Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

Содержание
  1. Общие рекомендации
  2. Подготовка к УЗ-исследованию мочевого пузыря
  3. Одноразовые трусы
  4. Виды УЗИ простаты
  5. Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
  6. Пример рациона
  7.  Подготовка к трансректальному УЗИ
  8. Клизма или медикаментозный метод?
  9. Фортранс
  10. После процедуры
  11. Описание процедуры
  12. Осложнения
  13. Запомнить
  14. Результаты колоноскопии – норма
  15. Что такое колоноскопия кишечника и как она проводится
  16. Показания
  17. Как подготовиться
  18. Процедура обследования толстого кишечника колоноскопией
  19. Норма и патология
  20. Противопоказания
  21. Фортранс
  22. Показания и противопоказания
  23. Бесшлаковая диета
  24. Мовипреп
  25. Дюфалак
  26. Можно ли пить перед колоноскопией
  27. Фортранс: инструкция по применению перед колоноскопией и диета
  28. Аналоги препарата
  29. Какие препараты принимать
  30. Белье для колоноскопии
  31. Что еще взять с собой
  32. Подготовка к колоноскопии: полный инструктаж
  33. Противопоказания
  34. Заключение

Общие рекомендации

Если вы принимаете препараты, содержащие железо, разжижающие кровь, противовоспалительные средства, проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли отказываться от конкретного лекарства.Врач должен знать обо всех ваших заболеваниях. Например, при искусственном клапане сердца назначаются антибиотики. При склонности к запорам нужно принимать слабительные средства.

За пять дней до обследования нельзя есть продукты, в которых содержатся косточки и зерна: помидоры, виноград, огурцы, мюсли, цельнозерновой хлеб.

За три дня до колоноскопии рекомендована бесшлаковая диета.Накануне дня обследования нужно полностью очистить кишечник.

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается с бесшлаковой диеты.В неё входят низкокалорийные продукты, из которых легко приготовить вкусные блюда.

Можно есть:

  • мясо птицы, нежирную говядину, телятину, крольчатину, рыбу;
  • кисломолочные продукты;
  • ненаваристые бульоны и супы;
  • каши из гречки, риса;
  • нежирный сыр, творог;
  • белый хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
  • несладкий зелёный чай (можно употреблять в день одну ложку мёда);
  • разбавленный фруктовый сок, компот.

Необходимо исключить продукты, образующие шлаки и газы.

Образуют большое количество каловых масс и способствуют процессу брожения:

  • паприка, листья салата, лук, сырая капуста, морковь, свекла;
  • каши из перловки, пшена;
  • фасоль, горох;
  • орехи, изюм, сухофрукты;
  • крыжовник, малина;
  • бананы, апельсины, виноград, яблоки, мандарины, персики, абрикосы;
  • чёрный хлеб;
  • конфеты, шоколад;
  • газированные напитки, молоко, кофе.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

Бесшлаковая диета перед колоноскопией не имеет противопоказаний.

У некоторых низкокалорийное питание может вызвать лёгкую слабость и головокружение, но живот от голода сводить не будет.Такой рацион необходимо соблюдать в течение двух-трёх дней.

Последний приём пищи должен быть за 16-20 часов до назначенного обследования. В этот период нужно перейти на жидкое питание. Разрешается употреблять слабый чай, негазированную воду, прозрачный бульон. В день обследования нельзя есть, разрешается употреблять только прозрачные напитки.

Подготовка к УЗ-исследованию мочевого пузыря

За 1,5 или 2 часа до исследования необходимо постепенно выпить около 2 литров негазированной жидкости: обычной воды, чая, сока, компота и т.д. Это нужно для того, чтобы мочевой пузырь во время процедуры был заполненным.

Благодаря этому приему можно более четко определить форму органа, контуры, толщину стенок и другие параметры.

При одновременном исследовании простаты или женских половых органов заполнение мочевого пузыря нужно для лучшей визуализации анатомических образований, расположенных позади него.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

Есть и физиологический метод подготовки к исследованию , который заключается в воздержании от мочеиспускания в течение 5-6 часов.

Совет: если во время подготовки вас мучают сильные позывы и вам трудно сдержаться, то можно частично опорожниться. Затем надо выпить дополнительное количество жидкости, чтобы к моменту исследования мочевой пузырь снова заполнился.

Иногда УЗИ простаты и мочевого пузыря проводится трансректально. В этом случае кроме описанной подготовки следует накануне и за несколько часов до процедуры сделать очистительную клизму.

По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так. И очень важно понимать, что своевременная диагностика и начало лечения способны защитить от массы весьма неприятных последствий.

Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование. Именно оно считается «золотым стандартом», позволяющим собрать всю необходимую информацию.

Одноразовые трусы

Во время процедуры придётся раздеваться ниже пояса. Многие пациенты смущаются и чувствуют себя неуютно. Трусы для колоноскопии со специальным отверстием помогают избавиться от дискомфорта.

Они шьются из нетканого материала, который не вызывает аллергии.

Такое бельё одевается непосредственно перед процедурой. Перед покупкой не забудьте измерить размер талии.

Виды УЗИ простаты

В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:

  1. Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.
  2. Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:

  1. За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.
  2. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.
  3. За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.
  4. После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.

Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.

Пример рациона

Завтрак: рисовая каша, стакан чая.Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.Обед: овощной суп, компот.Полдник: кусочек нежирного сыра.Ужин: отварная рыба с рисом, чай.

Завтрак: обезжиренный творог или запеканка.Второй завтрак: Стакан чая и 2-3 крекера.Обед: стакан бульона с кусочком мяса, капуста на пару.Полдник: стакан ряженки.Ужин: гречневая каша, чай.

За день до процедуры рекомендован последний приём пищи не позднее 14 часов.

Диета перед колоноскопией способствует не только очищению кишечника, но и улучшает обмен веществ, общее самочувствие, восстанавливает нормальную перистальтику. Из организма выводятся шлаки и токсины.

Несмотря на строгие ограничения в пище достаточно витаминов и минералов.

Придется немного потерпеть. Без соблюдения такого режима питания невозможно подготовиться к обследованию.

Успешная диагностика зависит от чистоты кишечника.

Основное требование при подготовке к ФКС — тщательное очищение кишечника. Оно проводится в домашних условиях накануне дня исследования.

Существует несколько схем подготовки.

 Подготовка к трансректальному УЗИ

Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:

  1. Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
  2. Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.
  3. В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

Большие никакой подготовки к трансректальному УЗИ не требуется.

Все, написанное выше, касается только планового УЗИ простаты, подготовка в этом случае только облегчает обследование. Если же его необходимо сделать экстренно, то никаких предварительных процедур не проводится.

Необходимо отметить, что приведенные рекомендации описывают только общие случаи, в каждом индивидуальном может потребоваться особая подготовка. Поэтому, когда врач назначает УЗИ простаты, не стоит стесняться задавать вопросы, выясняя все тонкости. Ведь от них может зависеть точность обследования, а значит, и определение верного диагноза.

 Правила сбора мочи для общего анализа

Моча для анализа должна правильно собираться для обеспечения точности и правильности диагностических данных. Неверно собранная моча не может быть проанализирована адекватно, поэтому результат общего анализа в этом случае является неправильным. Только правильно собранная моча гарантирует правильный результат анализа.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

1. Утром встать, и сразу совершить омовение наружных половых органов теплой водой. До сбора мочи для анализа не мочиться!

2. После обмывания обсушите промежность полотенцем и расположитесь удобно в ванной, туалете или над тазом.

3. Приготовьте чистую емкость для мочи, взяв ее в правую руку (или в левую для левшей).

4. Выпустите примерно четверть мочи в унитаз, ванну или таз, после чего задержите мочеиспускание.

5. Подставьте емкость для мочи к уретре.

6. Выпустите еще примерно половину мочи в емкость.

7. Уберите емкость с мочой для анализа от уретры.

8. Выпустите последнюю порцию мочи в унитаз, ванну или таз. Количество мочи для анализа должно быть не менее 50 мл.

Диета бесшлаковая

Собранную мочу следует сдать для анализа в тот же день, в течение 2-3 часов. Если вам не удалось сдать собранную мочу в лабораторию, лучше ее вылить, и собрать другую порцию на следующий день. Чистую емкость для мочи можно получить в лаборатории или купить в аптеке. Перед сбором мочи для общего анализа следует исключить сильные физические нагрузки, пребывание в жаре и холоде, а также прием лекарственных препаратов.

 Правила сбора калаПравила сбора кала на копрологическое исследование

Копрологическое исследование проводится с целью выявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

Перед сдачей анализа для получения адекватных результатов рекомендуется пищевой рацион, в который входит белый и черный хлеб, мясо, жаренное куском, масло, сахар, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салат, квашеная капуста, компот из сухих фруктов и свежие яблоки.

1. Выяснить в регистратуре, куда приносить кал для анализа.

2. Подготовить контейнер для сбора кала с ложечкой-шпателем.

3. Кал собрать после самостоятельной дефекации в контейнер для кала, заполнив его примерно на 1/3. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов.

4. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника: подробная информация

5. Разборчиво написать на этикетке контейнера ФИО, дату и время сбора кала.

6. Контейнер хранить в холодильнике и принести в клинику в указанное регистратурой место в день сбора материала.

Правила сбора кала на стеркобилин, билирубин, панкреатическую эластазу, углеводы

2. Подготовить стерильный контейнер для сбора кала с ложечкой-шпателем.

3. Кал собрать после самостоятельной дефекации в контейнер для кала, заполнив его примерно на 1/3.

   Правила сбора кала на яйца гельминтов и простейшие

Исследование кала на яйца гельминтов (глистов) и простейшие (амебу) проводится с целью выявления паразитов в желудочно-кишечном тракте.

 Правила сбора кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь проводится для выявления кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта

Кал собирают не ранее, чем через 3 дня после отмены препаратов железа, висмута, слабительных, проведения рентгена желудочно-кишечного тракта или клизмы. За 2 дня до сдачи анализа из пищевого рациона исключается мясо, свежие овощи и фрукты.

 Правила сбора кала на яйца гельминтов и простейшие

 Правила сбора биоматериала на энтеробиоз

Исследование на энтеробиоз проводится с целью выявления яиц остриц.

1. Выяснить в регистратуре, куда приносить биоматериал для анализа.

2. Подготовить (взять в регистратуре) специальный контейнер для сбора биоматериала со шпателем, имеющим клейкий слой.

3. Утром сразу после сна до проведения гигиенических процедур раздвинуть ягодицы и прижать к заднему проходу клейкий слой шпателя. Яйца остриц приклеятся к шпателю.

4. Вставить шпатель в контейнер и плотно закрыть завинчивающейся крышкой.

Примечание: после туалета промежности или принятия душа яйца остриц вымываются из складок прямой кишки и анализ будет недостоверным.

Подготовка к колоноскопии кишечника

 Подготовка к клиническому анализу крови

Не курить в течение полутора-двух часов, так как никотин вызывает спазм периферических сосудов. Это уменьшает доступ крови к кончикам пальцев и затрудняет получение образца. По этой же причине не рекомендуется пить крепкий чай или кофе.

Исключить очень жирную пищу и алкоголь, так как повышенный уровень холестерина и других веществ в крови может повлиять на показатель СОЭ, который обязательно определяют при этом исследовании.

Не желательно в течение суток перед сдачей анализа принимать некоторые препараты, влияющие на свертывающую систему крови. К ним относят популярные нестероидные анальгетики.

Плановый клинический анализ крови не следует сдавать на фоне вирусной инфекции, а также в течение недели после выздоровления. Эти заболевания значительно влияют на клеточный состав.

В отличие от биохимического исследования, общий анализ можно выполнять и через короткий промежуток времени (около часа) после последнего приема пищи.

Сдавать кровь натощак или нет – решать вам. Если планируется проведение только клинического анализа, то вполне можно неплотно позавтракать. В случае же комплексного обследования желательно воздержаться от приема пищи и сладких напитков.

 Подготовка к биохимическому анализу крови

– сдавать анализ нужно строго натощак, после 8-12 часов голодания, можно пить только не газированную воду;

– нельзя утром в день анализа жевать жевачку, есть мятные леденцы (даже без сахара);

– запрещено пить кофе, чай, соки, газированную и сладкую воду;

– алкоголь желательно полностью исключить за 14 дней до посещения лаборатории;

– не изменять своему рациону питания за 3 дня до анализа, но постараться исключать в пище жирные, острые и жареные блюда;

– отменить занятия спортом за 3 дня до исследования;

– придя утром в лабораторию, сядьте и отдохните 10-15 минут;

– сдавать биохимический анализ крови нужно утром, с 7 до 11 часов утра, поскольку все нормы разработаны именно на это время;

– если Вы принимаете какие-либо медикаменты — отмените, если это возможно, их прием за 3 дня до исследования; если это не возможно — предупредите лечащего врача;

– желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории.

Биохимический анализ крови нужно сдавать до того как идти на процедуры или другие обследования (сканирование, массаж).

И помните, расшифровать биохимический анализ крови может только врач.

Клизма или медикаментозный метод?

Не только диетой можно очистить ЖКТ от мусора в процессе подготовки к колоноскопии кишечника. Применяют препараты, продающиеся в аптеке без рецепта врача. Следует соблюдать принцип обильного питья, способствующего промывке стенок и складок органа. Медикаментозные средства, используемые для очистки кишечника, входят в группу средств со слабительным эффектом.

Попадая в кишечник, лекарственные препараты, задерживают жидкость в органе, способствуют увеличению в объеме фекальных масс и быстрое удаление их из организма. По способу действия они все одинаковые, разница только в их стоимости и способе попадания внутрь организма.

  1. Фортранс. Порошок, расфасованный по индивидуальным пакетикам. Один такой пакетик разводится в 1 л жидкости. На одного взрослого пациента количество лекарственного средства рассчитывается так: 1 л = 20 кг веса, но не больше 3-5 л. Получившийся объем суспензии делится на две части, пополам. Первая выпивается на ночь, перед обследованием, назначенным на следующий день, вторая половина принимается за 3 ч до начала колоноскопии.
  2. Дюфалак. ЛС мягко очищает ЖКТ. В 2 л воды следует развести 200 мл состава. Готовая жидкость принимается накануне колоноскопии. Необходимо подождать, когда пройдет 2-3 ч после еды и принять средство.
  3. Флит фосфо-сода. Препарат принимается накануне. В течение всего дня подготовки нельзя есть. После пробуждения нужно принять 1 ст. простой воды и выпить препарат в количестве одного флакона, предварительно разведенного в 250 мл воды. В обеденные часы разрешается выпить 1 л сока. В вечерние часы следует снова выпить 1 ст. чистой воды и следом еще 1 флакон. Раствор запивается дополнительно 2-3 ст. простой воды.
  4. Эндофальк. ЛС порошкообразное, его растворяют в воде в пропорции 1:1. Для пациента старше 18 лет необходимо 3-4 л раствора, который готовят из 3-4 пакетиков Эндофалька. Препарат принимается накануне. Во второй половине дня выпивается половина приготовленного средства, утром следующего дня – принимается оставшаяся половина.
  5. Бисакодил. Форма выпуска – таблетки. Для очистки кишечника используют 3-4 таблетки. По отзывам, это недостаточно эффективное средство, не способное до конца вычистить стенки обследуемого органа. Многие пациенты жалуются на спазматические явления в области кишечника. В отличие от других указанных ЛС, продающихся в аптеке, Бисакодил самый дешевый.

Подготовка в колоноскопии кишечника может проходить не только с использованием аптечных пероральный средств. Не менее эффективным способом очистки кишечника является клизма.

Клизменная процедура проводится непосредственно перед обследованием. Количество вливаний зависит от правильности и точности соблюдения пациентом диеты. Если все сделано правильно, то понадобится всего 2-3 клизмы. Это определяется по характеру выхода вода из анального отверстия.

Клизменную процедуру разделяют на 2 этапа:

  • Вечерняя – накануне обследования. Желательно провести ее в 7-8 часов вечера.
  • Непосредственно перед колоноскопией до прихода в больницу. Процедура проводится в 7-8 часов утра.

Объем вводимой жидкости должен быть не менее 1,5 л. Без посторонней помощи поставить правильно клизму не получится, потребуется помощь родственников или врачей.

Порядок проведения процедуры очистки клизмой:

  • берется 1,5-2 л кипяченой теплой воды;
  • пациент ложится на бок и расслабляется;
  • кончик трубки смазывается вазелином и вставляется в анальное отверстие, продвигается на 10-15 см вглубь;
  • в кишечник запускается вода, небольшим потоком, постепенно;
  • после введения жидкости трубка вытаскивается, а пациент ожидает 20-30 минут и идет в туалет.

Кишечник считается очищенным, если вода после процедуры остается чистой.

Кишечник как любой другой орган подвержен множеству заболеваний, которые при современной диагностике и назначении адекватной терапии в большинстве своем быстро излечиваются. Но если болезни не уделить должного внимания – провести обследование и последующее лечение, она может привести к печальным результатам.

Одной из методик исследования кишечника является колоноскопия – осмотр слизистой при применении специального аппарата, оснащенного видеокамерой. Как и к практически всем остальным способам диагностирования кишечника для получения достоверной информации к колоноскопии требуется тщательно подготовиться.

Подготовка к колоноскопии состоит в идеальном очищении толстой кишки, так как врачу-эндоскописту будет невозможно детально рассмотреть слизистую при недостаточно качественном удалении содержимого кишечника. Это непременно отразится на сборе информации и не даст сделать заключение по поводу наличия или отсутствия патологий.

Первым является строгое следование рекомендациям относительно приема пищи, то есть питание перед диагностированием обязательно должно состоять только из бесшлаковых продуктов.

Ко второму пункту подготовки к процедуре относится чистка просвета кишечника, которую можно провести различными способами, выбрав наиболее подходящий для пациента. Главное помнить, что тщательно очищенная слизистая толстой кишки – залог успешного диагностирования патологий.

Название «бесшлаковая диета» говорит само за себя, то есть нужно полностью исключить продукты, вызывающие метеоризм и увеличение количества фекальных масс. Оптимально будет, если начать придерживаться такого питания не позже чем за 3–4 дня до планируемого исследования.

Особенно важно соблюдать его для пациентов, страдающих запорами, так как в их случае кишечник засорен каловыми массами и шлаками гораздо сильнее, чем у других людей. Стоит обратить внимание, что подготовка к колоноскопии кишечника не подразумевает голодание, а только тщательно подобранную диету.

Соблюдение бесшлаковой диеты облегчит чистку кишечника и обеспечит точный результат исследования

К продуктам, запрещенным при бесшлаковой диете, относятся:

  • овощи (свежие и сушеные): капуста, морковь, редька, редис, свекла, репа, лук, чеснок;
  • ягоды и фрукты (свежие и сушеные): яблоки, груши, виноград, абрикосы, цитрусовые;
  • все продукты, содержащие зерно (цельное или измельченное): хлеб, крупы, мак;
  • молочная продукция: сливки, йогурты, мороженое, пудинг, творог;
  • острые соусы и приправы: горчица, уксус, хрен, перец;
  • жирные сорта мяса и рыбы, и первые блюда на бульонах из них;
  • копчености, колбасы, сосиски, консервы, соленья;
  • бобовые: горох, бобы, фасоль, чечевица;
  • зелень: базилик, кинза, шпинат, салат, укроп, петрушка, щавель;
  • орехи и продукты их содержащие;
  • каши: перловая, пшенная.

Разрешается во время диеты перед колоноскопией употреблять:

  • кисломолочные продукты: обезжиренные молоко или кефир не больше 2 стаканов, натуральный йогурт без каких-либо добавок, сыр;
  • яйца, масло (растительное и сливочное);
  • маргарин или майонез (небольшое количество);
  • первые и вторые блюда из нежирных видов мяса и рыбы: курица, говядина, телятина, окунь, судак, щука;
  • овощные отвары и прозрачные бульоны;
  • некрепкий чай, кофе, кисели, компоты, минеральную и не газированную воду;
  • мед, сахар, сироп в ограниченном количестве.

В принципе диета не является строжайшей, и придерживаться ее не очень сложно, нужно лишь учесть все требования и готовить себе или своему близкому соответствующую пищу.

Тогда и вторую часть подготовки к процедуре – чистку толстой кишки будет выполнить гораздо проще и качественнее.

Чтобы за время диеты кишечник максимально освободился от зашлакованности, необходимо применять на ее протяжении слабительные препараты, а пациенты, принимающие их регулярно, должны увеличить немного дозу.

Для чистки толстой кишки в домашних условиях современная медицина предлагает несколько способов, и, кроме обычного клизменного метода, привычного для многих, можно воспользоваться эффективными медицинскими препаратами. Тут уж каждый выбирает наиболее приемлемый для себя.

Как часто можно делать колоноскопию кишечника?

Чтобы подготовиться к процедуре клизмами не придется тратиться, но как минус этого метода, больному понадобится помощник, так как кружку Эсмарха или комбинированную грелку, именуемых по привычке клизмами, придется кому-то держать. Для того чтобы качественно приготовиться к исследованию, нужно провести водные процедуры вечером накануне диагностики и утром за 3–4 часа до нее.

Вечером следует сделать две клизмы – в 19.00 и 20.00 часов (можно на час-два сместить проведение) по 1,5–2 л каждая. Отлично поспособствует избавлению от фекальных масс принятие за 2–4 часа до вечерней промывки 40–60 мл касторового масла или 100–150 мг сернокислой магнезии, что подействует как сильное слабительное и ускорит процесс чистки. Оптимально принять его в 15.00–16.00 часов.

Утром ставятся еще 2 клизмы в 7 и 8 часов, но если после них промывные воды не стали чистыми, следует повторять очищение, пока выходящие воды не будут прозрачными.

Такой метод имеет определенные противопоказания – при трещинах ануса и геморрое лучше применить специальные препараты для чистки.

Поэтому перед тем как подготовиться к колоноскопии или даже при самом назначении данной процедуры следует детально выяснить у лечащего врача все тонкости прохождения и уведомить его о наличии имеющихся препятствий для обследования.

Во время очищения кишечника следует проводить процедуру клизмирования кишечника до чистых промывных вод

Для тех, кто планирует избежать неудобств, связанных с использованием клизм, сейчас это запросто устроить. В аптеке имеется широкий ассортимент специальных медпрепаратов, с которыми готовиться к колоноскопии кишечника проще и результативнее.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Принцип их действия основывается на определенных особенностях, препятствующих всасыванию жидкости из желудка и кишечника.

Вода с растворенным в ней медпрепаратом попадает сначала в желудок, а затем проходит по кишке, тщательно и быстро вымывая ее от фекальных масс и шлаков.

Фортранс

Препарат Фортранс, один из самых распространенных, широко применяемых для промывки кишечника, и есть две схемы подготовки с его использованием. 1 схема (одноэтапная) – заключается в запрете приема фруктов, ягод, овощей за сутки до колоноскопии. В день диагностики можно только подслащенный чай и обычную воду. Препарат употребляется в день диагностирования, и осмотр выполняется днем.

После процедуры

Подготовка к колоноскопии кишечника подразумевает не только физическую, но и моральную подготовку. В полости кишечника отсутствуют нервные окончания, поэтому болевых ощущений во время проведения процедуры практически нет. Существует два фактора, способных принести дискомфорт и боль: момент раздувания кишки и прохождение аппаратом поворотов внутри.

Подготовка к колоноскопии кишечника включает чистку кишки, которая после очищения слипается. Подача воздуха сопровождается ощущением небольшого жжения и вздутия. Процесс необходим для прохождения трубки колоноскопа и для возможности детального осмотра слизистой кишечника. Воздух подается с конца трубки через специальное отверстие.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Аппарат проходит через кишку, имеющую повороты и углы. Боль вероятна при прохождении сложных участков. Благодаря быстрому продвижению трубки прибора дальше болезненный момент занимает всего несколько секунд.

Есть несколько показаний к назначению колоноскопии с обезболиванием:

  • возраст обследуемого пациента до 12 лет;
  • низкий болевой порог;
  • наличие спаечной болезни.
  • Местная анестезия. Используются препараты с активным действующим веществом – лидокаином. Для обезболивания лекарства наносят на насадку прибора, вводимую в анальное отверстие, либо смазывают слизистую ануса, либо вводят внутривенно. Последнее используется для быстрого действия лекарства. При введении обезболивающего важно, чтобы пациент оставался в сознании.
  • Седация. Перед началом процедуры человек принимает успокаивающие и обезболивающие средства и впадает в медикаментозный сон. Пациент находится в полусознании и не ощущает боли.
  • Общий наркоз. Введение специальных анестезирующих препаратов. Пациент засыпает и до конца процедуры колоноскопии ничего не чувствует и не помнит.

Сразу после процедуры покидать больницу нельзя. Необходимо провести некоторое время под наблюдением врачей. После постановки местной анестезии пациент свободен через 1 час. После общей анестезии требует около 3 часов наблюдения в условиях стационара.

Пить и есть можно без ограничений, соблюдая рекомендации по выходу из диеты. Дефекация восстанавливается на 2-3 сутки после колоноскопии. Возможно появление ощущения дискомфорта в области живота. Это временное явление, связанное с воздухом внутри кишки. Если болевые симптомы и газообразование беспокоит дольше 5 дней, необходимо обратиться к врачу.

Фиброколоноскопия или ФКС – это медицинский способ обследования внутренней поверхности толстого кишечника посредством прибора эндоскопа.

Процедура ФКС показана к проведению больным для диагностирования и подтверждения следующих патологических изменений:

  • Подозрения на образование недоброкачественных опухолей, болезнь Крона, язвенный колит;
  • Непроходимость кишечника;
  • Внутренние кровотечения ЖКТ;
  • Полипозы;
  • Наличие таких симптомов: беспричинное снижение веса тела, боли неясной этиологии, анемизация.

ФКС противопоказана при прогрессирующей стадии болезни Крона, язвенного колита, во избежание прободения кишечника.

До 1965 года для исследования стенок толстого кишечника применялись только ректосигмоидоскопы — устройства в виде тубуса с рукояткой. Недостаток ректосигмоидоскопии — возможность осмотра кишечника на протяжении не более 30 см.

Если возникала необходимость осмотреть кишечник на всем протяжении, применяли рентгенографию. Недостаток рентгенографического исследования — невысокая информативность.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Чтобы получить более точные данные, врачи прибегали к оперативной методике обследования: по ходу кишечника выполняли несколько разрезов, через которые можно было рассмотреть слизистую оболочку органа.

Эта методика не получила широкого распространения из-за высокого риска развития осложнений в результате хирургического вмешательства.

В 1963 году была предложена такая методика исследования: пациент проглатывал трубку из ПВХ, она постепенно продвигалась и достигала прямой кишки. Через трубку вводилась сигмоидокамера — аппарат фотографировал слизистые оболочки. Но от этой методики исследования также отказались из-за того, что слепое фотографирование органа не давало необходимой информации.

После многочисленных разработок в 1965 году был представлен фиброколоноскоп — аппарат имел гибкий и управляемый наконечник для введения в прямую кишку, с его помощью появилась возможность обследования всех отделов толстого кишечника.

Через год были изобретены аппараты, которые фотографировали стенки кишечника.

Усовершенствованная аппаратура дала возможность брать анализ на биопсию (суть анализа заключается в том, что во время обследования отщипывается кусочек ткани органа и направляется на гистологическое исследование).

Описание процедуры

Название процедуры образовано из двух латинских слов: colon — ободочная кишка, scopia — осмотр. Исследование проводится с помощью тонкого и гибкого оптического зонда, на конце которого расположена миниатюрная видеокамера, поэтому методика получила название видеоколоноскопии.

Иногда можно услышать, что колоноскопию называют кольпоскопией прямой кишки. Это неправильное название: кольпоскопия проводится в гинекологии при исследовании влагалища и шейки матки.

Для исследования применяют кольпоскоп — аппарат по типу микроскопа, который в несколько сотен раз увеличивает изображение.

Кольпоскоп по своему устройству не похож на колоноскоп, так что кольпоскопия и колоноскопия — две совершенно разные процедуры.

Зонд колоноскопа в длину составляет 1,5−1,6 м, благодаря своей гибкости и мягкости он беспрепятственно проходит анатомические изгибы кишечника.

Камера колоноскопа выводит изображение органа на монитор компьютера, дает возможность врачу рассмотреть состояние стенок толстого кишечника при многократном увеличении.

Видеокамера оснащена источником холодного света, поэтому при работе не создает тепла и исключает перегрев или ожог тканей.

Колоноскопия позволяет:

  • детально рассмотреть стенки органа;
  • обнаружить и удалить инородный предмет;
  • увидеть и удалить полип или опухоль;
  • восстановить проходимость кишечника при сужении стенок;
  • взять ткань для гистологического исследования.

После обследования диеты придерживаться не нужно. Можно есть привычную для себя пищу.Желательно, чтобы первая порция была небольшая и не состояла из жареных продуктов.Если болит живот, врач назначит спазмолитики. В большинстве случаев боль прекращается после того, как выйдут газы. Прием активированного угля ускорит это процесс.

Несмотря на то, что само обследование и подготовка к нему достаточно неприятные, отказываться от проведения колоноскопии нельзя. Это единственный высокоинформативный метод, позволяющий оценить состояние кишечника и не допустить возникновения рака.

Осложнения

Колоноскопия относится к безопасным медицинским процедурам, и осложнения бывают редко. Но не исключена вероятность таких явлений:

  • Кровотечения. Кровь может вытекать после удаления полипов и при взятии биопсии. Обычно выделения умеренные и быстро прекращаются без врачебного вмешательства.
  • Перфорация (прободение) кишечного тракта. Возникает из-за неосторожных действий медицинского персонала. Другая причина — истончение стенки органа. Состояние также не требует специальной терапии.
  • Аллергия на лекарства. При локализированной форме воспаление возникает только в месте введения средства, при генерализированной — распространяется на весь организм. Однако частота такого осложнения составляет менее 1 %.

Нужно обратиться к врачу, если в течение нескольких суток после проведения колоноскопии возникли следующие симптомы:

  • температура 38 °С и выше;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • интенсивное кровотечение из анального отверстия;
  • слабость, головокружение;
  • обморочные состояния.

Запомнить

Чтобы правильно подготовиться к колоноскопии и не допустить ухудшения здоровья, соблюдают следующие правила.

При ускоренном транзите содержимого кишечника снижается или полностью отсутствует лечебный эффект препаратов, которые принимаются при подготовке к исследованию.Врач должен это учитывать, если эти вещества жизненно необходимы.

Железосодержащие продукты отменяют за 2-3 дня до обследования.

Если у пациента хронический запор, прием слабительных препаратов нерастительного происхождения начинают за 3-5 дней до колоноскопии. Диету назначают за 5 суток до предстоящей процедуры.

В процессе подготовки воздерживаются от приема противогликемических средств на время соблюдения диеты. После возвращения к нормальному рациону их начинают принимать снова. Запрещено отменять средства, нормализующие сердечную деятельность, артериальное давление. При приеме препаратов, которые разжижают кровь, необходимо предупредить об этом врачей.

Качество подготовки оценивается по Бостонской шкале, где 3 — наивысший балл. При этом оценивают состояние правых отделов толстой кишки, поперечно-ободочной, нисходящей и сигмовидной ободочной, прямой кишки. Считается, что пациент сумел подготовиться адекватно, если общая сумма баллов составляет 6 и больше.

После обструктивной резекции толстой кишки, с ушитым наглухо фрагментом органа, делают по 2 клизмы утром и вечером объемом 1 л через анальное отверстие. При двуствольной колостоме отводящую часть очищают клизмой накануне процедуры и наутро через «колено» стомы и через анус до тех пор, пока не польется чистая вода.

Результаты колоноскопии – норма

Нормальные показатели исследования:

  • слизистая: бледно-розовая, гладкая, глянцевая;
  • диаметр и форма: соответствует отделу кишечника;
  • нижний отдел прямой кишки: мелкая зернистость, образованная лимфатическими фолликулами.

Симптомы патологий, которые обнаруживают при этой процедуре:

  • Дивертикулярная болезнь. Повышенный тонус кишечника, спазмы, утолщение складок, видны устья дивертикулов (0,5-2 см).
  • Неспецифический язвенный колит. Суженный просвет, просматриваются микроабсцессы, отечность и краснота слизистой, шероховатость и зернистость, при прогрессировании патологии — кровоизлияния и эрозии.
  • Колоректальный рак. В просвете заметны образования неправильной формы, при контакте с ними возникает кровоточивость. Наблюдается отечность в прилегающих тканях.

Если анализ не дал достаточно информации, больной отправляется на дополнительные анализы.

Что такое колоноскопия кишечника и как она проводится

Процедура колоноскопии проводится врачом-проктологом и эндоскопистом. Также в обследовании участвует медсестра, ассистирующая доктору.

  1. Пациент находится в сознании, он самостоятельно ложится на больничную кровать, поворачивается на левый бок и прижимает колени к животу. При проведении процедуры под общим наркозом пациента укладывают и разворачивают на левый бок.
  2. Насадки прибора и вход в анальное отверстие обрабатываются антисептическим средством. Затем эндоскоп аккуратно вводится в прямую кишку. Если у пациента высокая чувствительность, используют обезболивающие мази и гели для обработки области анального входа.
  3. Врач осторожно продвигает прибор в кишечник, внимательно осматривая стенки слизистой, изображение которой видно на экране монитора. Перед процедурой толстая кишка очищается, поэтому во многих местах стенки органа слипаются. Чтобы прибор можно было перемещать, на кончик трубки подается воздух, расправляющий оболочку. У пациента может возникнуть ощущение дискомфорта при подаче воздуха, но боли при этом нет.
  4. При отсутствии патологий процедура занимает не больше 15 мин. Если при визуальном осмотре выявлены нарушения или новообразования, то для проведения диагностики и лечения понадобится дополнительное время.Подготовка к колоноскопии кишечника. Что это такое, как к ней готовиться, бесшлаковая диета, меню, препараты
  5. Во время обследования может возникнуть необходимость в биопсии. С кончика трубки в необходимое место подаются анестезирующие препараты. Затем через отверстие на конце трубки выводится гибкая петля, набрасывается на фрагмент ткани, и производят электроотсечение.

Один из них – исследование внутренних стенок толстой кишки при помощи инструментального оборудования: колоноскопия проводится в тех случаях, когда необходимо визуально оценить состояние кишечного тракта и произвести биопсию поражённых тканей.

Суть колоноскопии предельно проста. Для её осуществления применяется оптический прибор (колоноскоп, отсюда и название). Его корпус – полая гибкая трубка. На одном её конце закреплена подсветка и миниатюрная видеокамера.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Изображение передаётся в реальном времени на монитор, поэтому врач имеет возможность видеть состояние внутренних стенок толстой кишки на протяжении двух метров, оценивать блеск слизистой, её цвет, изучать сосуды, расположенные под ней, изменения, вызванные воспалительным процессом.

Этот вид диагностики позволяет выявлять наличие гематом, трещин и язв, эрозий, рубцов и полипов, обнаруживать в просвете тракта инородные тела и опухоли.

Внутрь зонда можно вводить трубку для подачи воздуха. При помощи её расправляются складки полого органа. Таким способом обеспечивается лучшая доступность к изучению состояния слизистой кишечника.

Колоноскоп – многофункциональный инструмент. В полость трубки можно вводить щипцы и делать забор для гистологического исследования, извлекать инородные тела, устранять источник кровотечения, выполнять реканализацию суженого участка.

Видеооборудование способно не только передавать изображение, но и фотографировать проблемные места, а потом изучать их, выводя картинку на большой экран.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует проходить такое обследование всем здоровым людям старше 40 лет один раз в 5 лет.

Пройти процедуру можно в специализированном учреждении: в больницах и в поликлиниках, в коммерческих диагностических центрах. Существуют ситуации, заставляющие производить колоноскопию немедленно.

Показания

Назначение делается, после тщательного сбора анамнеза заболевания. Поводом для проведения колоноскопии становятся:

  • Жалобы пациента на устойчивые постоянные боли, имеющие локализацию в области живота.
  • Наличие выделений из ануса (гноя или слизи).
  • Обнаружение в каловых массах следов крови.
  • Выявление нарушений работы пищеварительной системы (упорных запоров или продолжительных поносов).
  • Анемия с невыясненной этиологией, резкая потеря веса, наследственная предрасположенность к раку толстой кишки.
  • Подозрения на наличие в просвете полого органа инородного тела.
  • Обнаружение симптомов болезни Крона, кишечной проходимости, неспецифичного язвенного колита (колоноскопия поможет подтвердить диагноз).

Кроме этого, нередко описываемую диагностическую процедуру проводят после ректороманоскопии или ирригоскопии (менее информативных тестов) для уточнения диагноза.

Как подготовиться

Учитывая тот факт, что колоноскопия это серьёзное обследование, к нему необходимо начинать готовиться за три дня. Полезно на это время ограничить свой рацион, перед процедурой провести очищение кишечника.

Первоначальная подготовка подразумевает соблюдение правил питания, которые помогут очистить тракт толстой кишки, освободить её стенки от слипшихся шлаков и активизировать вывод каловых масс наружу. Для этого нет необходимости голодать, просто из своего ежедневного рациона стоит исключить следующие продукты:

  • Ягоды, фрукты и овощи, свежую зелень.
  • Колбасы, жирное мясо говядины, свинины и баранины.
  • Макароны и каши, сваренные из цельнозернового пшена.
  • Орехи и бобовые.
  • Продукты, в составе которых есть красители и ароматизаторы, усилители вкуса.
  • Газированные лимонады.
  • Все хлебобулочные изделия.
  • Кофе, крепкий чай, алкоголь.
  • Коровье молоко.

Перечисленные продукты долго и тяжело перевариваются, это явление становится причиной появления метеоризма. Кушать можно в этот период мясо кролика или индейки (отварное), рыбу на пару, сухарики, бульоны диетические, кефир, домашний йогурт и простоквашу.

Последний раз кушать нужно не позднее 12 часов до назначенного срока. Остальное время разрешено пить зелёный чай и чистую воду. В день проведения обследования желудок должен быть пустым.

Процедура обследования толстого кишечника колоноскопией

Видеоколоноскопия относится к эндоскопическим методам обследования, требует от пациента тщательной предварительной подготовки и в большинстве случаев проводится под анестезией.

Таким образом, методика обладает рядом преимуществ:

  • позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки, а также ее просвета;
  • дает возможность взять биопсионный материал для дальнейшего гистологического исследования с целью решения вопроса о злокачественности процесса;
  • с ее помощью проводятся малоинвазивные оперативные вмешательства на нисходящих отделах толстой кишки (удаление полипов, например);
  • врачи-эндоскописты могут остановить внутренние кровотечения, извлечь инородные тела, восстановить проходимость просвета кишки в случае стеноза.

Из относительных недостатков стоит отметить умеренную болезненность процедуры, отсутствие возможности осмотра всех отделов кишечника. Значительное количество пациентов проходят исследование под наркозом.

Поскольку колоноскопия является инвазивным методом обследования, она имеет свои показания и строгие противопоказания. Их важно учитывать, чтобы избежать нежелательных реакций и осложнений. Самое исследование проводится в специализированном кабинете, врачом-эндоскопистом вместе с медсестрой и иногда – врачом-анестезиологом.

Кому показана диагностическая колоноскопия:

  • лицам с подозрением на инфильтративную или растущую в просвет опухоль толстой кишки по данным объективного осмотра, УЗИ, рентгенографии или КТ;
  • пациентам с подозрением на полипоз, дивертикулез кишечника (полипы – это небольшие новообразования на ножке из слизистой оболочки; дивертикулы – патологические «карманы» кишки);
  • больным, у которых подозревают наличие язвенного энтероколита, болезни Крона, синдрома раздраженной кишки;
  • лицам с частыми, мучительными запорами, инородным телом в области прямой или сигмовидной кишки;
  • пациентам с внутренним кишечным кровотечением, воспалительным процессом в этой области;
  • больным, которые нуждаются в проведении биопсии, удалении мелких новообразований, геморроя.

Возможно проведение процедуры при низкой кишечной непроходимости, неполном «каловом завале». Исследование категорически запрещено во время острой кишечной инфекции, при подозрении на перитонит, ишемический колит.

Не назначается колоноскопия в случае тяжелого течения дыхательной или сердечной недостаточности, при патологии свертывающей системы крови и массивном язвенном колите.

Как указывалось ранее, видеоколоноскопия – больше диагностическая, чем лечебная процедура, несмотря на то, что с ее помощью эффективно удаляют полипы и останавливают кровотечения. Что показывает колоноскопия толстого кишечника:

  • полипы, добро- и злокачественные опухоли прямой, сигмовидной и нисходящих отделов ободочной кишки;
  • дивертикулы, добавочные петли (долихоколон, долихосигма), сужение просвета кишки, атрезию (врожденное отсутствие просвета);
  • инородные тела, язвенные и воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника.

Методика позволяет оценить состояние некоторой части толстого кишечника, а именно: прямой, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей части ободочной кишки. Для лучшего и беспрепятственного прохождения эндоскопа пациенту назначается предварительная подготовка, в отличие от той же кольпоскопии.

В нее входит:

  • исключение из рациона питания свежей выпечки, черного хлеба, гороха, фасоли, свежих овощей и фруктов за три дня до процедуры;
  • легкий ужин вечером, накануне исследования (за 10-11 часов до назначенного времени);
  • использование сорбентов, препаратов на основе симетикона при выраженном метеоризме;
  • выполнение очистительных клизм до получения чистых вод вечером и утром перед обследованием.

При нежелании выполнять клизменные процедуры (при наличии к ним противопоказаний) кишечник можно очистить с помощью специального препарата («Фортранс»). Он выпускается в пакетиках, которые разводятся в чистой воде из расчета один пакетик на 20 кг веса и на 1000 мл жидкости. Препарат следует выпить вечером и утром в день исследования.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Наркоз вводится пациентам с низким болевым порогом, тяжелым деструктивным или спаечным процессом. В остальных случаях колоноскопия выполняется без системного обезболивания. Пациента просят раздеться снизу до пояса и лечь на кушетку на левый бок, при этом согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах.

В норме человек ощутит в начале исследования некоторое давление, которое будет означать, что доктор прошел первое сопротивление – анальный сфинктер. Далее врач постепенно подвигает эндоскоп вверх и кпереди, по ходу толстой кишки и ее изгибов.

Во время проведения процедуры врач оценивает следующие показатели:

  • цвет и наличие здорового блеска слизистой оболочки;
  • состояние и характер внутренней поверхности (складки, крипты, отсутствие новообразований, выпячиваний);
  • сосудистый рисунок оболочки, перистальтику.

Врач также обращает внимание на количество петель и проходимость просвета, количество слизи в нем.

Норма и патология

Во время расшифровки колоноскопии могут быть следующие результаты:

  • сглаженность, постоянная гиперемия внутренней оболочки, обилие слизистого экссудата в кишечнике говорит о хроническом течении колита;
  • выраженная складчатость слизистой оболочки с гипертрофированными участками и щелевидными язвами указывает на наличие хронического язвенного колита или болезни Крона;
  • опухоли могут расти в просвет кишечника или эндофитно – прорастать в толщу стенки, которая будет иметь в этой области тусклый, рыхлый вид, отсутствие естественной складчатости, характерна контактная кровоточивость;
  • полипы выглядят в виде бледно-розовых мелких образований на толстой или узкой ножке, которые произрастают из слизистой; могут быть единичными, множественными (семейный диффузный полипоз).

Оно детально показывает состояние слизистой оболочки. Иногда эту диагностику называют — фиброколоноскопией (колоноскопия ФКС). Обычно процедуру колоноскопии кишечника проводит диагност-проктолог, которому ассистирует медсестра.

Эта диагностическая процедура подразумевает введение в анальное отверстие зонда, оснащенного на конце камерой, которая передает изображение на большой экран. После этого в кишечник нагнетается воздух, который не дает кишкам слипаться.

По мере продвижения зонда детально осматриваются различные участки кишечника.

В некоторых случаях проводят колоноскопию не только с целью визуализации проблем, но также она позволяет осуществить следующие манипуляции:

  • сделать забор биоптата;
  • удалить полипы или соединительно-тканные тяжи;
  • извлечь чужеродные предметы;
  • остановить кровотечения;
  • восстановить проходимость кишечника в случае его сужения.

Колоноскоп — это мягкий и легко гнущийся зонд, который позволяет деликатно продвигаться по всем анатомическим структурам кишечника, не травмируя ткани и не причиняя боли пациенту.

Противопоказания

Встречаются ситуации, когда больному по индивидуальным показателям данную диагностику проводить нельзя или невозможно. В этом случае проктолог должен быстро определить, как можно проверить кишечник без колоноскопии, найти альтернативный способ, чем ее заменить.

На консультации врач, прежде чем назначить колоноскопию, должен определить, не страдает ли его пациент:

  • лёгочной или сердечной недостаточностью;
  • воспалительными инфекционными процессами любой локализации;
  • недостаточной свертываемостью крови;
  • острым колитом или язвой;
  • воспалением брюшины, или перитонитом.

Все вышеперечисленные симптомы являются строгими противопоказаниями к колоноскопии, которые могут нанести вред здоровью, осложненные последствия и требуют альтернативных решений.

Противопоказана процедура и во время беременности. Она может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Поэтому нужно подобрать другие методы диагностики.

Цена везде разная, формируется с учётом определённых факторов: название клиники, её уровень, техническое оснащение, квалификация диагноста. У каждого из нас всегда есть альтернатива: пойти в государственное учреждение или частную клинику, приобретающую оборудование у компании «Байер».

В первом случае стоимость будет вполне приемлемой. В Москве она начинается от 4500 рублей.

Процедура эта очень серьезная, поэтому требует тщательной подготовки, которая начинается не менее чем за 3 суток до обследования. Обязательное условие для колоноскопии – чистый кишечник, наличие в нем каловых масс не позволит врачу выполнить процедуру.

Начинать необходимо с соблюдения строгой диеты, которая поможет избежать образования большого количества плотных каловых масс в кишечнике и запоров.

За несколько дней до колоноскопии из рациона исключаются:

  • свежие овощи (капуста, редис, редька, огурцы, лук, зелень, горох, фасоль и другие бобовые),
  • фрукты (виноград, яблоки, цитрусовые, бананы), черный хлеб, свежевыпеченные дрожжевые изделия, копчености, маринады, соленья, острая пища, рисовая, перловая и манная крупы, цельное молоко, сладости и газированные напитки.

Эти продукты могут усиливать газообразование в кишечнике, что негативно сказывается на его моторной функции.

Все овощи перед употреблением должны подвергаться термической обработке, фрукты лучше употреблять в виде желе и компотов, мясо и рыба не должны быть жирными (курица, кролик, постная свинина, хек, судак, минтай), белый хлеб нужно подсушивать, в чай и компоты не нужно добавлять сахар. Разрешается употреблять кисломолочные продукты только в том случае, если они не крепят кишечник.

В день исследования прием пищи запрещен, поэтому чаще всего такие процедуры выполняются в первой половине дня.

На ночь рекомендуется принимать внутрь до 60 мл касторового масла, это поможет регулярному опорожнению кишечника по утрам. При желчнокаменной болезни масла применять не стоит или их количество должно быть уменьшено. Возможен прием различных слабительных средств по рекомендации врача.

Также необходимо в течение 2 дней до обследования вечером проводить очистительную клизму. Процедура повторяется в день исследования с утра, за 3 часа до колоноскопии, при этом вода, выходящая из кишечника, не должна содержать каловых масс.

Употребление касторового масла, слабительных и клизмы можно заменить приемом современных препаратов, специально предназначенных для подготовки пациентов к исследованиям такого плана. Назначает их только врач, и применять их нужно строго в соответствии с инструкцией, к ним относятся:

  • Фортранс;
  • Лавакол;
  • Эндофальк;
  • Флит Фосфо-сода и др.
  • Гибкий длинный зонд шириной 0,8-1см.
  • Окуляр с лампочкой для хорошего освещения.
  • Видеокамера, прикреплённая на дистальном конце зонда, позволяющая видеть кишечник пациента изнутри на мониторе увеличенным в несколько раз, делать фотографии и видеозаписи.
  • Газопроводящая трубка, для введения воздуха в просвет полого органа с целью расправления стенок.
  • Щипцы для забора ткани на гистологическое исследование.

Фортранс

Показания и противопоказания

Как и любая медицинская процедура, колоноскопия имеет перечень специальных показаний и противопоказаний. Постараемся перечислить основные из них.

Показания:

  • Систематические задержки стула и вздутия, боли в толстом кишечнике, слизистые или кровянистые выделения из прямой кишки, значительная беспричинная потеря веса и анемия;
  • Наличие симптомов болезни Крона, язвенного колита, кишечного туберкулеза;
  • Подозрения на онкологию и полипы;
  • Дивертикулез толстой кишки;
  • Предстоящая операция в соседних органах, например, гинекологическая;
  • Подготовка к проктологической операции;
  • Наличие родственников с онкологическим заболеванием толстой кишки.

Противопоказания к проведению колоноскопии:

  • Тяжелое состояние пациента – инфаркт, ишемия с нарушением кровообращения, острая сердечная недостаточность, инсульт, внутренние кишечные кровотечения, тяжелые формы колита, перитонит;
  • Спаечная болезнь;
  • Низкая свертываемость крови;
  • Беременность;
  • Детский возраст.

В отдельных случаях необходимо уточнять противопоказания у лечащего врача.

Самым долгим и важным процессом является подготовка к процедуре, которая должна проводиться строго под контролем врача. Правильная постановка диагноза и эффективность колоноскопии зависит именно от подготовительных мероприятий.

Суть подготовки к процедуре – полная очистка кишечника от каловых масс, которая достигается схемой, назначенной врачом — очищение клизмой, соблюдение диеты, принятие слабительных средств. Возможно использование всех трех способов или одного в зависимости от степени наличия шлаков. Весь процесс обычно занимает 4-5 дней, точный срок, метод и порядок очистки устанавливает врач.

При тяжелых запорах назначается клизма. Процедуру обычно проводят утром и вечером в течение 2-3 дней при помощи кружки Эсмарха. Клизма наполняется теплой водой (1,5 л.), подвешивается на необходимую высоту от дивана или кушетки.

Перед процедурой следует выпустить воздух и смазать наконечник вазелином. Пациент в лежачем положении приподнимает таз, и клизма вводится круговыми движениями. Глубина введения – около 5-7 см. Следует задержать выход каловых масс в течение 5-10 минут.

Клизмы проводятся до появления практически чистой воды из кишечника. Данная процедура пациентами обычно проводится в домашних условиях. Не рекомендуется производить подобную очистку при наличии геморроя или трещин.

Вместо клизм возможно назначение касторового масла внутрь на ночь в течение нескольких дней. Противопоказание — наличие аллергии.

Специальная диета назначается за несколько дней до проведения колоноскопии и является обязательной. Из ежедневного меню полностью исключаются продукты и напитки с зернами, косточками, газами и шлаками.

На период диеты питание должно состоять из жидкой и низкокалорийной пищи:

  1. Бульоны;
  2. Нежирные молочные продукты;
  3. Нежирное любое мясо на пару;
  4. Некрепкий чай и вода без сахара, разбавленные соки.

Накануне процедуры рекомендуется отказаться от ужина, также в день проведения исключить пищу.

После колоноскопии можно вернуться к обычному рациону.

Вся диета направлена на вывод токсинов и шлаков. Её можно соблюдать 2-3 дня в месяц для улучшения обмена веществ и регулярной очистки кишечника.

Последний способ очистки прямой кишки – слабительные средства, которые назначаются индивидуально исключительно врачом. Среди самых популярных: Фортранс, Лавакол, Эндофальк, Дюфалак, Флит Фосфо-сода, Экспортал.

Фортранс. Суть его действия – сохранение воды в кишечнике без проникания ее в стенки. Таким способом происходит самоочищение. Выпускается в виде порошка в пакетиках.1 пакетик растворяется в литре воды. Готовьте раствор с учетом 1 литра на 20 кг веса. Можно принимать лекарство вечером и утром перед колоноскопией, разделив средство на 2 части или за 15 часов до процедуры по стакану каждый час.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Лавакол. Также слабительное в виде порошка в пакетиках, каждый рассчитан на стакан теплой кипяченой воды. Рекомендуемое начало приема за 17-20 часов до процедуры.

Пить следует каждые 30 минут с учетом того, что последний прием приходится за 4 часа до диагностики. В последний прием добавьте Эспумизан в жидком виде, примерно 50 миллилитров на литр.

Действие слабительного происходит тоже за счет задержки жидкости.

Эндофальк. Обычная дозировка – 2-3 пакетика растворяют в литре прокипяченной воды. Принимается за день до терапии во второй половине дня в объёме 2 литров препарата. Пить постепенно.

Дюфалак. Сироп с мягким слабительным действием. 200 мл приходится на 2 литра воды. Принимается вся доза в течение 3 часов через 2 часа после еды.

Флит Фосфо-сода. Выпускается во флаконах, по 2 штуки в пачке. Весь объем растворяется в 120-150 мл. холодной кипяченой воде. Выпивается за день до процедуры после завтрака и ужина.

Экспортал. Назначается при периодической недостаточной дефекации. Отлично подходит при подготовке кишечника к обследованию. Порошок растворяется в любой жидкости (чай, кофе) и выпивается во время приема пищи. Действие слабительного отличается лёгкой переносимостью, т.к. стул наступает раз в 24 часа, без постоянных позывов.

Во многих препаратах присутствует неприятный вкус. Рекомендуется добавить сладкий сироп, имбирь. При возникновении тошноты во время приема можно съесть лимон. Во время подготовки категорически нельзя принимать железосодержащие препараты и активированный уголь.

Не стоит самостоятельно выбирать метод очистки, необходимо следовать рекомендациям врача и инструкциям к препаратам. Следует воздержаться от походов в гости, театр. При неудачной подготовке, о чем будет свидетельствовать отсутствие прозрачного стула, процедура колоноскопии переносится.

Колоноскопия проводится опытным врачом в специальной комнате. Пациент ложится на поверхность с согнутыми и придвинутыми к животу ногами. Как упоминалось ранее, процедура проводится под местным обезболиванием, седацией или общим наркозом. При каждом методе используются специальные препараты. Следует учесть, что наркоз является самым рискованным мероприятием и применяется для детей и людей с психическими отклонениями.

Врач вводит зонд в анальное отверстие и медленно продвигает его вперед. Тем временем стенки кишечника отображаются на мониторе. Для четкого видения подается воздух. Не бойтесь неприятных ощущений в виде вздутия живота, это временное явление.

По мере прохождения шланга удаляются полипы и собираются образцы ткани для биопсии. Продолжительность процедуры – до 30 минут. После извлечения зонда составляется протокол с подробным описанием и рекомендациями.

По необходимости следует проконсультироваться со специалистом по вашей проблеме.

После процедуры в редких случаях возможны небольшие последствия в виде вздутия, болей в животе, тошноты, разрыва стенки кишечника, жидкого стула с кровью. При подобных случаях незамедлительно обратитесь к врачу.

Скажем немного о показателях по результатам процедуры. Блеск, бледно-желтый и бледно-розовый цвета слизистой говорят о нормальном состоянии толстой кишки.

Матовость или цветовые отклонения будут свидетельствовать о наличии эрозий и/или воспалений.

Визуально поверхность кишечника должна быть без неровностей и припухлостей, капилляры расположены равномерно, без ярко выраженных мест или с признаками отсутствия.

Не отказывайтесь от процедуры колоноскопии из-за физических и психологических неудобств. Практически во всем мире данный вид диагностики признан самым результативным, особенно при раннем диагностировании болезни века — рака.

Колоноскопическое исследование всегда требует высокой квалификации врача и проходить его следует в экспертных диагностических центрах. Цены на процедуру варьируются в зависимости от региона.

Для тех, кто панически боится колоноскопию, врачи предлагают альтернативу – виртуальную колонографию. Самое главное отличие – отсутствие необходимости во введении зонда, подаётся углекислый газ. Но это обследование пока недоступно в маленьких городах и стоит немного дороже колоноскопии.

Видео — Колоноскопия. Подготовка к колоноскопии

Валерия. Доброго времени суток, уважаемые! Решилась я наконец-таки на отзыв об известной процедуре колоноскопии, а может не всем известной. Мне её назначили полгода назад. Казалось бы, почему бы и нет, дважды кесарили аппендицит удаляли. Бояться было уже нечего. Но страшно стыдно было!

И вот наступил день процедуры…Кстати, забыла сказать, подготовку назначили за 3 дня. Диета и Фортранс. Запретили есть все, что может окрасить слизистую, забродить и задержать прохождение стула. Похудела я на 2 кг! Такой легкости не было ой как давно.

Процедуру назначили на 11 утра. Захожу в кабинет, выдают мне огромные трусы с дыркой в нужном месте. Вначале я согласилась на местное обезболивание. На первом повороте в толстой кишке почувствовала ужасную боль. Дальше терпеть я не смогла.

Врач остановил процедуру и сказал, что болевой порог и воспаления у всех разные. Отсюда и разные ощущения. Вторую процедуру проводили под общим наркозом. Посмотрели весь толстый кишечник, немного тонкий.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Проводят колоноскопию для возможности подтверждения ранее поставленного диагноза. В процессе просмотра внутреннего состояния толстой кишки четко определяется местоположение патологии, степень поражения.

Симптомы, являющиеся показанием к проведению процедуры:

  • выделения из прямой кишки с содержанием гноя, слизи или крови;
  • появление болезненного синдрома в прямой кишке, имеющего интенсивный характер;
  • постоянные проблемы с дефекацией;
  • снижение уровня гемоглобина в крови, уменьшение эритроцитов по неопределенным причинам;
  • резкое и быстрое снижение массы тела;
  • предположение о наличии опухолевых новообразований в толстом отделе кишечника;
  • внутри толстой кишки находится чужеродное тело.

Для профилактики кишечных заболеваний врачи рекомендуют проходить колоноскопию 1 раз в год людям старше 50 лет.

Бесшлаковая диета

Фортранс принадлежит к группе послабляющих средств, используемых в качестве экстренной и эффективной очистке кишечника от каловых масс, включая застойные отложения.

В клинической практике Фортранс широко применяется перед инвазивными диагностическими манипуляциями, перед оперативным вмешательством.

Целесообразность применения определяется исключительно врачом на основании данных клинического анамнеза пациента, его возраста, необходимости применения анестезии и других критериев.

Основными показаниями к назначению считают:

  1. Подготовка к хирургической операции при геморрое, полипах кишечника любой локализации (как быстро растут полипы в кишечнике читайте здесь);
  2. Манипулятивная диагностика: ректороскопия, колоноскопия;
  3. Экстренное очищение кишечника перед иными вмешательствами;
  4. Профилактические очищения кишечника после операции.

Многие пациенты применяют Фортранс при попытках похудеть, однако сохраняются риски обезвоживания организма. Очищение кишечника порошкообразным препаратом Фортранс за одну процедуру намного эффективнее многократного клизменного очищения.

Обратите внимание! После процедуры медикаментозного очищения врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков, эубиотиков и лактобактерий для восстановления микрофлоры органов ЖКТ.

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

  • На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
  • На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
  • На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Подготовка к колоноскопии кишечника

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Внимание! Лекарственные средства для очистки кишечника недопустимо использовать при беременности и лактации, без назначения врача.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

  • приступы тошноты;
  • раздражения слизистых;
  • кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
  • местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

На заметку: Мовипреп идеально подходит при сниженном почечном клиренсе и скорости клубочковой фильтрации (признаки почечной недостаточности). Если же рвотный рефлекс развит слабо, отсутствует отягощённый клинический анамнез, то можно выбрать Фортранс.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры.

В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления.

Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток. Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания.

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Пациентам следует соблюдать следующие правила:

  • Не принимать препараты типа Лоперамид, Имодиум, Лопедиум, которые закрепляют стул;
  • Отказаться от применения клетчатки, которая задерживает воду в организме;
  • Нельзя голодать пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет.

Накануне колоноскопии подготовка важна для достоверной оценки диагностического исследования, а также для исключения ошибок при наличии застарелых каловых масс в просветах кишечника.

Пациентам с запорами готовиться к процедуре следует за несколько суток.

Если колоноскопия назначена на утро, то пациентам необходимо следовать такой схеме:

  • Раствор Фортранса применяется в течение предшествующих суток;
  • Последний приём пищи должен быть не позднее 15.00 предшествующего дня;
  • Последнее опорожнение кишечника должно быть прозрачной водой.

После проведения колоноскопического исследования можно позавтракать или пообедать слизистой кашей или супом. Затем можно вернуться к привычному рациону.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Если процедура исследования просветов кишечника приходится днём на обеденное время, то инструкция по применению будет следующей:

  • Приём средства происходит в два этапа для усиления эффективности промывания кишечника;
  • Накануне следует начинать употребление напитка с порошком с 14 до 17 часов препарата малыми дозами;
  • Утром очищение следует повторить до появления абсолютно прозрачной воды без примеси каловых масс;
  • Перед обеденной процедурой важно повторить лечебное очищение не позднее 6 часов утра.

Это важно! Если пациент страдает сахарным диабетом, то допускается лёгкий завтрак и второй завтрак, чтобы инсулинзаместительная терапия полноценно заработала без ущерба для здоровья пациента.

Утром накануне операции или колоноскопического исследования необходимо принять ещё одну дозу препарата (2 пакетика-саше). Для усиления эффекта на протяжении нескольких дней перед колоноскопическим исследованием рекомендуется провести очистительные клизмы.

Если пациенты не имеют сахарного диабета, то при возможности, следует организовать разгрузочный день для полноценного очищения кишечника.

Наркоз при колоноскопии является определяющим фактором в соблюдении особой диеты и подготовки. Глубокая очистка кишечника Фортрансом начинается за двое суток до проведения процедуры. Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 16.00.

Процедура с наркозом должна быть проведена натощак во избежание негативных реакций:

  • рвота,
  • аллергические реакции.

На фоне приёма препарата следует соблюдать питьевой режим и потреблять около 2 л жидкости в сутки. Окончание очистительных процедур должно происходить до прозрачного водянистого стула.

При сахарном диабете наркоз можно заменить местным обезболиванием для сохранения возможности приёма пищи и инсулина.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Идеально подойдут:

  • рыба, приготовленная на пару,
  • гречка или рис,
  • обезжиренный кефир,
  • кисели с минимальным содержанием сахара.

Из питья следует использовать чистую воду, избегая соков, насыщенных компотов или морсов.

На завтрак в предшествующие сутки лучше ограничиться:

  • слизистой безмолочной кашей,
  • обезжиренным йогуртом,
  • зелёным чаем с сухариком.

На протяжении дня можно съесть нежирный творог. Весь день накануне диагностики методом колоноскопии рекомендуют кушать нежирные бульоны, чай, кипячёную воду и сухарики.

Важно! Если процедура назначена на утро, обед или вечер, то здесь принцип питания идентичен. Следует прекратить любое питание не позднее 16.00 предшествующего дня.

Во время подготовки пациентам рекомендуется пить достаточно жидкости. Учитывая, что сам раствор готовят в 4 л воды и его необходимо выпить весь, то чистую воду пьют малыми глотками в промежутках между применением раствора. Питьё позволяет размягчать каловые массы, беспрепятственно выводить их из кишечника с очередными опорожнениями кишечника.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Фортранс не отличается приятным вкусом, поэтому при высокой рвотной реакции пациента возможна сильная тошнота. Неприятные ощущения провоцируют сильную рвоту, а потому раствор может либо не подействовать, либо привести к сильному обезвоживанию. Для предупреждения обезвоживания можно пить воду небольшими глотками.

При нестерпимой тошноте подойдут противотошнотные таблетки, назначенные лечащим врачом. Поможет таблетка Мотилиума.

Колоноскопия требует серьёзной подготовки. От дисциплинированности пациента в 70% зависит успешность и информативность всего исследования. Недопустимо применять препарат вопреки противопоказаниям, особенным указаниям при отягощённом клиническом анамнезе пациента.

  • Седация при колоноскопии, что это — читайте в нашей статье здесь.
  • Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
  • Будьте здоровы и счастливы!

Подготовка к колоноскопии кишечника подразумевает очистку органа от содержимого. Качество очищения влияет на эффективность обследования и достоверность данных процедуры.

Задача диеты – прочистить каналы кишечника от непереваренных остатков еды, слизи. Смотря по тому, какое состояние организма у пациента (зашлакованность, наличие патологий), предписывают придерживаться диеты 3 дня или одну неделю.

Правила очистительной диеты:

  • Еда, входящая в меню диеты, легко переваривается. После переваривания в кишечнике не остается пищевых частиц.
  • В период диетического питания необходимо отказаться от любого вида физических нагрузок.
  • Соблюдать диету требуется от 3 дней до 1 недели.
  • Принимать пищу необходимо соблюдая периодичность и не сбивая сроки. Кушают 6 раз в день.
  • Размер 1 порции не должен превышать 300 г.
  • Количество жидкости в период диетического питания увеличивается. Перед едой необходимо пить 1 стакан простой воды.
  • Нужно использовать принцип раздельного питания – не смешивания блюд. Например, мясо нельзя употреблять вместе с крупами, фрукты смешивать с кисломолочными продуктами.
  • Блюда готовят из разрешенных диетой продуктов питания.
  • Восполнение недостатка жиров производят, добавляя в любое блюдо дня 1 ч.л. постного масла.

Можно ли пить перед колоноскопией

В меню очистительной диеты включены быстро перевариваемые продукты. Расписание каждодневного приема еды зависит от длительности диетического питания. Питаться необходимо небольшими порциями, но часто. Один из вариантов меню, рассчитанный на одну неделю.

Время до процедуры от 4 суток до недели:

  1. Завтрак. Каша из манной или кукурузной крупы, 1 яйцо, сваренное всмятку, чай с добавлением сахара.
  2. Ланч. Кусочек сыра, запеченное в духовке яблоко, предварительно перетертое.
  3. Обеденное меню. Овощной бульон и вермишелевый суп, вареное куриное филе или рыба с постным мясом, сваренная на пару, чайный напиток с добавлением небольшого количества сахара и сухарик.
  4. Ужин. Отварные овощи, заправленные постным маслом или маслом оливы, компот из сушеных фруктов.

2-3 дня до обследования:

  1. Завтрак. Творог с содержанием жира 0%, подслащенный черный кофе.
  2. Ланч. Натуральный йогурт.
  3. Обед. Вермишелевый суп на бульоне из курицы, паровые котлеты из индейки, чай.
  4. Ужин. Нежирный кефир.

За день до процедуры:

  1. Завтрак: нежирный кефир.
  2. Ланч. Подслащенный зеленый чай.
  3. Обед. 1 стакан мясного бульона, чай.
  4. Ужин. Сок осветленный.

После прохождения процедуры колоноскопии важно правильно закончить диету. Возвращение к привычному меню после соблюдения такого рациона осуществляется в течение 5-7 дней. Если сразу нагрузить пищеварительный тракт жирной пищей и корнеплодами, есть опасность возникновения запоров.

Необходимо постепенное введение продуктов, употребление которых было запрещено. Начинать следует с легкоусвояемых каш, овощей, фруктов. Если организм не отзывается негативной реакцией, добавляют жирную и другую еду.

Обязательно в этот переходный период принимают увеличенное количество воды. Врачи рекомендуют после прохождения процедуры колоноскопии определенное время принимать лекарства с содержанием бифидобактерий для улучшения и нормализации пищеварения.

Подготовка к колоноскопии кишечника, кроме диеты, включает обильное питье. За 20 ч до начала самой процедуры необходимо прекратить принимать пищу. Пить жидкости можно.

Фортранс: инструкция по применению перед колоноскопией и диета

Колоноскопия относится к наиболее эффективным методам диагностики толстой кишки, которая позволяет обнаружить воспаление, опухоли, полипы. При помощи колоноскопа можно оценить состояние слизистой, взять образец ткани на исследование.

Проводится процедура как под наркозом, так и без. При этом важно, чтобы была проведена правильная очистка кишечника. Очень удобно проводить подготовку к колоноскопии Фортрансом: если процедура утром, то полная очистка займет всего один день.

Перед колоноскопией пациент должен пройти подготовку, включающую в себя специальную бесшлаковую диету и очистку кишечника. Такой комплекс мероприятий позволяет полностью произвести очищение от каловых масс, которые могут помешать при осмотре. Для облегчения подготовки используют препарат Фортранс.

Данный препарат мягко и безболезненно подготавливает организм к процедуре. Он задерживать воду в кишечнике, которая постепенно разжижает кал и выводит его. Таким образом достигается мягкое опорожнение в толстой кишке без болей и спазмов, что является характерным при использовании клизм. Фортранс имеет фруктовый вкус, поэтому выпить его не составляет труда.

Кроме того, средство не всасывается в стенки кишечника и не поступает в кровь, а полностью выводится из организма в момент опорожнения. Его применение позволяет исключить потерю важных микроэлементов и обезвоживание.

Эффективность Фортранса доказана многими исследованиями. Он действует очень мягко на организм, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому чистка кишечника проходит для пациента комфортно и безболезненно. Благодаря этому, удается добиться максимальной результативности при исследовании, о чем свидетельствует следующее видео (автор Настя Галынина).

Перед тем, как принимать препарат, следует узнать, как он готовится, и как пить разведенное средство. Для этого нужно внимательно изучить инструкцию и начать его прием по схеме. Обычно в одной упаковке Фортранса находится 4 пакетика. Один пакет рассчитан на вес человека в 20 килограмм. Поэтому для пациента весом 80 килограмм максимальная доза будет составлять 4 пакетика лекарства.

Фортранс принимают в жидком виде – один пакет разводят в 1 л воды. Через каждые 15 минут пациент должен медленно выпивать стакан готового раствора. В воду можно добавить сок лимона или апельсина, которые помогут улучшить его вкусовые качества.

Накануне обследования, за 24 часа, последняя трапеза должна быть не позднее 14:00. Через два, три часа после принятия пищи, пациенту следует употребить первые 250 мл разведенного Фортранса. Препарат начнет действовать уже через 1 час после приема.

В течение последующих 4 часов следует пить готовую жидкость с препаратом — до 21:00. При соблюдении схемы очистка произойдет через 2 часа после последнего приема препарата.

Если колоноскопия назначена во второй половине дня, в дневное или вечернее время, схема приема Фортранса в домашних условиях изменяется. Такая подготовка к исследованию выполняется в два этапа.

  1. Вечером за сутки до колоноскопии после принятия еды через три часа пациент должен выпить половину готового раствора, который соответствует его весу.
  2. Утром в день процедуры необходимо развести оставшийся препарат в воде и выпить его.

Принимать препарат нужно как можно раньше сразу после пробуждения. В этом случае последнее опорожнение произойдет в обед, что исключит неловкие ситуации во время исследования. Вечернее время колоноскопии не исключает прием легкой пищи перед процедурой.

Многих пациентов интересует, как правильно организовать питание перед колоноскопией, что можно есть, а от чего стоит отказаться? Всем, кому предстоит пройти процедуру, назначают бесшлаковую диету, под которой подразумевают отказ от продуктов, вызывающих образование шлаков, вздутие и брожение в кишечнике.

К запрещенным продуктам относятся:

  • бобовые;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • фастфуд;
  • свежие мучные изделия из ржаной муки;
  • фрукты с высоким содержанием глюкозы;
  • газированные сладкие напитки.

Следует отдать предпочтение постной рыбе и мясу, приготовленным на пару, отварным или пропаренным овощам, нежирным бульонам, обезжиренным кисломолочным продуктам, яйцам.

Аналоги препарата

Иногда высокая стоимость Фортранса заставляет пациентов задуматься над тем, чем заменить его. Однако перед тем как подготовиться и очистить толстую кишку другим препаратом, важно получить консультацию специалиста.

Среди наиболее популярных аналогов можно выделить Форлакс или Лавакол. Они отличаются недорогой ценой, но схожи своим составом и использованием. Правда эти средства нельзя принимать при патологиях ЖКТ, а также в период беременности и лактации.

Также прототипами Фортранса являются препараты Осмоголь, Реалаксан. В их состав входит вещество макрогол, который задерживает воду в кишечнике и способствует его быстрому опорожнению.

Полную инструкцию по применению, а также как готовится раствор препарата, смотрите на видео от канала — Инструкции по применению лекарств.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Проведение колоноскопии требует предварительного тщательного очищения кишечника. Дело в том, что от этого зависит достоверность полученных в процессе диагностики результатов. Чистка кишечника, как правило, проводится в домашних условиях, накануне исследования. Одним из методов самостоятельного очищения является подготовка к колоноскопии Фортрансом.

Для подготовки к исследованию толстого кишечника можно использовать современный слабительный препарат Фортранс

Как подготовиться к колоноскопии? К процедуре следует отнестись со всей ответственностью, так как недостаточно очищенные кишечные стенки сильно снизят качество диагностики.

Специалист не сможет отчетливо рассмотреть поверхность слизистой оболочки, что повлечет за собой цепочку негативных действий, начиная от постановки неправильного диагноза и заканчивая развитием осложнений.

Кроме того, придется проводить процедуры очищения и диагностики еще раз.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Перед тем, как принимать Фортранс перед колоноскопией, пациент должен соблюдать бесшлаковую диету на протяжении 3-5 дней. Обязателен отказ от продуктов, содержащих большое количество клетчатки.

Это, например: фрукты, овощи, зерновые, бобовые, грибы. Потребуется исключить из меню и те продукты, которые приводят к повышенному образованию газов и брожению.

Это: капуста, газированные напитки, мучные изделия, виноград, шоколад и другие.

Допускается употребление в пищу супов, отварной рыбы, курицы. Если пациент страдает запорами, то рекомендуется в дни бесшлаковой диеты принимать препараты, обладающие слабительным действием. Однако это возможно только после предварительной консультации с врачом.

Средство Фортранс, в основе которого лежит макрогол, применяется для полного очищения просвета и слизистой оболочки кишечника от остатков пищи и каловых масс на всем его протяжении.

Механизм действия основан на свойстве препарата связываться с водой и удерживать ее.

Фортранс не образует метаболитов и не всасывается в системный кровоток. Также использование этого средства для очищения не приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме. Кроме того, для очищения кишечника перед колоноскопией Фортрансом не требуется посторонняя помощь.

Так как Фортранс требует употребления большого объема воды, то организм испытывает значительную нагрузку. Поэтому использовать препарат для очищения кишечника противопоказано при таких нарушениях, как:

  • сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • раковые опухоли;
  • изъязвления слизистой оболочки кишечника;
  • почечная недостаточность;
  • непереносимость компонентов;
  • выраженная обезвоженность организма.

В начале приема Фортранса у пациента может возникнуть тошнота

Нужно четко следовать инструкции по применению. В противном случае возможно возникновение побочных эффектов.

  • Тошнота и рвота. Если торопиться и пытаться выпить раствор за меньшее количество времени, то жидкость переполнит кишечник, в результате чего может возникнуть рвота.
  • Головная боль. Этот эффект возникает лишь в 15% случаев. Он обусловлен перепадами артериального давления. Как правило, боль в голове исчезает спустя 30 минут после приема препарата.
  • Аллергия. При непереносимости компонентов может возникнуть аллергическая реакция, проявления которой носят индивидуальный характер.
  • Раздражение ануса. Происходит из-за частых позывов на дефекацию.

Как принимать Фортранс? Для начала следует купить Фортранс в аптеке, одна упаковка средства содержит 4 пакета, каждый из которых рассчитан на массу тела в 20 кг.

Чтобы приготовить раствор, необходимо на каждый пакет средства взять 1 литр воды (газированную или минеральную воду использовать для этой цели нельзя).

Жидкость не должна быть холодной или горячей, оптимальной считается вода комнатной температуры.

Далее следует размешать необходимое (по массе тела) количество пакетов в соответствующем объеме жидкости. При приеме раствора не следует торопиться, его принимают небольшими глоточками по стакану (200-250 мл) на каждую четверть часа. То есть продолжительность всего процесса очищения кишки займет примерно 4 часа.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Дозировка препарата зависит от веса пациента

Как правильно принимать Фортранс, чтобы немного облегчить состояние? Допускается сочетать прием Фортранса и небольшого количества кислых соков. Их можно добавлять прямо в раствор, а можно запивать. Лучше всего подойдет сок лимона или апельсина, свежевыжатый и осветленный (подождать, пока отстоится).

Если в процессе приема вдруг возникло ощущение тошноты, то лучше ненадолго прекратить применение Фортранса. В большинстве случаев для того, чтобы неприятный симптом прошел, хватает полчаса.

Принимать Фортранс перед предстоящей колоноскопией следует в зависимости от того, в какое время суток будет проводиться процедура. Если процедура утром, подготовка к колоноскопии Фортрансом проводится следующим образом.

  1. В два часа дня (за сутки до проведения процедуры), перед тем, как пить Фортранс, необходимо пообедать. Обед должен быть очень легким, например, бульон.
  2. В 4 часа следует начинать очищение. Первый литр раствора примите в течение часа.
  3. В 5 часов первая порция уже закончилась, нужно приступать к приему второго литра Фортранса, так же, на протяжении часа.
  4. В 6 часов на очереди третья порция.
  5. В 7 часов вечера – последняя, четвертая, порция средства. Ее прием необязателен для тех пациентов, чья масса тела не превышает 60 кг. В противном случае принимать четвертую порцию раствора нужно до 8 часов вечера.

Какие препараты принимать

При подготовке к процедуре колоноскопии кишечника принимают и другие ЛС со слабительным эффектом:

  • Пикопреп. В составе ЛС находятся такие активные вещества как лимонная кислота, магния оксид и пикосульфат натрия. Лекарство мягко очищает кишечник, не оказывая влияния на состав крови. Его запрещено принимать детям до 9 лет и беременным в 1-м триместре беременности.
  • Мовипреп. Форма выпуска двойное саше с разным составом: 1. Хлорид натрия, сульфат натрия, хлорид калия, макрогол 3350. 2. Аскорбат натрия, аскорбиновая кислота. Первое саше увеличивает фекалии в объеме, действует как слабительное средство. Второе саше препятствует выведению из организма электролитов, тем самым сохраняя их баланс.

Белье для колоноскопии

Для проведения процедуры колоноскопии кишечника используют специальное одноразовое белье. Подготовка к обследованию заключается в переодевании пациента в одежду, которая не будет сдавливать живот и препятствовать проведению процедуры.

Шорты или трусы для колоноскопии имеют отверстие, сделанное специально для возможности введения в кишечник эндоскопа. Белье выполнено из гипоаллергенных материалов. После использования оно подлежит утилизации.

Что еще взять с собой

Подготовка к колоноскопии кишечника

В больницу необходимо захватить с собой:

  • тапочки или бахилы, чтобы передвигаться по больнице;
  • простынь, положить на кушетку для проведения обследования;
  • медицинскую карту со всей необходимой информацией: результаты предыдущих диагностических процедур, историю болезни, снимки, анализы;
  • пожилым пациентам потребуются результаты кардиограммы, сделанной предварительно;
  • теплые носки. Одеваются на время процедуры колоноскопии, чтобы не замерзли ноги;
  • если клизма будет проводиться в стационаре, нужно взять туалетную бумагу и влажные салфетки.

Подготовка к колоноскопии: полный инструктаж

Колоноскопия позволяет с высокой точностью диагностировать заболевания кишечника, в первую очередь воспалительные, опухолевые, рубцовые изменения. Но проведение данной процедуры довольно неприятно для пациента и требует подготовки толстого кишечника. В данной статье будет подробно рассмотрено, как подготовиться к колоноскопии кишечника.

Перед тем, как выяснять, как подготовиться к колоноскопии, нужно разобраться, зачем назначают это исследование кишечника. Цель обследования – выявление патологий стенки кишечника, взятие биопсии, проведение малотравматичных вмешательств, удаление полипов толстого кишечника.

Для процедуры используется специальный мягкий колоноскоп, который вводится в анальное отверстие и против перистальтики кишечника продвигается вплоть до сигмовидной кишки. Прибор оснащён лампочкой, видеокамерой и набором инструментов для проведения вмешательств на стенках толстого кишечника.

Показания для колоноскопии – часто возникающая кишечная непроходимость, боли в животе после операций, выделения из кишечника, кровь или слизь в кале, подготовка пациента к гинекологическим операциям.

Поскольку процедура колоноскопии достаточно информативна, то в список показаний к назначению данной процедуры входит и подозрение на различные заболевания кишечника.

Противопоказания

Противопоказания для колоноскопии делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные показания для обследования – тяжёлые патологии сердца и лёгких, состояния после острого инфаркта миокарда, перитонит, прободение стенки кишечника. При их наличии от колоноскопии следует отказаться.

Относительные противопоказания – это заболевания, при которых проведение процедуры может негативно сказаться на состоянии пациента, но колоноскопию назначают, если это необходимо.

К таким состояниям относятся общее тяжёлое состояние пациента, нарушения свёртываемости крови, неправильно проведённое очищение кишечника до процедуры, кишечные кровотечения.

Подготовка к колоноскопии играет крайне важную роль в проведении процедуры. Каловые массы, метеоризм и нарушенная перистальтика нарушают ход обследования, поэтому очищение кишечника становится принципиально важным. Для этого назначаются слабительные препараты, специальная диета и режим.

Подготовка к колоноскопии начинается за 1-2 недели до процедуры. Для начала пациенту рекомендуется отказаться от приёма противодиарейных и железосодержащих препаратов. Во-вторых, нужно ограничить физическую нагрузку, в третьих – пить больше воды.

За три-четыре дня перед процедурой необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы подтвердить безопасность обследования. Ещё один важный анализ – коагулограмма. Её тоже проводят перед исследованием, чтобы убедиться, что не случится кровотечения.

На приёме у врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые принимает пациент. От некоторых из них придётся отказаться, поскольку железосодержащие препараты могут дать ложноположительную реакцию при обследовании на скрытую кровь, кроверазжижающие – спровоцировать кровотечение во время исследования, противодиарейные средства искажают видимый результат.

Подготовка к колоноскопии предполагает назначение специальной бесшлаковой диеты за 3-4 дня до обследования. Она включает в себя употребление большого количества воды и ограничение продуктов, вызывающих бродильные процессы и метеоризм. Также за 4-5 дней нужно отказаться от продуктов, которые могут повредить стенку кишечника, например, ягод с косточками.

Пациенту следует употреблять до 3 литров воды или другой жидкости в день. Из напитков рекомендуются кисломолочные продукты, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай (чёрный или зелёный). Сахар в чай класть не следует, но можно съесть 1 ложку мёда в день.

Перед обследованием можно есть диетическое мясо (курица, кролик, телятина, нежирная говядина), нежирную рыбу, гречневую или рисовую кашу (на воде или молоке), белый хлеб, творог, допустимы некоторые фрукты (по рекомендации врача).

Еда перед исследованием должна быть легкоусваиваемой, последний приём пищи должен быть вечером дня перед обследованием.

В день исследования разрешается употребление воды в небольшом количестве, но за 1-2 часа до начала процедуры его нужно прекратить.

Диета для подготовки к колоноскопии называется бесшлаковой, поскольку предполагает исключение из неё продуктов, образующих в кишечнике большое количество каловых масс и газов.

Из рациона необходимо исключить бобовые, грибы, дрожжевую выпечку, газированные напитки. До проведения колоноскопии нельзя употреблять и жирную пищу, а также переедать. Количество употребляемой жидкости нужно уточнить у врача – в некоторых случаях на потребление воды тоже накладывается ограничение.

Очищение кишечника – важный этап подготовки к колоноскопии. Каловые массы значительно затрудняют исследование кишечника, а иногда делают его невозможным.

Поэтому их необходимо полностью удалить перед проведением процедуры.

Это можно сделать двумя основными способами – проведя очистительную клизму вечером накануне и утром до исследования или принимая слабительные препараты. Оба этих метода имеют свои преимущества и недостатки.

Использование клизмы – наиболее старый и эффективный метод удаления каловых масс из кишечника. Процедура проводится 4 раза – 3 из них вечером, 1 утром того дня, когда проводится манипуляция.

Утренняя клизма завершает процесс подготовки к колоноскопии.

Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводится 1,5 литра тёплой воды во время каждой клизмы. Использование солевых растворов нежелательно, поскольку они оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника.

Кроме того, большое количество вводимой жидкости и сложность проведения манипуляции требует обязательной госпитализации пациента и создаёт риск разрывов слизистой, поэтому данный метод постепенно уступает свои позиции использованию слабительных средств.

Очищение кишечника с помощью слабительных препаратов можно провести в домашних условиях.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Этот метод более безопасен для слизистой, не вызывает её повреждений и разрывов, которые могут грозить кровотечением после завершения процедуры.

Наиболее популярное средство – Фортранс. Он используется для подготовки пациентов к операциям и исследованиям на прямой кишке.

Способ применения достаточно прост – несколько пакетиков препарата растворяют в большом количестве воды из расчёта 1 пакетик на 1л.

Литр готового средства должен приходиться на 20кг массы тела пациента. Проще говоря, человеку весом 60кг требуется 3л готового раствора..

Принимать Фортранс можно постепенно в течение суток до процедуры или половину выпить вечером, вторую половину – утром. В этом случае проведение колоноскопии рекомендуется только через 3 часа после приёма лекарства. Слабительное действие раствора Фортранс обеспечивает постепенное удаление из кишечника каловых масс.

Ещё два популярных раствора для проведения подготовки к колоноскопии – Дюфалак и Флит. Дюфалак представляет собой лекарственный препарат в виде эмульсии во флаконе.

Принимать его следует, разведя содержимое флакона в 2л воды. Его рекомендуется пить за сутки до колоноскопии, утром того же дня, когда проводится исследование, он не успеет оказать нужного эффекта.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Приём Флита несколько менее удобен. Препарат употребляется двумя дозами – утром и вечером (или наоборот, в зависимости от того, на какое время назначено проведение обследования).

Кроме того, необходимо пить как можно больше жидкости, а диета становится ещё более строгой – после приёма Флита желательно только пить, а еду заменить бульоном.

Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице под наблюдением врача. Решение о возможности того или иного варианта подготовки тоже принимает врач после проведения предварительных диагностических манипуляций. Диета является неотъемлемым этапом процедуры в любом случае.

Преимущества подготовки в стационаре – она происходит под наблюдением врача, который всегда может объяснить тонкости. Специалисту легче проконтролировать, насколько пациент соблюдает диету, выбрать способ очищения кишечника – клизма или приём растворов (чаще всего это Фортранс), вовремя заметить и отреагировать на ухудшение состояния пациента (например, после клизмы).

Но такая подготовка требует времени – пациенту необходимо взять больничный лист не только на несколько часов исследования, но и на ближайшие дни до него, а возможно и после, если будут выявлены какие-либо риски.

В домашних условиях пациенты обычно предпочитают принимать препараты, а не ставить клизмы. Но следует помнить, что и подготовка в привычных условиях требует времени.

Действие слабительных не позволит вести активный образ жизни, и каждые 2-3 часа пациенту нужно будет в туалет.

Но в целом такой способ позволяет сэкономить нервы пациента и продолжать работать (за небольшим исключением) во время подготовки.

Заключение

Процедура колоноскопии занимает не более часа, но позволяет выявить многие заболевания кишечника. Правильная подготовка к ней – важная часть исследования, позволяющая сделать результат достоверным.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru