Как распознать приступ поджелудочной железы

Симптомы панкреатита — как распознать недуг

Лечение острого панкреатита производится только в стационарных условиях. Если больному вовремя не оказать профессиональную медицинскую помощь, то такое промедление может стоить ему жизни. По каким же синдромам можно распознать обострение панкреатита? Первым и самым явным признаком приступа острого панкреатита, является сильная боль в верхней части живота. Обычно боль режущего или тупого типа. Боль имеет опоясывающий характер, может отдавать в спину, поясницу или под лопатку.

Заболевание обостряется, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество ферментативного секрета на фоне затруднения оттока. Острый приступ сопровождают ноющие боли в области подреберья с левой стороны или солнечного сплетения. У пациента резко поднимается температура. Также приступ нередко локализируется в левой части грудины со стороны спины. При этом ощущается резкая боль из-за большого количества нервных окончаний в слизистой поджелудочной железы.

Со стороны ЖКТ возможны длительные расстройства в виде рвоты, диареи, тошноты. Нарушается нормальная работа сердечно-сосудистой системы. У пациента отмечаются скачки артериального давления, появляется аритмия, сильная мигрень. Кроме того, возможны следующие признаки приступа: метеоризм, отрыжка, икота, белый налет на языке, озноб, отсутствие аппетита и изменение цвета лица.

Ни одно заболевание, в частности приступ данного недуга, не проходит без проявления болевого синдрома. Это не только самый первый, но и один из специфических симптомов приступа панкреатита. Болезненность возникает вверху передней стенки брюшной полости, зачастую она режущая или тупая. В некоторых случаях она носит опоясывающий характер и распространяется на поясницу, спину или лопатки.

При мучительных и резких проявлениях болезненности человек даже может потерять сознание. Если болевой синдром не проходит на протяжении долгого времени и усиливается, то это говорит о серьёзном разрушении поражённого органа.

На фоне болевого синдрома происходит выражение других симптомов приступа панкреатита, к которым можно отнести:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся обильными и многократными рвотными позывами, которые приносят облегчение. В рвотных массах наблюдаются частички непереваренных продуктов и примеси желчи;
  • нарушение стула, которое выражается в диарее. Каловые массы при этом имеют зловонный запах, нередко наблюдаются небольшие частички пищи. Кроме этого, может наблюдаться чередование диареи и запора;
  • отсутствие аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • икоту и отрыжку;
  • сильную головную боль;
  • сухость в ротовой полости;
  • возрастание показателей температуры;
  • сильный озноб и одышку;
  • бледность и утрату упругости кожного покрова;
  • появление на языке белого налёта;
  • снижение показателей АД.

Как распознать приступ поджелудочной железы

Подобные признаки приступа данного заболевания могут напоминать широкий спектр расстройств пищеварительной системы, отчего поставить окончательный диагноз может только специалист после проведения правильной и полной диагностики.

После приступа панкреатита под полный запрет попадают жирные и острые блюда, копчёности и консервы, а также свежие хлебобулочные изделия. Все эти продукты могут вызвать повторное появление симптоматики.

Гастроэнтерологи довольно часто слышат вопрос, сколько длится приступ панкреатита с выражением указанной симптоматики. Продолжительность индивидуальна, но в большинстве случаев варьируется от одного до семи дней. Самостоятельно симптоматика пройти не может, для этого необходимо грамотно составленное лечение.

Пожалуй, основным симптомом, четко говорящим, что приступ панкреатита уже не за горами можно назвать болевые ощущения, это первый тревожный звонок организму.

Как правило, стартуют они справа, а затем постепенно переходят налево.

Ощущать их можно в области ребер, грудной клетки.

Стенокардия сердца имеет похожую симптоматику, поэтому иногда приступ панкреатита путают с приступом ее вызывающую.

Однако следует иметь в виду, что при стенокардии, приступы в основном возникают после чрезмерных физических нагрузок, а панкреатит, открыто заявляет о себе, после употребления острых пищевых продуктов или алкоголя.

https://www.youtube.com/watch?v=YFJhfBMOIjc

Тошнота, рвота — вот широко распространенные признаки панкреатита, причем про рвотные позывы можно сказать, что для данной ситуации характерна их неоднократность повторения.

Иногда, при приступе фиксируют сильный озноб, высокую температуру.

Природа и особенности развития патологии

Поджелудочная железа воспаляется на фоне застойных явлений. Процессу предшествует повышенная нагрузка на орган – необходимость выработки большого количества ферментов. Самый распространенный предрасполагающий фактор панкреатита – переедание и употребление алкоголя. Болезнь не подразумевает регулярного нарушения режима питания и стойкие вредные привычки. Эпизодическое употребление алкоголя под трудноперевариваемую закуску может вызвать приступ.

Кроме вредных привычек, панкреатит провоцируют нарушения проходимости панкреатических и желчных протоков, регулярный прием лекарственных препаратов, заболевания ЖКТ.

Суть панкреатита – преждевременная активация ферментов поджелудочной. Процесс сопровождает контакт поджелудочного сока и желчи, у здорового человека происходит в тонком кишечнике. При забросе желчи в панкреатические протоки ферменты активизируются раньше положенного срока и переваривают ткани самой железы. Могут повреждаться паренхиматозные клетки, эндотелий сосудов. Процесс сопровождается острым воспалением, отечностью тканей.

Что можно и нельзя делать при панкреатите

Острый приступ — немедленный сигнал для обращения к врачам. До прибытия “скорой” больного необходимо положить на кровать, на область живота поместить ледяной компресс, принять меры к полноценному проветриванию комнаты. Рекомендуется в этот момент оградить пациента от пищи, жидкости. Перевозить пострадавшего надо на носилках.

Несмотря на многочисленные и разнообразные симптомы, острое воспаление поджелудочной железы несложно спутать с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Точный диагноз можно установить лишь при проведении комплекса лабораторных анализов и диагностических исследований. Стоит отметить, что могут появиться и ложные симптомы, которые можно отсеять, только проведя детальное обследование пациента.

Что делать, если у человека начали возникать симптомы острой формы данного заболевания? Для начала лучше отметить, что делать нельзя ни в коем случае. Дело в том, что с первых часов обострения панкреатита строго-настрого запрещается есть. Больному противопоказан прием любой пищи первые 3 суток с начала заболевания.

Это место находится между грудью и пупком. С этой задачей может хорошо справиться грелка с холодной водой.

Больной нуждается в обеспечении постельного режима и состояния покоя. Это снизит напряженность, а также насыщенность крови железом.

До прибытия бригады скорой помощи не рекомендуется заниматься самостоятельным медикаментозным лечением. Если боль становится невыносимой, то можно применять только спазмолитики или анальгетики типа Но-Шпы или Спазмалгона.

Следует знать, что голод, холод и покой — это 3 основных фактора, которые вы можете самостоятельно обеспечить больному до прибытия бригады медиков. Любые другие действия могут навредить.

Из-за высокого риска осложнений острый панкреатит лечат в стационарном режиме. При появлении первых симптомов больной должен лечь, вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или попросить об этом окружающих. Пока приедут медики, рекомендуется приложить к зоне проекции железы холодный компресс – грелку, пакет или бутылку со льдом, обернутую в ткань, что снизит темп, активность выработки ферментов.

Нельзя ничего есть и пить. Это повышает риск осложнений и нередко приводит к усугублению боли. Минералка, травяные чаи и любые другие напитки только создают дополнительную нагрузку на воспаленный орган.

Первая медикаментозная помощь при приступе панкреатита заключается в приеме спазмолитиков (Дротаверин, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). Прием таблеток возможен, только если боль нестерпима и пациент находится в полуобморочном состоянии. Если болезненность угасает при прикладывании компресса или перемене положения тела – лекарства пить нельзя. Обезболивающие средства «смазывают» клиническую картину, затрудняют диагностику заболевания и оценку степени его тяжести.

Как проявляется приступ

Приступ панкреатита развивается спустя 15-20 минут после употребления пищи. Первый и главный симптом – резкая интенсивная боль в левой подреберной зоне, быстро распространяющаяся на всю область эпигастрия. Пациенты характеризуют ее как «кинжальную», резкую, нестерпимую.

Второй признак развития панкреатического приступа – тошнота. Ощущения постепенно нарастают и приводят к рвоте. Больного рвет остатками еды, затем желчью. Рвота не приносит облегчения, а только ослабляет пациента. Сопутствующие симптомы панкреатита:

  • тахикария;
  • учащенное дыхание;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов.

Приступы хронического панкреатита сопровождаются диспепсическими расстройствами:

  • изжогой;
  • нарушениями стула;
  • метеоризмом;
  • болями в кишечнике.

Как распознать приступ поджелудочной железы

При первом и повторном воспалении больного может лихорадить. Первый эпизод панкреатита сопровождается выраженной гипертермией – свыше 38 °С. Обострение хронического воспаления характеризуется субфебрильной температурой тела.

Лечебная диета

После успешного лечения обострения панкреатита для пациента главное — это правильно питаться. Строгая диета после приступа острого панкреатита очень важна. Чтобы неприятные симптомы не вернулись, стоит воздержаться от переедания, употребления спиртных напитков, любой жирной, жареной или острой пищи.

Причины воспаления поджелудочной железы

1. Чрезмерное увлечение любыми спиртными напитками.

2. Болезнь холецистит, заболевания желчевыводящих путей.

3. Сосудистые неприятности, например, атеросклероз сосудов.

4. Побочное воздействие некоторых лекарственных препаратов.

5. Инфекции

Причины возникновения приступа панкреатита

6. Регулярное нарушение здорового рациона питания, злоупотребление жирной, острой пищей.

7. Наконец беременность — состояние, при котором также часто провоцируется приступ.

Предлагаю подробней остановиться на первом и последнем пунктах этого списка.

Каждая капля ядовита

Дать сильнейший толчок к возникновению приступа может даже небольшая доза алкогольных напитков.

Объясняется данное обстоятельство таким образом.

Основной задачей поджелудочной железы является создание соединений, расщепляющих основные составляющие пищевых продуктов (белки, жиры, углеводы).

Принятие алкоголя активизирует создание организмом таких ферментов, результатом чего, является нарушение баланса внутренних сил организма, а избыточные ферменты губительно действуют на клетки, сосуды поджелудочной, разрушая ее ткань.

Для определения уточненного диагноза следует обязательным порядком провести исследование с помощью ультразвука.

Макет поджелудочной железы в руках у медика

Различные формы данного обследования способны выявить ту или иную проблему с поджелудочной железой.

  1.  По статистике, тепловидение способно обнаружить острый панкреатит в семидесяти процентах случаях. Оно может зафиксировать наличие опухолей (злокачественных,  доброкачественных), определить границы опухолевого процесса.
  2.  В свою очередь гастроскопия способна диагностировать отеки, эрозии слизистой оболочки, очаги образования слизи в полости желудка, смещение задней стенки желудка.
  3.  Возможное увеличение размеров поджелудочной, области уплотнения, разрежения, камни — все это можно выявить при помощи компьютерной томографии.

Форма алкогольного поражения панкреатитом находит свое отражение в нарушениях работы различных органов, тем самым значительно подрывая здоровье организма. “Алкогольный стаж” порядка десяти лет говорит о высокой вероятности наличия у человека проблем с поджелудочной железой.

Когда алкоголизмом страдают порядка пятнадцати лет, то к имеющемся неприятностям присоединяются снижение веса, понос, ухудшение состояния кожного покрова.

Еще по прошествии ряда лет усиливается процесс снижения массы тела, проявляется сыпь, гнойнички. Ну, и наконец, после приблизительно четверти века страданий поджелудочной железы от систематического принятия алкогольных напитков, наступает стадия тяжелого отравления, которая нередко заканчивается летальным исходом.

Обострение хронической, развитие острой формы недуга нередко находит свое развитие во время протекания беременности. Это может быть вызвано различными причинами: чрезмерное увлечение медикаментозными лекарствами, заболевания инфекционного характера, виды ожирения, нарушение функционала печени.

Симптоматика болезни стандартная: периодические позывы к тошноте, рвоте, наличие длительных, причем острых болей в верхней области живота.

Терапия при беременности проводится в обычном порядке. При правильной постановке диагноза, верно выбранном курсе лечения,  продолжительность приступа панкреатита может ограничиться неделей. На данный период прием пищи, лекарственных препаратов  должен строго контролироваться врачом.

Снятие ограничения происходит при возобновлении деятельности желудочно-кишечного тракта (газы отходят нормально, перистальтика восстанавливается, “стул” принимает законченную форму).

Из-за воспаления поджелудочной железы, нарушается ее функционирование, в организме развивается дефицит ферментов. Патологическое состояние может выступать, как самостоятельной болезнью или быть одним из симптомов серьезных проблем работы пищеварительной системы. Закупорка общего протока – это основная причина панкреатита, вызывающая острые приступы.

Врач делает назначения

Кроме того, существуют следующие причины для обострения панкреатита:

  • травмирование живота;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительная терапия гормональными и другими сильнодействующими препаратами;
  • генетическая предрасположенность;
  • холецистит;
  • аллергии;
  • неправильное питание (рацион с дефицитом белков и витаминов);
  • хронические инфекции;
  • частые стрессы;
  • паротит;
  • гепатит;
  • нарушение гормонального фона;
  • болезни соединительных тканей;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • голодание;
  • патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • частые сеансы эндоскопии;
  • воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • нервное истощение.

Что будет в больнице

Панкреатит необходимо отличить от язвенной болезни желудка, тонкого кишечника, холецистита, кишечной непроходимости. У больного сразу возьмут кровь мочу (и возможно, кал) на анализ. Приступ панкреатита сопровождается ростом показателей СОЭ и лейкоцитозом в ОАК. Биохимический анализ отражает превышение нормы ферментов поджелудочной и высокий уровень билирубина. В моче выявляют белок и билирубин, в кале – скрытую кровь и непереваренные частицы пищи.

Следующий этап диагностики – очный осмотр. Врач проводит пальпационное обследование брюшины. Выявляется резкая боль в зоне проекции поджелудочной. Передняя брюшная стенка напряжена, что свидетельствует о:​

  • повышенном газообразовании;
  • увеличении железы в размерах;
  • скоплении жидкости в брюшной полости.

Если на коже живота выявлены синюшные пятна,пациента сразу направят в реанимационное отделение. Этот симптом говорит о развивающемся панкреонекрозе.

Аппаратная диагностика острого панкреатита включает методы визуализации поджелудочной – УЗИ, МРТ и КТ. По результатам оценивают размеры и форму органа, наличие уплотнений и жидкостных включений, целостность капсулы. При необходимости проводят трансдермальную биопсию для оценки стерильности некротических изменений или кистозных образований. Иногда диагностику делают лапароскопически уже во время операции.

Как лечат панкреатические приступы

Доктор и медсестра осматривают пациента

Основные правила лечения приступа панкреатита: холод, покой и голод. На 2-3 дня энтеральное питание полностью исключают. Если рвоты не было – проводят промывание желудка для устранения остатков пищи. При необходимости на 2 сутки начинают парентеральное введение питательных веществ (углеводных и белковых растворов).

Острый панкреатит лечат цитостатическими препаратами (для снятия воспаления), средствами для подавления активности ферментов и ускорения регенерации поджелудочной паренхимы. Внутривенно вводят кровезаменители и детоксикационные растворы. При развитии полиорганной недостаточности делают аппаратную очистку крови и корректируют состояние больного, зависимо от степени повреждения органов.

При обострившемся хроническом панкреатите кроме симптоматической терапии назначают заместительную – препараты ферментов. Они снижают нагрузку на поджелудочную, нормализуют пищеварение, устраняют симптомы диспепсии.

Роль диеты

После голодания при остром панкреатите или приступе хронического назначают строгую диету. Меню состоит из продуктов и блюд, не способных стимулировать секрецию и повышать активность протоков поджелудочной или желчного. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Все блюда подают теплыми и в перетертом виде.

В основе меню – разваренные слизистые каши. Разрешаются термически обработанные овощи с малым количеством клетчатки. Из питья можно употреблять слабый отвар шиповника и назначенные врачом минеральные воды без газов. Жирные продукты, сладости, волокнистые овощи и фрукты, все виды полуфабрикатов, сдобу и свежий хлеб исключают из меню.

При любой форме панкреатита нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен подобрать врач. Со специалистом следует согласовать и методы нетрадиционной медицины, если пациент собирается их использовать в домашних условиях. В клинике подавление приступа панкреатита проходит быстро и безопасно для пациента.

Первая помощь и лечение

Если у больного обнаружены признаки острого панкреатита, важно срочно вызывать скорую помощь. Приступ заболевания нужно снимать в условиях стационара под наблюдением врачей. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений. До приезда врачей пациенту показано голодание. Эта мера приостановит выработку ферментов. Допускается употребление минеральной воды без газа комнатной температуры. Период голодания не должен длиться дольше 2-3 дней.

Начинать лечение острого панкреатита в домашних условиях нужно с купирования приступа. Для этого можно сделать компресс из плотной ткани со льдом на левую область подреберья. Употреблять анестезирующие препараты до приезда врачей не рекомендуется, ведь они осложнят определение локализации приступа и диагностику. Чтобы уменьшить боль, нужно принять сидячее положение, притянув к животу колени.

Пациенты с низким болевым порогом могут принять Но-шпу или Дротаверин. Предпочтительнее использование препаратов в форме инъекций. Можно принимать легкие ферментативные лекарства Мезим или Панкреатин. При развитии однократного приступа запрещено домашнее лечение панкреатита. Если же пациент часто сталкивается с рецидивами, то может справиться с состоянием самостоятельно. Отсутствие положительного эффекта требует лечения в стационаре.

При появлении одного или нескольких признаков приступа воспаления поджелудочной необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Чем раньше начнётся профессиональное лечение, тем выше шансы на выздоровление. Самостоятельно устранять такое состояние не рекомендуется, поскольку это может стать причиной летального исхода.

В период ожидания врачей нужно оказать пострадавшему первую помощь. Существует несколько правил, как снять приступ панкреатита в домашних условиях:

  • нельзя давать человеку пищу. Более того, какая-либо еда категорически запрещена первые несколько суток после устранения симптоматики приступа. Это называется лечебным голоданием, которое необходимо для снятия нагрузки с поражённого органа. Единственное, что рекомендуют специалисты к употреблению в этот период – очищенную воду, обязательно без газа;
  • приложить холод в область проекции поджелудочной, это зона между грудиной и пупком. Компресс снимет отёчность и облегчит проявление болезненности. Рекомендуется использовать в качестве примочки грелку, наполненную холодной водой;
  • обеспечение покоя человеку – это даст возможность снизить напряжённость и насыщенность кровотока органов пищеварительной системы.

До приезда врачей лучше всего не давать больному какие-либо лекарственные препараты, однако в крайних случаях можно применять спазмолитики и анальгетики. Также первая помощь при приступе панкреатита при необходимости заключается в приёме желчегонных средств, поскольку появление симптоматики приступа такого недуга может быть вызвано нарушением оттока желчи.

title

После того как пациент доставлен в медицинское учреждение, будет осуществлено профессиональное лечение, которое будет заключаться в выполнении тщательного осмотра врачом-гастроэнтерологом, проведении лабораторно-инструментальных исследований и назначении курса терапии.

При подтверждении диагноза воспаления поджелудочной железы назначается индивидуальная тактика устранения недуга, в частности выполнение общих и биохимических исследований крови и урины, а также выполнение УЗИ и рентгенографии с контрастированием. Что делать при приступе панкреатита и какое назначить лечение зависит от нескольких факторов, в частности общего состояния пациента, причин формирования и степени проявления симптоматики недуга.

Первая помощь и лечение

Приступ панкреатита требует немедленного обращения в больницу. Если у пациента стабильное состояние и нет осложнений заболевания, врач может дать рекомендации и отправить его лечиться в домашних условиях. У больного обязательно должны быть таблетки или раствор для инъекций Но-шпа. Кроме того, для облегчения состояния в период обострения нужны ферментативные препараты.

Важной частью успешной терапии панкреатита является соблюдение особого режима. Чтобы быстро снять приступ и улучшить свое состояние, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя прогревать воспаленную поджелудочную железу. Во время острых приступов обязательно используется лед для облегчения состояния пациента и снятия боли.
  2. Первые дни лечения важно контролировать баланс ферментов. Чтобы не провоцировать выделение поджелудочной железой секреции больному рекомендуется голод до 2-3 дней. Первые сутки допускается употребление только теплой воды. Диета при приступе панкреатита на последующие дни может включать несладкий чай, сухарики.
  3. Постельный режим необходимо сохранять до полного устранения приступа и облегчения симптомов.

Осложнения

Приступ панкреатита влечет изменение щелочного баланса в организме пациента. Обострение заболевания при отсутствии должного лечения может стать причиной развития осложнений. Состояние часто приводит к присоединению инфекции, образованию кисты, частичному некрозу железы. Самые тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. После операции пациент вынужден будет постоянно поддерживать нормальное состояние инсулином и ферментами.

Несвоевременное обращение к врачу или отказ от диагностических исследований может спровоцировать переход панкреатита в хроническую форму. Кроме того, заболевание чревато следующими осложнениями:

  • застой жидкости в поджелудочной железе;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • рак поджелудочной железы;
  • закупорка протоков желчного пузыря или кишечника.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru