
  • Головная боль
  • При резких движениях кружится голова
  • Пропадает сон в любое время суток

При визуальном осмотре:

  • Кожные покровы сильно бледные
  • Покрыты холодным потом
  • Проявляются симптомы гиповитаминоза
  • Кожа сухая, шероховатая
  • Ломаются, расслаиваются или утолщаются ногтевые пластинки
  • На языке белый налет
  • Живот всегда надут, как шарик
  • С правой стороны слышен плеск и урчание.

При длительном течении хронического энтерита заметно снижается общая масса тела. При микроскопическом исследовании присутствуют капли нейтральных жиров, жирные кислоты, а также мышечное волокно. На рентгенограмме выявляют гипотонию с дискинезией, слизистая тонкой кишки имеет нечеткий рельеф с ребристым рисунком.

Прогноз заболевания зависит от причины, которая вызвала поражения тонкой кишки и их осложнения. Если не лечить, то состояние пациента ухудшается и может привести к более острым болям, упадку сил, потери сознания.

  • Следить за полноценным, регулярным питанием.
  • Не есть всухомятку и второпях.
  • Заниматься физкультурой.
  • Вести подвижный образ жизни, больше ходить пешком.
  • Пребывать на свежем воздухе — не менее 1-2-х часов в день.

Все это выполняется для профилактики хронических запоров и застоя каловых масс в тонком или толстом кишечнике. Также нужно отказаться от вредных привычек — злоупотребления алкогольными напитками в больших количествах и табакокурения.

Профилактика воспалительных процессов в области тонкого кишечника заключается в рациональном питании, соблюдении гигиенических рекомендаций, тщательной обработке пищевых продуктов, отказа от употребления в пищу подозрительных продуктов (сомнительных грибов, ягод и т.п.), осторожном приеме лекарственных средств строго по показаниям.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Хронический энтерит кишечника у взрослых: лечение, клинические рекомендации врачей, препараты

  • Нежирные сорта мяса
  • Супы на овощном бульоне
  • Овощи, приготовленные на пару
  • Творожные и другие нежирные кисломолочные продукты

Медикаментозная терапия — совместно с витаминами назначаются препараты в виде антибиотиков. Для снятия болезненных ощущений и спазма в животе можно пить Но-шпу. Клинические рекомендации врачей направлены в основном на соблюдение лечебной диетотерапии, а также на ведение здорового образа жизни и приеме необходимых препаратов для борьбы с инфекцией, если причиной энтерита были именно бактерия или вирус.

Хронический неинфекционный, неактивный, бактериальный энтерит у взрослого и ребенка — история болезни: симптомы, проблемы пациента, код по МКБ-10

Хронический энтерит
Хронический энтерит

Хронические воспалительные заболевания кишечника в основном объединяют 2 болезни: неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Некоторые классификации добавляют к ним хронический энтерит как самостоятельную патологию. Что за болезни — хронический криптогенный, атрофический энтерит, НЯК и болезнь Крона? В чем их связь между собой? Ответ ищите ниже.

Хронический энтерит — это неспецифическое воспалительное заболевание стенки тонкого кишечника, протекающее длительное время с периодами ремиссии и обострения. К признакам воспаления присоединяются дистрофические изменения слизистой вплоть до атрофии ворсинок. Общие признаки заболевания:

  • Раздражительность
  • Нарушение сна
  • Утомляемость
  • Различные эндокринопатии

Нарушается как пищеварительная, так и барьерная, иммунологическая, эндокринная функции тонкого кишечника. Криптогенным называют энтерит неясной этиологии. Обычно это происходит до постановки точного диагноза. Атрофическим называют энтерит врачи между собой, когда заболевание уже давно прогрессирует и ведет к инвалидизации пациента. К наиболее распространенным причинам заболеваниям относятся:

  • Бактериальные
  • Вирусные агенты
  • Частые нарушения режима питания
  • Некоторые лекарственные препараты

Дешевые аналоги Бифиформа: обзор эффективных препаратов

Неспецифический язвенный колит (НЯК) — поражение слизистого и подслизистого слоя толстого кишечника, хронического рецидивирующего течения. Характеризуется образованием кровоточащих язв, которые очень долго не заживляются. Причиной заболевания врачи считают аутоиммунные процессы. Основными симптомами заболевания являются:

  • Болезненные ощущения во время дефекации
  • Стул не очень частый
  • Если отмечается диарея, то с кровью и слизью

При колоноскопии можно наблюдать набухшую, воспаленную слизистую, местами с кровоточащими язвами. Часто на месте язв образуются фиброзные рубцы.

Болезнь Крона — этиология заболевания неизвестна, предполагают аутоиммунную природу болезни.

  • Патология характеризуется образованием гранулем (участков специфического воспаления), которые локализуются на всем протяжении кишечника (не только толстого, но и тонкого).
  • Также характерным признаком является частое образование свищей.
  • На колоноскопии можно выявить симптом «булыжной мостовой»: участки нормальной слизистой, чередующихся с воспаленными местами.

Что общего у этих заболеваний? Вот в чем связь:

  • Болезненность в животе
  • Нарушения стула, диарея
  • Боль при дефекации
  • Нарушения пищеварения, и, вследствие этого, похудение, слабость
  • Раздражительность
  • Если диарея очень частая, то возможно обезвоживание

При тяжелом и затяжном течении возможна малигнизация. Как видите, заболевания очень похожи, развиваются почти с одинаковой симптоматикой, но поставить правильно диагноз, и назначить адекватное лечение, сможет только доктор.

Заключение

При выявлении у взрослого воспаления желудочно-кишечного тракта начинать лечение следует незамедлительно. На начальной стадии энтерит хорошо поддается терапии, а если упустить время, высока опасность развития осложнений.

Энтерит – это классический представитель воспалительного процесса с конкретными симптомами, которые могут отличаться при различных патологиях. Но итог один. Энтерит переводится, как воспаление тонкого кишечника. Окончание «ит» и означает – воспаление. Классическими симптомами воспаления тонкого кишечника являются боль, диарея, нарушение пищеварения, признаки общей интоксикации, эти признаки присутствуют во всех патологиях, которые были описаны.

Главным в диагностике энтерита – опрос больного, в нем скрывается половина ответа. То, что ел и делал человек за последние 48 часов могут дать ответ. В случае хронического энтерита протокол сложнее, но цель одна, понять, почему так произошло.

Лечение энтерита помимо того, что зависит от причины, включается в себя основные этапы, направленные на поддержание удовлетворительного состояния больного. Для этого в первую очередь восстанавливает потеря жидкости, во-вторых, купируется боль и признаки интоксикации. Только после этого назначаются специальные методы диагностики.

Все патологии желудочно-кишечного тракта могут поражать дополнительно печень и поджелудочную железу, поэтому восстановление их функции тоже важный момент.Энтерит – это один из основных синдромов гастроэнтерологии. Множество заболевания проявляются этим синдромом в той или иной степени. Важно понимать опасность его при определенных ситуациях и для определенных групп людей.

Опасные симптомы энтерита, которые требуют экстренной медицинской помощи:

  • кровь в кале. Переваренная или полосами пронизывающая;
  • сильное обезвоживание, которое приводит к потере века и нарушениям сознания;
  • сильная диарея у ребенка больше суток;
  • если больной начинает при обезвоживании отказываться от питья;
  • диарея после приезда из экзотических стран;
  • признаки перитонита, шока и других острых состояний;
  • больной с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Все эти симптомы энтерита считаются опасными для жизни. Больной, который вовремя получит необходимую помощь, или заболевание, которое будет вовремя диагностировано – это уже 50% успеха для лечения.

Суть и виды патологии

Так что же такое энтерит? Под данным термином понимают прогрессирующее воспаление тонкого кишечника. В некоторых случаях аномальные изменения могут провоцировать появление эрозий и некротический процесс. Все зависит от стадии развития патологии и причины недуга.

Существует несколько классификаций данного нарушения – по особенностям течения, степени поражения кишечника, причинам развития.

В медицине выделяют следующие типы патологии:

  • Ротавирусный;
  • гранулематозный;
  • парвовирусный;
  • коронавирусный.

Не все указанные разновидности угрожают человеку. Парвовирусная патология опасна лишь для домашних животных. Это не заразная форма. Потому развитие такого энтерита у человека наблюдается крайне редко. Коронавирусная форма недуга тоже характерна для животных и не представляет опасности для людей.

Ротавирусный энтерит является инфекционной патологией. Обычно ее диагностируют у детей младше 3 лет и пожилых людей. Развитие гранулематозного энтерита характерно исключительно для домашних животных. У людей данный вид патологии называют болезнью Крона.

Фолликулярный энтерит характеризуется попаданием гноя в структуру слизистой оболочки кишечника. По мере прогрессирования аномального процесса начинают гноиться кишечные фолликулы. В результате есть риск образования абсцессов.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют 2 основные формы энтерита:

  1. Острый – для него характерны выраженные симптомы. Обычно заболевание встречается у маленьких детей. При своевременной и правильной терапии имеет благоприятный прогноз.
  2. Хронический – развивается, если не лечить острую форму недуга. Такой энтерит у взрослых может быть следствием врожденных или аутоиммунных патологий, поражений органов пищеварения.

В зависимости от локализации аномального процесса выделяют такие виды патологии:

  • Илеит – представляет собой поражение подвздошной кишки;
  • дуоденит – характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки;
  • еюнит – воспалительный процесс поражает тощую кишку.

Также возможно развитие рефлюкс-энтерита. При этом недуге наблюдается воспалительное поражение конечного фрагмента подвздошной кишки. Данное состояние связано с цекоилеальным рефлюксом.

Нередко болезнь развивается на фоне других воспалительных процессов в органах пищеварения. При гастроэнтерите происходит поражение желудка и тонкого кишечника. При воспалении толстого и тонкого кишечника наблюдается развитие колита и энтерита. Данное состояние называют энтероколитом. Гастроэнтероколит представляет собой воспаление желудка, толстого и тонкого кишечника.

При появлении патологии могут возникать функциональные нарушения в работе кишечника – изменение переваривания пищи, проблемы с всасыванием, различные энтеропатии. При одновременном воспалительном поражении толстой кишки у человека диагностируют энтериты и колиты.

Каждая из форм патологии имеет свой код по МКБ 10:

  1. Радиационный неинфекционный энтерит связан с облучением. В списке МКБ 10 он приведен под шифром К52.0.
  2. Токсическая форма патологии спровоцирована отравлением продуктами питания и ядовитыми веществами. Ее кодируют под шифром К52.1.
  3. Аллергический и алиментарный виды энтерита обусловлены употреблением некоторых продуктов. Их кодируют под номером К52.2.
  4. Другие неинфекционные энтериты. В эту категорию можно отнести эозинофильный энтерит. В списке они значатся под номером К52.8.

Патогенез, этиология хронического энтерита: причины, что выявляется?

Патогенез, этиология хронического энтерита
Патогенез, этиология хронического энтерита

К причинам развития хронических воспалительных процессов в тонкой кишке относят:

  • Нерегулярный режим питания
  • Употребление пищи всухомятку, на ходу, второпях
  • Хронические перегрузки кишечника из-за трудно перевариваемых продуктов
  • Хронические запоры
  • Геморрой
  • Полипы в тонкой кишке
  • Недоедания на протяжении длительного времени
  • Неполноценное питание
  • Инфекции хронического характера — сифилис, туберкулез
  • Болезни желудка — гастрит, язвы
  • Интоксикация также может быть причиной образования хронического колита

Патогенез и этиология заболевания:

  • Антацидное состояние возникает вследствие поступления в тонкую кишку недостаточно подготовленной пищевой массы.
  • Это приводит к раздражению слизистой и обуславливает образование хронического энтерита.
  • Болезни тонкой кишки могут являться причинами поражений других отделов желудка и кишечника, – в том числе толстой кишки.

Воспалительные процессы, возникшие в тонкой кишке, изменяют среду, развивают микробную флору, которая проникла в тонкую кишку из нижних отделов кишечной трубки.

Признаки хронического энтерита

Для хронического течения воспаления тонкого кишечника характерна периодичность обострения болезни в зависимости от диетических предпочтений больного. В фазу ремиссии, когда стенка кишечника в удовлетворительном состоянии, больной не предъявляет жалоб и выглядит обычно. Может отмечаться постоянная слабость, астеничность, бледные кожные покровы.

Если болезнь носит длительный характер течения, то возможны такие проявления осложнений хронического энтерита как остеопороз. В острую фазу заболевания проявляются признаки нарушения пищеварения:

  • Вспученность живота
  • Метеоризм
  • Ощущения болезненности в области живота
  • Частые позывы на дефекацию

Дешевые аналоги Линекса: обзор эффективных препаратов

Поскольку в острую фазу пищеварительные ферменты практически не расщепляют пищу, а слизистая не выполняет в полной мере функцию всасывания и пристеночного пищеварения, каловые испражнения жидкие, с примесью кусочков не совсем переваренной белковой пищи, жиров. Кал имеет яркую окраску желтых оттенков, так как желчь при хроническом энтерите выделяется в малом количестве и не эмульгирует жиры пищевых продуктов. В острую фазу энтерита могут обостряться сопутствующие заболевания — гастрит и холецистит.

Хронический энтерит кишечника у взрослых: лечение, клинические рекомендации врачей, препараты

Хронический энтерит
Хронический энтерит
  • Обычно он окрашен в желтый или желто-зеленый цвет и имеют резкий и зловонный запах.
  • Можно визуально увидеть в кале остатки пищи, например, при недавнем употреблении мяса — его кусочки.
  • Каловые массы имеют жирный блеск.
  • Поверхность испражнений быстро застывает.
  • Если при хроническом воспалении тонкого кишечника, замедляется прохождение каловых масс по толстому кишечнику, то на выходе кал оформленный и имеет темный цвет.
  • Если плохо переваривается жир при хроническом энтерите, то кал — серого, глинистого цвета и очень вязкий.

При любых подозрениях на развитие патологии кишечника, необходимо сразу обратиться за консультацией к терапевту.

Сестринский уход при хроническом энтерите: обязанности

Хронический энтерит может развиться в любом возрасте. Больной чаще всего может сам контролировать свое состояние и выполнять рекомендации врача. Однако, в ряде случаев требуется сестринский уход. Например, когда хронический энтерит проявился у пожилого человека, с проблемами памяти, болезни Альцгеймера или Паркинсона, которым свойственна забывчивость и рассеянность.

Вот обязанности медсестры в том случае:

  • Медицинская сестра в таких случаях контролирует время приема лекарств и дозировку принимаемых препаратов.
  • Следит за рационом питания, соблюдением требований диеты.
  • В период обострения хронического энтерита, больной не должен курить и принимать алкоголь.
  • Контроль за этим осуществляет палатная медсестра, если пациент находится в больнице, или нанятая сиделка, если больной не госпитализирован, и находится дома на постельном режиме.
  • Медицинская сестра контролирует режим сна и бодрствования. Она делает измерения веса тела больного.

Если пациент нуждается в помощи при дефекации, то медсестра подает судно или помогает больному с ограничением в движении дойти до туалета, справить нужду и провести гигиеническую обработку промежности и ягодиц.

Хронический энтерит: отзывы

Хронический энтерит
Хронический энтерит

Прочитайте отзывы других людей, которые живут с хроническим энтеритом, проходят адекватное лечение и научились помогать себе при обострениях.

Софья, 34 года

Я с 19 лет страдаю хроническим энтеритом. До этого не было никаких проблем с кишечником. Все продукты могла кушать без каких-либо противопоказаний. Что привело к данному заболеванию, я ума не приложу. Постоянное чувство дискомфорта и неполного опорожнения кишечника, диарея, болевые ощущения в животе.

Энтерит

Светлана, 39 лет

Первые симптомы заболевания у меня проявились в виде неукротимых приступов рвоты, болей в области кишечника, снижения аппетита. Не могла сходить в туалет по-большому. Прошла несколько кругов ада. Постоянные госпитализации, скитания по поликлиникам. Но, слава Богу, все хорошо закончилось. После адекватного лечения, мое состояние пришло в норму, я, наконец-то, попрощалась с симптомами ужасного заболевания, надеюсь навсегда. При болях в животе и вздутии пила активированный уголь, мне помогало.

Галина, 55 лет

Ох уж этот хронический энтероколит. Постоянные и ужасные боли в животе, тошнота, рвота, невозможность сходить по-большому (просто не получается), не могу ничего кушать. Даже похудела на 10 кг. Этот недуг продолжается уже в течение 3-х лет. Лечилась у разных докторов. Как результат – ремиссия на несколько месяцев, затем все по новой. Надеюсь найти своего доктора, который сможет мне помочь. Приходится постоянно пить Панкреатин, так как проблемы с пищеварением.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru