Панзинорм или фестал что лучше

Ответы на вопросы

  1. Можно Панкреатин при беременности или нет?

    Среди противопоказаний к использованию лекарства нет беременности. Однако в этот период медикаменты принимаются исключительно по согласованию с наблюдающим гинекологом.

  2. Панкреатин помогает от изжоги или нет?

    Лекарство устраняет изжогу и кислую отрыжку, если симптомы связаны с недостаточной продукцией ферментов и нарушенным пищеварением.

  3. Что лучше – Панкреатин или Панкреатин форте?

    Это одинаковое лекарство, отличающееся названием при регистрации.

  4. Чем можно заменить Панкреатин в домашних условиях?

    Народные рецепты не восполняют дефицит ферментов, необходимых для расщепления и лучшего усвоения пищи. Для устранения симптомов можно использовать отвары ромашки, зверобоя, мяты, фенхеля, желудочно-кишечный сбор.

  5. Панкреатин помогает от поноса или нет?

    Если диарея связана с нарушением пищеварения и недостаточностью ферментов, то лекарство купирует этот симптом.

  6. Какое хранение необходимо для Панкреатина – в холодильнике или нет?

    Лекарство многих производителей после приобретения следует поместить в холодильник. При невозможности это сделать выбирайте аналоги с таким же составом, но удобным способом хранения (Креон, Эрмиталь, Панзинорм, Пензитал и др.).

Фармакологическое действие

ПанкреатинПроизводитель: АВВА РУС, Биосинтез, Фармпроект, Авексима, Фармстандарт, Ирбитский ХМЗ и др., Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: панкреатин

Синонимы: Эрмиталь, Энзистал, Мезим, Пангрол, Креон, Панзинорм, Ферментозим и др.

В составе лекарства вещество панкреатин, который содержит три фермента – амилазу, протеазу и липазу.

Компоненты способствуют расщеплению пищи на мелкие частицы. В результате белки, жиры и углеводы лучше перевариваются и полностью всасываются в тонкой кишке.

Ферментный препарат

Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что приводит к полной их абсорбции.

Капсулы Креон, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Целью принципа многоединичной дозы является перемешивание минимикросфер с кишечным содержимым и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого.

Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается (при уровне pH{amp}gt;5.5), происходит высвобождение панкреатических ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, приводящее к дезинтеграции молекул жиров, крахмала и липидов.

При оценке данных, полученных в клинических исследованиях, общая частота возникновения неблагоприятных реакций, связанных с применением панкреатина, была схожей с таковой при применении плацебо.

Панкреатин аналог

Со стороны пищеварительной системы: часто – боли в животе; в отдельных случаях – запор, изменения стула, диарея, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожные проявления, реакции гиперчувствительности.

Сообщения о клинически значимом взаимодействии препарата Креон® с другими лекарственными средствами в настоящее время отсутствуют.

Ферментный препарат

Ферментный препарат. Компенсирует недостаточность секреторной функции поджелудочной железы и желчевыделительной функции печени.

Входящие в состав панкреатина ферменты: амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.

Экстракт бычьей желчи оказывает желчегонное действие, способствует эмульгированию жиров, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, увеличивает активность липазы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боли в животе, снижение эндогенного синтеза желчных кислот.

При длительном применении в высоких дозах: возможно – гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

При применении в высоких дозах у детей: возможно – перианальное раздражение, раздражение слизистой оболочки полости рта.

Прочие: аллергические реакции.

При одновременном применении с Фесталом усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков. Возможно снижение всасывания препаратов железа.

Панзинорм и Фестал

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Фестала.

Чем Панзинорм отличается от Фестала?

ЭрмитальПроизводитель: Нордикс фарма, Германия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: панкреатин

Аналог Панкреатина для детей Эрмиталь эффективнее и безопаснее. Он выпускается немецкой фармацевтической компанией в виде капсул, растворимых в кишечнике. Еще одна защита от растворения в желудке и лучшего действия – в составе капсулы находятся микротаблетки оптимального размера, которые после высвобождения распределяются по всему объему пищи. Их удобно делить, если лекарство нужно давать новорожденным или детям старшего возраста.

Фирмой-производителем. Оба препарата производят серьезные фармацевтические компании в Германии.

Основное отличие Фестала от Панзинорма по составу заключается в том, что Фестал — это комплексный препарат, а Панзинорм — однокомпонентный.

  1. Панзинорм 10000 – активность липазы равна 10000 Ед., амилазы не меньше 7200 Ед. Суммарно масса активного вещества на одну дозу может составлять от 106 до 136 мг;
  2. Панзинорм Форте 20000 – активность липазы 20000 Ед., амилазы 12000 Ед., протеазы 900 Ед. Суммарно количество действующего вещества в одной дозе равно от 269 до 279 мг.

Панзинорм 10000 Ед. выпускается в форме твердых непрозрачных капсул, содержащих бежево-коричневые пеллеты. Пеллеты — это микрогранулы, в которых разделен суммарный состав капсулы. Это сделано с целью равномерного распределения панкреатина в пище. Пеллеты дополнительно покрыты оболочкой, которая помогает миновать агрессивную pH среды желудка и высвободить панкреатин в тонком кишечнике, где должно происходить переваривание. Упаковка может содержать 21 или 56 капсул.

Панзинорм

Форма выпуска Панзинорма Форте 20000 Ед. – двояковыпуклые белые круглые таблетки в пленочной оболочке, расфасованные по 10 или 30 штук в пачки.

Панзинорм Форте
Таблетки «Панзинорм Форте 20000»

Страна-производитель Словения, предприятие «КРКА».

  • панкреатин – 192 мг (6000 Ед по активности липазы);
  • гемицеллюлаза (в концентрации 50 мг) – это фермент, расщепляющий клетчатку, что стимулирует пищеварение и уменьшает газообразование;
  • составляющие желчи (25 мг) – улучшают усвоение жиров и витаминов А, Е, К, стимулируют выход липазы из поджелудочной железы, обладают желчегонным эффектом.

Препарат выпускается в виде круглых блестящих драже с нежным ароматом ванили. Упаковка может содержать 20, 40, 60 или 100 драже. Фирма-производитель «Санофи», Индия.

Панзинорм и Фестал — сравнительная таблица
Панзинорм Фестал
Основные действующие вещ-ва препаратов:
панкреатин панкреатин; гемицеллюлаза; желчи компоненты;
Липазных единиц в разовой дозе:
10000 или 20000 6000
Форма:
Капсулы с пеллетами (Панзинорм); таблетки (Панзинорм Форте); Драже кишечнорастворимые

Применение препарата ФЕСТАЛ® при беременности и кормлении грудью

Препарат относится к группе средств, восполняющих дефицит ферментов поджелудочной железы. Применяется в следующих случаях:

  1. хронический панкреатит, муковисцидоз и другие состояния, сопровождающиеся нарушенной и недостаточной работой поджелудочной железы, дефицитом необходимых ферментов;
  2. болезни ЖКТ, воспалительно-дистрофического характера;
  3. диарея, диспепсические расстройства, метеоризм, нарушение переваривания пищи;
  4. послеоперационный период, реабилитация после облучения;
  5. устранение неприятных симптомов (тяжести, боли в животе, метеоризма), обусловленных перееданием, сменой привычной пищи, образа жизни, нарушением жевательной функции, недостаточной физической активностью или малоподвижностью;
  6. подготовительный этап перед обследованиями, УЗИ и хирургическим вмешательством.

Лекарство нужно принимать во время или после еды трижды в сутки при нарушении функций поджелудочной железы. Таблетки нельзя разжевывать. Если беспокоит тяжесть и боль в животе из-за переедания, малоподвижного образа жизни и других факторов, медикамент можно принять разово.

Курс зависит от показаний и варьирует от 2-х дней до нескольких лет.

  • обильной потере желчных кислот (например, после удаления желчного пузыря);
  • при дисбактериозе или ДЖВП, сопровождающихся изменением циркуляции желчных кислот;
  • нарушениях регуляторных механизмов образования желчи и ее отделения при хронических гастритах, холециститах, дуоденитах.

Важное отличие Панзинорма от Фестала — за счет монокомпонентного состава он значительно реже вызывает побочные эффекты и практически не имеет противопоказаний. Фестал обладает желчегонным эффектом, поэтому его запрещено применять при кишечной непроходимости и желчно-каменной болезни, чтобы не спровоцировать обострение этих состояний.

Противопоказания
Фестал Панзинорм
[Общие] В детском возрасте, при берем. и лактации только с разрешения врача. Обострение и острая форма панкреатита, индивидуальная непереносимость компонентов
при непроходимости кишечника; механической желтухе; гипербилирубинемии; желчно-каменной болезни; гепатите; эмпиеме желчного пузыря; печеночной недостаточности; склонности к диарее; печеночной прекоме или коме дети с муковисцидозом

Однозначно определить, Панзинорм или Фестал – что лучше нельзя, так как назначение того или иного препарата определяется диагнозом, фазой заболевания, наличием сопутствующих патологических процессов (например, обструкции желчных протоков), индивидуальными особенностями организма больного.

По стоимости Фестал и Панзинорм в дозе 10000 Ед приблизительно равны, а Панзинорм 20000 Ед стоит в два раза дороже Фестала (при сравнении равнозначных по количеству таблеток упаковок).

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Энзистала П достаточно схоже с Панзинормом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Энзистала П и Панзинорма может быть нежелательным или недопустимым.

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы при следующих состояниях:

  • муковисцидоз;
  • хронический панкреатит;
  • панкреатэктомия;
  • рак поджелудочной железы;
  • протоковая обструкция вследствие новообразования (например, обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока);
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • снижение ферментобразующей функции ЖКТ у пожилых пациентов.

Для симптоматической терапии нарушений процессов пищеварения в следующих случаях:

  • состояния после холецистэктомии;
  • частичная резекция желудка (Бильрот-I/II);
  • тотальная гастрэктомия;
  • дуодено- и гастростаз;
  • билиарная обструкция;
  • холестатический гепатит;
  • цирроз печени;
  • патология терминального отдела тонкой кишки;
  • избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;
  • повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения и другим компонентам препарата.

Применение препарата Креон® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, если ожидаемый положительный эффект терапии для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения ферментов поджелудочной железы у этой категории пациентов.

  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе);
  • хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
  • в составе комбинированной терапии при состояниях после резекции или облучения этих органов, сопровождающихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей.
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического панкреатита;
  • печеночная недостаточность;
  • гепатит;
  • желтуха механического генеза;
  • желчнокаменная болезнь;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • кишечная непроходимость.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Фестал  — состав и применение

В состав Панкреатина желчь не входит. Бычья желчь используется при производстве Фестала, Энзистала и Нормоэнзима.

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №2, с бесцветным прозрачным корпусом и коричневой непрозрачной крышечкой; содержимое капсул – минимикросферы светло-коричневого цвета.

1 капсула содержит панкреатин 150 мг, что соответствует содержанию:

  • липазы 10 000 ЕД Ph.Eur.
  • амилазы 8 000 ЕД Ph.Eur.
  • протеаз 600 ЕД Ph.Eur.

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №0, с бесцветным прозрачным корпусом и оранжево-коричневой непрозрачной крышечкой; содержимое капсул – минимикросферы светло-коричневого цвета.

1 капсула содержит панкреатин 300 мг, что соответствует содержанию:

  • липазы 25 000 ЕД Ph.Eur.
  • амилазы 18 000 ЕД Ph.Eur.
  • протеаз 1 000 ЕД Ph.Eur.

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, размер №00, с бесцветным прозрачным корпусом и коричневой непрозрачной крышечкой; содержимое капсул – минимикросферы светло-коричневого цвета.

1 капсула содержит панкреатин 400 мг, что соответствует содержанию:

  • липазы 40 000 ЕД Ph.Eur.
  • амилазы 25 000 ЕД Ph.Eur.
  • протеаз 1 600 ЕД Ph.Eur.

Активным веществом Фестала является панкреатин, который включает в себя липазы, амелазы, протеазы. Они позволяют облегчить процесс переваривания, путем расщепления углеродов и белков. Таким образом позволяя им быстрей и интенсивней всасываться в тонком кишечнике.

Гемицеллюлаза — еще одно активное вещество, входящее в состав Фестала. Этот фермент помогает при расщеплении растительной клетчатки. Таким образом, уменьшается метеоризм, вздутие и облегчается процесс пищеварения.

Входящая в состав бычья желчь обладает желчегонным действием. Она способствует быстрому и качественному всасыванию жиров и витаминов, являющихся жирорастворимыми. Также способствует качественному эмульгированию.

Форма выпуска Фестала — драже, но их ошибочно иногда называют таблетки. Основной показатель, по которому назначают данное средство, это внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. Но врач может назначить и по другим показаниям. Например, когда проводится комбинированная терапия, связанная с восстановлением нарушенного пищеварения или воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатин или Креон – что лучше для поджелудочной железы

У Панзинорма эффективность больше Энзистала П – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Панзинорма более выраженный, то у Энзистала П даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Панзинорма и Энзистала П тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Мезим производит немецкая компания Берлин-Хеми, а Пензитал – индийская Шрея. Отношение немцев к качеству продукции общеизвестно, поэтому из этой пары я выбрал бы Мезим.

КреонПроизводитель: Эбботт, Германия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: панкреатин

Креон 10000 и 25000 в несколько раз эффективнее Панкреатина по ряду причин:

  • это оригинальный препарат с доказательной базой;
  • капсулы содержат минимикросферы, устойчивые к воздействию желудочного сока благодаря оболочке;
  • безопасность и возможность применения детьми первого года жизни и беременными;
  • лечебное действие начинается через 15 минут после попадания в кишечник;
  • удобное хранение в баночке, не нужно помещать в холодильник для сохранности свойств;
  • положительные отзывы врачей и пациентов.

Стоимость Креона выше.

При выборе между Креоном или Панкреатином для разового применения можно выбрать второй препарат. Он дешевле аналога до 6 раз.

В чем разница между Креоном или Панкреатином по мнению врачей и фармацевтов:

  1. Форма выпуска – первый в капсулах, второй в таблетках.
  2. Место действия – в кишечнике и желудке соответственно.
  3. Эффективность – Креон сильнее, поскольку все ферменты доходят до кишечника и начинают там действовать; часть ферментов Панкреатина разрушается уже в желудке.
  4. Хранение – Креон не нуждается в специальных условиях, Панкреатин необходимо поместить в холодильник.

Что выбрать, зависит от показаний, частоты приема и финансовых возможностей.

МезимПроизводитель: Берлин-Хеми, Германия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: панкреатин

Мезим Форте – импортный аналог на основе панкреатина для улучшения усвоения пищи, расщепления белков, жиров и углеводов и лечения заболеваний поджелудочной железы, желудка и кишечника.

В чем разница между препаратами:

  • производитель: Мезим форте – импортное лекарство, Панкреатин выпускают отечественные фармацевтические компании;
  • цена – стоимость Мезима выше, чем цена на Панкреатин;
  • активность ферментов у аналога Мезим Форте выше и она точно посчитана, в российском препарате указан лишь примерный диапазон;
  • отечественное лекарство требует особых условий хранения – в аптеке и дома его нужно помещать в холодильник.

Таким образом, Мезим эффективнее, имеет положительные отзывы врачей. Панкреатин дешевле, им можно заменить дорогое лекарство при легком переедании, смене образа жизни. Для сохранности лечебного действия сразу после покупки ферментный препарат следует положить на полку холодильника.

ПензиталПроизводитель: Шрея, Индия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: панкреатин

Дешевый аналог Панкреатина Пензитал также выпускается в таблетках. На упаковке обозначена активность ферментов. Другое отличие – удобное хранение в любом месте. В то же время использующийся Панкреатин при панкреатите сохраняет свойства только в холодильнике, не исследована активность ферментов. На упаковке лекарства указан примерный диапазон.

Аналоги Панкреатина

Зачастую происходит так, что назначаются аналоги препарата. Это может быть связано не только с ценой препарата, но и с большим доверием врача к какому-то производителю. Ферментные аналоги Фестала:

  • Панкреатин;
  • Мезим;
  • Энзистал;
  • Креон;
  • Панзинорм;
  • Пензитал;
  • Микрозим;
  • Аллохол.

Сравним некоторые аналоги с оригиналом, разберемся в чем разница между ними.

Фестал и Панкреатин

Панкреатин существенно дешевле оригинала, так как производится в России. его стоимость колеблется от 17 до 60 рублей. В состав таблетки входит: протеолитическая (200 FIPME), амилолитическая (3500 FIP ME), липолитическая (4300) ферментарные активности. Фестал же содержит 192 г панкреатина в 1 драже. Это составляет протеазы 300 FIPME, амилазы 4500 FIPME, липазы 6000 FIPME.

Фестал и Мезим

Что выбрать, Фестал или Мезим? Мезим форте, который постоянно на слуху, по количеству активных веществ является чем-то средним между Панкреатином и Фесталом. Он содержит протеазов 250 FIP ME, амилазы 4200 FIP ME, липазы 3500 FIP ME. Но в Мезиме форте не содержится экстракт бычьей желчи, что дает определенные преимущества.

Это позволяет принимать его людям, у которых желчнокаменная болезнь или по иным причинам нельзя употреблять желчегонные средства. При диарее не рекомендуется принимать Фестал, так как желчь может стать причиной жидкого стула. У Мезима и Фестала есть специальная оболочка, которая позволяет активным веществам добраться до тонкого кишечника. Это является большим плюсом. Выбрать что лучше для каждого человека индивидуально сможет только врач.

Фестал и Энзистал

Энзистал по составу такой же, как Фестал, поэтому и противопоказания и показания идентичны. Стоимость его колеблется от 80 до 90 рублей. При отсутствии Фестала вполне можно его заменить Энзисталом. Этот препарат не лучше и не хуже Фестала. Форма выпуска — таблетки. Это достойный аналог Фестала.

Фестал и Креон

От Фестала Креон отличается не только составом и количеством панкреатина, но и формой выпуска. Креон выпускается в форме желатиновых капсул. В них содержатся активные вещества. При попадании в желудок капсула препарата Креон растворяется, высвобождая микросхемы. Микросхемы препарата Креон перемешиваются с пищей и проходят дальше по пищеводу, начиная действовать в тонком кишечнике.

Фестал и Панзинорм

Обе формы выпуска в препарате Панзинорм покрыты специальной оболочкой, которая не позволяет раствориться препарату в желудке.

Фестал и Аллохол

Аллохол, по сути, не является аналогом Фестала. Он относится к желчегонным средствам. Одно то, что Аллохол не содержит панкреатин уже разделяет эти два средства в разные категории. В Фестале присутствует экстракт бычьей желчи, что позволяет ему относиться к группе желчегонных препаратов, как и Аллохол.

В аптеках представлены аналоги и заменители Панкреатина нескольких групп:

  • синонимы – лекарства отечественного или импортного производства, содержащие панкреатин;
  • комбинированные средства – наряду с панкреатином содержат другие лечебные субстанции;
  • аналоги из других фармакологических групп, но имеющие одинаковые свойства и показания.
Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Панкреатин 25-130 Россия
Аллохол 10-90 Россия
Холензим 200-320 Россия, Беларусь
Энзистал 130-560 Индия
Креон 280-670 Германия
Омепразол 25-160 Россия, Венгрия
Пангрол 240-1230 Германия или Италия
Юниэнзим 90-160 Индия
Мезим 80-320 Германия
Фестал 90-840 Индия
Пензитал 60-240 Индия
Микразим 210-870 Россия
Панзинорм 140-310 Словения
Эрмиталь 160-1090 Германия

Аллохол

АллохолПроизводитель: Биосинтез, Фармстандарт и др., Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: уголь активированный, желчь, сухой чеснок, экстракт крапивы

Дешевый аналог Аллохол предназначен для лучшей работы органов ЖКТ:

  • предупреждает процессы брожения и гниения;
  • обладает желчегонным действием;
  • помогает при атонических запорах.

Применяется курсами в зависимости от показаний и жалоб пациента – от 3–4 недель до 3-х месяцев.

Холензим

ХолензимПроизводитель: Белмедпрепараты, Беларусь или Биосинтез, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: желчь, порошок поджелудочной железы, порошок тонкой слизистой кишки

Аналог Холензим сочетает несколько свойств: способствует образованию и выделению желчи, улучшает пищеварение, облегчает переваривание поступивших белков, жиров и углеводов. Препарат подходит не только при болезнях пищеварительного тракта, но и для облегчения переваривания при малоподвижном образе жизни, смене питания, переедании. Холензим принимается 1-3 раза в сутки в зависимости от симптомов, тяжести состояния.

Энзистал

ЭнзисталПроизводитель: Торрент Фармасьютикалс, Индия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлаза

Аналог Панкреатина в таблетках – комбинированный препарат Энзистал. Содержит дополнительные компоненты, в результате оказывает больший спектр лечебных действий:

  • способствует лучшему перевариванию пищи и расщеплению белков, жиров, углеводов;
  • купирует или облегчает симптомы, связанные с нарушением пищеварения – боль после еды в области живота, повышенное газообразование, метеоризм, одышку, тяжесть;
  • уменьшает образование газов в кишечнике;
  • повышает выработку желчи;
  • способствует лучшему усвоению поступивших витаминов и минералов.

Также в аптеках представлен препарат Энзистал-П – аналог содержит только панкреатин, без дополнительных компонентов. Преимущество – не нужно специальных условий для хранения и помещения в холодильник.

Омепразол

ОмепразолПроизводитель: Озон, Канонфарма, Промед, АВВА РУС, Синтез, Россия или Тева, Венгрия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: омепразол

Синонимы: Омез, Гастрозол, Ультоп, Лосек, Ортанол и др.

Рецептурный аналог Омепразол воздействует на клетки желудка и уменьшает выработку соляной кислоты. В результате уменьшается изжога, боли в желудке, кислая отрыжка и другие симптомы диспепсии, гастрита.

Пангрол

ПангролПроизводитель: Берлин-Хеми, Германия или Италия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: панкреатин

Препарат Пангрол – аналог Панкреатина в капсулах, обладающий большей эффективностью. В составе капсулы – минитаблетки. Аналог Панкреатина 10000 ед попадает в желудок, растворяется желатиновая оболочка капсулы. Само действующее вещество начинает действовать исключительно в кишечнике.

На витринах аптек, в рекламе или из назначений врача можно узнать о других заменителях.

  • Юниэнзим – препарат для лучшего пищеварения, восполняет дефицит ферментов, устраняет тяжесть в животе, диарею и другие симптомы нарушений работы кишечника.
  • Вобэнзим – ферментный препарат, уменьшающий воспаление в ЖКТ и всем организме, недостаток – высокая стоимость.
  • Карсил – лекарство для защиты и восстановления печени и устранения сопутствующих симптомов (боль, тяжесть, горечь).
  • Но-Шпа – спазмолитический препарат от боли и колик.
  • Тримедат – импортный аналог, регулирующий перистальтику кишечника и устраняющий проблемы со стулом (диарею или запоры), метеоризм, вздутие, ощущение тяжести.
  • Мотилиум – обычные и диспергируемые таблетки, суспензия оказывают такое же действие, как Тримедат, дополнительно устраняют тошноту и рвоту.

Панкреатин или Микразим – что лучше

МикразимПроизводитель: Фармстандарт, Россия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: панкреатин

Аналог Панкреатина в России Микразим выпускается в капсулах и содержит микрогранулы. Он высвобождается из желатиновой оболочки в желудке и в неизменном виде попадает в кишечник. Поэтому Микразим, как заменитель Панкреатина, до 25% сильнее и эффективнее.

Стоимость Микразима выше. Еще одно преимущество – отсутствие специальных условий хранения.

Креон производится на территории Германии мощной фармацевтической компанией с давней историей. Микразим делают российские компании АВВА и СТИ-Мед-Сорб, причем цена лишь незначительно уступает Креону. Ничего не могу сказать о качестве продукции названных российских компаний, поэтому сам предпочитаю Креон.

При муковисцидозе начальная расчетная доза для детей от 1 до 4 лет составляет 1000 ЕД липазы/кг массы тела при каждом кормлении, для детей старше 4 лет — 500 ЕД липазы/кг массы тела при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы/кг массы тела/сутки.

Показания к применению препарата ФЕСТАЛ®

Эти препараты не являются прямыми аналогами, поэтому сравнивать их некорректно. Фестал содержит, кроме панкреатина, еще и желчь, поэтому при недостатке выработки собственной желчи Фестал предпочтительнее.

ФесталПроизводитель: Санофи Индия Лимитед

Форма выпуска: драже

Действующее вещество: компоненты желчи, панкреатин, гемицеллюлаза

Синонимы: Энзистал

Фестал – комбинированный аналог Панкреатина, обладающий сразу тремя лечебными свойствами:

  • расщепляет белки, жиры и углеводы, способствуя лучшему пищеварению;
  • устраняет бурление;
  • купирует вздутие и тяжесть в животе.

При панкреатите лучше отдать предпочтение чистому Панкреатину или препаратам, содержащим исключительно данное вещество (Креон, Пензитал, Панзинорм и др.). Фестал лучше для поджелудочной железы и желчного пузыря, устранения последствий переедания и неправильного образа жизни. Аналог Фестал уменьшает диарею, чувство тяжести и распирания. Стоимость в несколько раз выше.

Фармакокинетика

В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов.

Наоборот, в полной мере терапевтическая активность указанных препаратов реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта. Более того, по своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, рекомендуется принимать 1/2 или 1/3 разовой дозы в начале приема пищи, а остальную часть – во время еды. Дозу определяют индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Капсулы или минимикросферы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При затрудненном глотании (например, у детей младшего возраста или у пациентов старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище (pH{amp}lt;5), не требующей прожевывания, или принимают с жидкостью (pH{amp}lt;5). Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости, особенно при усиленной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к усилению запоров

Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также добавление их к пище с pH {amp}gt;5.5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания хорошего состояния питания. У большинства пациентов доза липазы не должна превышать 10 000 ЕД Ph. Eur./кг/сутки.

При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, дозу устанавливают с учетом степени недостаточности пищеварения и содержания жиров в пище. Доза липазы, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи (завтраком, обедом или ужином), варьирует от 20 000 до 75 000 ЕД Ph. Eur., во время приема легкой пищи – приблизительно от 5 000 до 25 000 ЕД Ph. Eur.

При лечении препаратом Креон® средняя начальная доза липазы составляет 10 000-25 000 ЕД Ph. Eur. во время основного приема пищи. Однако могут потребоваться и более высокие дозы для того, чтобы минимизировать стеаторею и поддержать хорошее состояние питания. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20 000 – 50 000 ЕД Ph. Eur. липазы.

Для подбора дозы следует применять Креон® 10 000, Креон® 25 000, Креон® 40 000.

Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Более высокие дозы назначает врач.

Применение препарата у детей по назначению врача.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

По 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 2-3 дней перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru