Питание при язве желудка и 12 ПК – вопросы и ответы. Панкреатин при язве двенадцатиперстной кишки

Состав Панкреатина

В состав таблетки, драже и капсулв качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur.. Минимальная ферментная активность амилазы — от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность — от 200 ЕД Ph. Eur..

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

В хлебцах любого сорта и вида в разном количестве содержатся:

  • растительный протеин;
  • аминокислоты;
  • углеводы;
  • минералы и микроэлементы (железо, фосфор, натрий, магний, кальций, калий);
  • витамины группы В.

В тоже время количество жиров минимально. А процентное соотношение растительного протеина такое же, как в кашах, бобовых культурах и картофеле. В нем содержатся лизин и метионин, незаменимые для организма.

Использование Панкреатина

Самыми богатыми на полезные аминокислоты являются пшеничные хлебцы, в ржаном этого количества на 6% меньше. Содержание углеводов в пшеничном изделии составляет 50%, в ржаном не достигает 40%. Хлебцы из пшеницы содержит большое количество клетчатки, витаминов группы В, а также большое количество минералов и микроэлементов (феррум, фосфор, кальций, магний). Такой состав позволяет не только поддерживать общее состояние больного, но и налаживать работу его нервной системы.

Глютаминовая кислота в пшеничном хлебе способствует расщеплению и обмену белка. За счет этого хлебобулочное изделие из пшеничной муки отличается высокой калорийностью и питательностью, величины которых в ржаном хлебе на 25% меньше. Поэтому именно пшеничные хлебцы разрешается при язвенном поражении желудка и строжайшей диете.

В состав панкреатина входят 3 пищеварительных ферментов:

  1. Амилаза – первый открытый фермент в истории. В организме человека вырабатывается поджелудочной железой и слюнными железами в меньшей степени.
  2. Липаза – находится в пищеварительном соке, участвует в расщеплении жиров.
  3. Протеазы, или протеолитические ферменты – взаимодействуют с аминокислотами в белках. К ним относится папаин, пепсин и трипсин.

Кроме трех основных ферментов, в панкреатине могут содержаться дополнительные вещества. Они не играют важной роли в свойствах лекарства, но необходимы при производстве таблетированной формы:

  • олигосахариды (лактоза, сахароза);
  • моносахариды (глюкоза);
  • ПВП;
  • крахмал;
  • гуммиарабик;
  • компоненты кишечнорастворимой оболочки (стеарат магния).

Если панкреатин имеет не один спектр действия, то в его составе можно обнаружить другие компоненты. Они дают возможность применять его одновременно от нескольких заболеваний:

  • экстракт рисового грибка;
  • гемицеллюлаза и компоненты желчи;
  • желчегонные средства.

Их добавляют для нормализации работы печени и желчных протоков.

Фармакологическое действие

Благодаря содержащимся ферментам панкреатин обладает тройным действием: амилолитическим, липолитическим и протеолитическим. Каждое из них соответствует компоненту:

  1. Амилаза расщепляет до олигосахаридов некоторые из углеводов, например, крахмал и гликоген. В панкреатине присутствует альфа-амилаза, которая способна разлагать углеводные цепи под воздействием воды, т.е. гидролизовать. Таким образом, помогает переваривать пищу.
  2. Липаза расщепляет липиды до жирных кислот и глицерина; вместе с желчью помогает их переваривать, а жирорастворимые витамины (A, D, E, K) обращает в энергетические процессы для выработки тепла в организме.
  3. Протеазы секретируются поджелудочной железой в просвет двенадцатиперстной кишки. Разрушают и вместе с тем синтезируют пептидную связь между аминокислотными остатками в белках и многобелковых комплексах. Необходимы для коррекции секреторной дисфункции желудка.

Панкреатин принадлежит к фармакологической группе “Ферменты и антиферменты” и представляет собой полиферментное лекарственное средство, действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов ПЖЖ и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие — последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта.

Питание при язве желудка и 12 ПК – вопросы и ответы. Панкреатин при язве двенадцатиперстной кишки

Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции, связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам.

Длительное применение высоких доз Панкреатина может стать причиной развития гиперурикозурии — патологии, характеризующейся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов.

Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз, применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи, боли в эпигастральной области, ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты, изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта, запор.

У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах).

Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

На фоне длительного применения Панкреатина может снижаться всасывание фолатов и железа. Это в свою очередь провоцирует необходимость в их дополнительном поступлении в организм.

Возможное развитие язвенной болезни

Одновременное применение препарата с антацидными средствамии, в состав которых входит кальций карбонат (углекислый кальций) и/или гидроксид магния, снижает эффективность его действия.

Иные формы взаимодействия Панкреатина на сегодняшний день не установлены.

Панкреатин: полезные свойства

Полезные свойства панкреатина связаны с содержащимися в нем компонентами. Польза от приема проявляется в следующем воздействии на организм:

  1. нормализует пищеварение;
  2. восполняет недостаток собственных ферментов;
  3. стимулирует секрецию поджелудочной железы;
  4. уменьшает скопления газов в кишечнике;
  5. способствует беспрепятственному всасыванию и усвоению веществ из пищи;
  6. уменьшает воспалительный процесс в органах ЖКТ;
  7. обладает обезболивающим эффектом.

Само вещество представляет серый или желтый порошок, который практически не растворяется в воде. Выпускается только в кишечнорастворимой оболочке, потому что кислая среда желудка препятствует действию активных веществ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин представляет собой ферментное лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты протеаза, трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза.

Улучшение процесса пищеварения

Вещество стимулирует секрецию собственных ферментов ПЖЖ и пищеварительного тракта (в частности, желудка и тонкого отдела кишечника), а также секрецию желчи, нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, улучшает процессы пищеварения и усвоение жирной, тяжелой или непривычной для человека пищи.

Капсулы, драже и таблетки панкреатина покрывают специальной оболочкой, которая защищает их от растворения до того, как они попадут в щелочную среду тонкого отдела кишечника. То есть оболочка не дает активному веществу разлагаться под действием соляной кислоты и pH пищеварительного сока в желудке.

Максимальная активность панкреатических ферментов отмечается спустя приблизительно полчаса после приема внутрь капсул, драже или таблеток Панкреатин.

Действие препарата представляет собой совокупное действие отдельных его компонентов. По этой причине определение фармакокинетических параметров, как и обнаружение метаболитов активного вещества, образующихся в процессе его биотрансформации в организме, представляет собой достаточно сложную задачу.

Компоненты могут быть отслежены только при помощи специальных маркеров или биологических исследований.

Польза от Панкреатина

Эффективность препаратов панкреатина обусловливается формой выпуска (обычные таблетки, таблетки микро размера или минимикросферы) и особенностей клинической ситуации: так, в случае хронического панкреатита в фазе обострения лучший эффект достигается при применении таблетированных лекарственных форм, для коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖЖ целесообразным считается использовать микротаблетированные формы препаратов.

Показания к применению Панкреатина

В инструкции указывается, от чего Панкреатин помогает и от чего эти таблетки применять. Показаниями к применению Панкреатина являются:

  • Необходимость проведения заместительной терапии пациентам, у которых диагностирована экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность органов пищеварительной системы (в частности, толстой и тонкой кишки, печени, желудка и ПЖЖ), а также желчного пузыря. Лекарство назначают для лечения воспалительных болезней этих органов и, в частности, болезней, сопровождающихся их дистрофическими изменениями; хронического панкреатита; кистозного фиброза ПЖЖ (муковисцидоза); состояний, развивающихся после хирургического удаления части желудка (в том числе после частичной резекции по Бильрот I/II) или участка тонкого кишечника (гастрэктомии); хирургического удаления ПЖЖ; при обструкции протоков ПЖЖ и обструкции желчных протоков, вызванной облучением или развитием новообразования.
  • Поздний панкреатит, развивающийся после трансплантации.
  • Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ у людей преклонного возраста.
  • Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные нарушением жевательной функции.
  • Нарушения функции пищеварительной системы, спровоцированные длительной иммобилизацией пациента.
  • Протекающие в хронической форме болезни в системе печени и желчных путей.
  • Ощущение переполнения желудка и избыточное скопление газов в кишечном тракте (метеоризм)вследствие переедания или употребления жирной, непривычно тяжелой для организма пищи.
  • Нормализация процессов переваривания пищи у здоровых людей, если те были спровоцированы нерегулярным питанием, перееданием, употреблением жирной пищи, недостаточно активным образом жизни, беременностью.
  • Диарея неинфекционной этиологии, диспепсические расстройства, гастрокардиальный синдром.
  • Подготовка пациента к УЗИ или РИ органов брюшной полости.

Как долго можно принимать таблетки панкреатина?

Курс лечения может длиться как несколько дней (если прием препарата показан для коррекции нарушений, спровоцированных погрешностями в диете), так и несколько месяцев. Пациенты, которым показана заместительная терапия, в некоторых случаях могут принимать препарат годами.

Как и прочие лекарственные средства, препараты панкреатина имеют ряд противопоказаний к назначению. Так, их не следует назначать в следующих случаях:

  • пациентам с острым панкреатитом, а также пациентам с обострившимся хроническим панкреатитом;
  • пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность к препаратам, содержащим в своем составе панкреатические ферменты животных, а также при гиперчувствительности к панкреатину;
  • пациентам с кишечной непроходимостью;
  • пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Как пить препараты панкреатина?

Капсулы, драже и таблетки Панкреатин предназначены для приема внутрь. Принимают их во время основных приемов пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая. Запивать препарат рекомендуется большим количеством (не менее 100 мл) нещелочных жидкостей (например, чаем, соком или обычной водой).

Суточную дозу рекомендуется делить на два-три приема, которые в свою очередь соответствуют основным приемам пищи.

Дозировка препарата

Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации, степени выраженности недостаточности функции ПЖЖ и возраста пациента.

Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления жирной, непривычной или трудноперевариваемой растительной пищи, лекарство рекомендуется принимать по 1-2 таблетки.

Во всех остальных вышеуказанных случаях возникновения проблем с пищеварением доза составляет от 2 до 4 таблеток.

В случае необходимости ее разрешается повысить. Повышение дозы, обусловленное необходимостью уменьшить выраженность симптомов того или иного заболевания (например, панкреатической стеатореи или боли в эпигастральной области), производится исключительно под контролем лечащего врача.

При этом суточная доза панкреатического фермента липазы не должна превышать 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут.. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от того, насколько выражен у пациента дефицит панкреатических ферментов в 12-типерстной кишке.

Употребление при беременности

Что касается применения препаратов панкреатина в педиатрической практике, то разные производители дают разные указания относительно того, с какого возраста можно использовать их для лечения детей.

Так, например, в инструкции по применению Панкреатин Форте, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 300 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 4,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 6 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что для лечения детей его можно применять только с 6-тилетнего возраста.

В инструкции по применению Панкреатин ЛекТ, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 200 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur., указывается, что детям этот препарат назначают также с 6-тилетнего возраста.

Оптимальной дозой для детей старше 6-ти лет является одна таблетка в сутки, детям старше 8-ми лет рекомендуется принимать по одной-две таблетки в сутки, детям старше 10-ти лет показан прием двух таблеток в день. Рекомендованная инструкцией доза может быть скорректирована лечащим врачом.

А вот Панкреатин 8000, в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью — 370 ЕД Ph. Eur., активностью амилазы — 5,6 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью — 8 тыс. ЕД Ph. Eur., производитель не рекомендует назначать детям ввиду отсутствия опыта его применения для лечения пациентов этой возрастной категории.

Пациентам, у которых диагностирован муковисцидоз, следует назначать дозу, адекватную количеству ферментов, которое требуется для всасывания жиров с учетом качественных и количественных характеристик потребляемой пищи.

Запивать стаканом воды

Максимально допустимой для этой группы пациентов считается доза панкреатина — 10000 ЕД Ph. Eur./кг/сут. (в пересчете на липазу).

После того, как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата плавно снижают, постоянно контролируя при этом ответ на лечение и клиническую картину заболевания.

панкреатин
Увеличить картинку

Область применения панкреатина связана с проблемами пищеварительной системы и нарушением уровня ферментов, поэтому лекарственное средство показано в таких случаях:

  1. заболевания ЖКТ;
  2. нарушение внешней секреции поджелудочной железы;
  3. болевые ощущения в эпигастрии;
  4. чувство переполненности в желудке после приема пищи;
  5. хронический панкреатит;
  6. анацидный и гипацидный гепатит;
  7. наследственные заболевания (муковисцидоз);
  8. расстройства пищеварения: несварение, вздутие, диарея, неусваиваемость пищи (часто возникают из-за погрешностей питания);
  9. холецисто-кардиальный синдром;
  10. инфекционное заражение кишечника;
  11. болезни печени и желчных путей в хронической форме;
  12. при выведении газов из кишечника перед ультразвуковым и рентгенологическим исследованием;
  13. для восстановления организма после удаления поджелудочной железы.

Из-за того, что такие проблемы встречаются часто, панкреатин пользуется популярностью. Десятки фармацевтических фирм выпускают его под разными названиями в качестве самостоятельного средства или в комплексе с другими веществами.

Инструкция к панкреатину содержит правила его приема и фармакологическое описание. Главное, лекарство может раздражать слизистую полости рта, поэтому нельзя разжевывать таблетки, а сразу глотать.

При приеме панкреатина нужно знать его взаимодействие с другими препаратами:

  • в сочетании с антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой результат от их применения уменьшается;
  • М-холиноблокаторы и панкреатин усиливают антихолинергическое действие (сонливость, спутанность сознания);
  • при длительном приеме нужно ввести в терапию препараты железа: ферменты снижают всасывание этого элемента.

Дозировка панкреатина зависит от возраста больного и цели применения лекарства. Детям в возрасте от 6 лет рекомендовано принимать внутрь по 1-2 таблетки,  взрослым людям – 1-4 таблетки (соответствует 8000—32000 ЕД). Дозу увеличивают в зависимости от степени тяжести расстройства.

Отечественные препараты предлагают дозировку 10 000 ЕД, 6 000 ЕД, а то и 3 500 ЕД. К таким относится «Мезим», «Дигестал» и другие. С другой стороны, в американском панкреатине стандартная доза 20 000 ЕД – 32 500 ЕД, поэтому покупать добавки зарубежного производства намного выгодней и эффективней по мнению многих интернет-покупателей.

панкреатин
Увеличить картинку

Дети и взрослые принимают панкреатин во время пищи и запивают большим количеством воды. После окончания трапезы нужно встать и пройтись по помещению, чтобы таблетка и попала в двенадцатиперстную кишку. Если после пищи сразу лечь, то панкреатин останется в пищеводе и там растворится.

При приеме панкреатина нужно соблюдать определенную диету для достижения более выраженного эффекта. Особенно это касается людей с панкреатитом:

  • питаться паровой пищей;
  • избегать контраста температур: еда должна быть теплой;
  • разделить дневную норму на 5-6 маленьких порций;
  • меньше употреблять твердой еды;
  • больше питаться жидкими блюдами;
  • поддерживать нормальный уровень жидкости: подойдет некрепко заваренный чай или отвар из шиповника.

Панкреатин противопоказан в таких случаях:

  • острый и хронический панкреатит,
  • гепатит любой группы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость кишечника;
  • печеночная недостаточность;
  • детям до 6-ти лет;
  • аллергические реакции или непереносимость компонентов препарата.

При передозировке панкреатина пациент может столкнуться с побочными действиями лекарства:

  • повышение мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
  • изменение стула и дискомфорт в эпигастрии;
  • проявления гиперчувствительности (зуд, чихания, слезоточивость);
  • слабость организма;
  • тахикардия;
  • непроходимость кишечника;
  • аллергическая сыпь в перианальной области и запоры (преимущественно у детей).

При выявлении этих симптомов нужно закончить прием панкреатина и пройти симптоматическую терапию.

Можно ли есть блины при воспалениях поджелудочной железы? Заболевания такого рода предусматривают следование строгой диете и ограничения, затрагивающие значительное количество продуктов. Тем не менее, каждому правилу присущи свои исключения.

Панкреатин при беременности

В период беременности многие женщины сталкиваются с нарушениями работы пищеварительной системы. Они проявляются в виде дискомфорта в животе, запоров, изжоги, рвоты и т.д..

Поскольку Панкреатин является средством, улучшающим пищеварение, закономерно возникают вопросы “Можно ли пить при беременности Панкреатин?” и “Можно ли беременным принимать Панкреатин?”.

Главными проблемами беременных женщин являются запоры, изжога и тошнота. Помогает ли препарат от них?

Причиной запоров является нарушение моторики пищеварительного тракта. Устранить ее Панкреатин не может. Напротив, принимая их, можно только усугубить ситуацию, ведь запоры — потенциально возможный побочный эффект этих препаратов.

А так как тошнота и рвота нередко являются следствием интоксикации организма на фоне запора, Панкреатин, соответственно, не избавит и от них. Что касается изжоги, то в большинстве случаев применение Панкреатина способно только усилить ее.

Все производители предупреждают о том, что клинические испытания их продуктов на беременных женщинах не проводились, и никто не может предугадать, как организм последних отреагирует на прием Панкреатина.

Точно известно лишь то, что данные препараты не оказывают тератогенного влияния на развивающийся плод.

Таким образом, в соответствии с инструкцией, прием панкреатина беременными женщинами разрешен только по показаниям врача. Чаще всего его назначают для купирования симптомов хронического панкреатита или хронического гастрита со сниженной секрецией желудочного сока.

При грудном вскармливании препарат также применяют только по показаниям.

При беременности к панкреатину будущие мамы прибегают нередко. В инструкции к препарату нет никаких указаний насчет беременных, но врачи разрешают использовать его на ранних сроках. Во втором и третьем триместре может назначить только врач.

При беременности растут женские репродуктивные органы. Так, матка сдавливает желудок и вызывает дискомфорт. Панкреатин помогает избавиться от таких неприятных ощущений и других болезней:

  1. плохое переваривание пищи;
  2. тяжесть в желудке;
  3. сбои в работе желудочной железы;
  4. неинфекционная диарея;
  5. любые заболевания, лечение которых невозможно с помощью серьезных препаратов.

Кроме того, панкреатин часто назначают перед УЗИ органов малого таза. Однако от тошноты лекарство избавиться не поможет.

Панкреатин: при грудном вскармливании

Употребление перед застольем

Молодые мамы часто интересуются, разрешен ли панкреатин при грудном вскармливании. Проблемы с пищеварением появляются еще в период вынашивания плода и обычно продолжаются после рождения. Панкреатин восполняет дефицит энзимов и положительно действует на всю пищеварительную систему, в которой появились сбои из-за родов.

При лактации нужно знать основные принципы приема панкреатина:

  1. единоразовый прием можно провести самостоятельно;
  2. схему длительного лечения назначает врач;
  3. пить таблетку сразу после кормления;
  4. постоянно наблюдать за состоянием новорожденного и отмечать любые изменения;
  5. при плохом самочувствии отменить прием и обратиться за помощью к врачу;
  6. если мама использует искусственное вскармливание, то принимать можно беспрепятственно.

Панкреатин для детей

Опыт применения Панкреатина в педиатрии недостаточен, поэтому его не рекомендуется назначать детям.

Украинская фармацевтическая компания ПАО “Витамины” выпускает препарат “Панкреатин для детей”, который разрешается назначать детям старше 3-х лет.

Использование для лечения детей высоких доз панкреатина может стать причиной возникновения раздражения перианальной области, а также раздражения слизистой оболочки во рту.

панкреатин
Увеличить картинку

Влияние панкреатина на детей малоизучено, но детям с 6-ти лет средство разрешено. Показания такие же, как и для взрослых. Нужно давать небольшое количество с минимальной ферментативной активностью.

Мезим как аналог

Важно! Несмотря на эффективность панкреатина, его неудобно давать в детском возрасте. Целая таблетка – слишком высокая доза, а при дроблении нарушается кишечнорастворимая оболочка. Следовательно, вещество потеряет активность из-за воздействия желудочного сока, и результата не будет. Единственный вариант – покупать панкреатин для детей.

Для укрепления детского организма также дают черный орех, рутин, казеин.

Вопросы и ответы по язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Существует очень большая масса вопросов по теме язвы и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. На этой странице поговорим о тех продуктах питания при язве, которые можно принимать и о тех, какие принимать в пищу нежелательно.

Можно ли макароны?

Макароны и вермишель при язве должны быть отварные и приготовлены без специй. Принимать их необходимо не очень горячими и не холодными.

Капустный сок

Мы знаем, что капуста запрещена к употреблению больным язвой, однако можно лечение язвенной болезни капустным соком. Сок белокочанной капусты рекомендуется пить три раза в день по 250 мл натощак, за полчаса до еды в течение целого месяца. Чаще пей капустный сок, чтоб при язве он помог! В капустном соке очень много полезных веществ и он очень эффективен, усваивается быстро. Лечит язву желудка и 12 ПК, холецистит и колит.

Гречка

Зерно гречихи содержит рутин и каротиноиды, которые помогают быстрее заживить язвенный дефект в желудке и оздоровить его слизистую оболочку. Гречку при язве необходимо применять в теплом виде с добавлением сливочного масла.

Нет, ни в коем случае. Алкоголь раздражает и без того раздраженную и воспаленную слизистую желудка и 12 ПК.

  • 1Язва желудка и народная медицина
  • 2Лечебная диета
  • 3Опасность неправильного питания
  • 4Меню при язве желудка
  • 5Рецепты допустимых блюд​

Язва желудка — это заболевание, при котором на слизистой и в более глубоких слоях желудка образуется дефект, в него попадает кислое содержимое желудка, и возникает боль. В тяжелых случаях язва желудка может перфорировать в брюшную полость. В этом случае необходимо хирургическое лечение. На ранних стадиях болезни после того, как проведено лечение и соблюден стол №1, язва желудка рубцуется до полного заживления.

Основные причины развития язвенной болезни желудка — это деятельность Helicobacter Pylori и неправильное питание. Для избавления от патогенной бактерии проводят лечение антибактериальными препаратами. Для восстановления поврежденной слизистой используют диетическое питание.

Язва желудка лечится хорошо соком капусты. Данный способ весьма эффективен, так как в капустном соке содержится сульфолан. Это вещество препятствует размножению Helicobacter Pylori. Были проведены исследования, в которых установили, что люди, регулярно употребляющие свежую капусту, реже страдают гастритом и язвой желудка.

Капусту можно есть белокочанную, цветную, брюссельскую. Можно использовать свежие или замороженные овощи. Их отваривают, готовят в пароварке. Используют для приготовления салатов, супов, в качестве гарнира. Диета при язве желудка в первые 2 недели болезни не предполагает употребление капусты, позже она рекомендована.

Еще народные целители рекомендуют лечение медом. Для этого они советуют съедать натощак по 1 ч. л. меда. Перед тем, как начинать лечение таким средством, необходимо проконсультироваться с врачом.

Часто лечение болезни проводят соком сырого картофеля. В таком напитке содержится большое количество вяжущих веществ и крахмала. Они затягивают слизистый слой и препятствуют дальнейшему распространению язвенного дефекта. Следует пить по 50 мл сока до еды 1-2 недели.

2Лечебная диета

Рассмотрим, каким должно быть питание при язве желудка.

Можно употреблять:

  • протертые супы;
  • отварное нежирное мясо;
  • рыбу;
  • корнеплоды, кабачковые, капусту;
  • некоторые молочные продукты.

Продукты питания, разрешенные и запрещенные при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Нельзя употреблять:

  • черный кофе;
  • крепкий чай;
  • острые, пряные, соленые блюда;
  • жирные продукты;
  • грубую пищу;
  • алкоголь;
  • свежие фрукты.

Он легко усваивается, прост в приготовлении, обязателен на обед. Блюдо готовят на легком бульоне, сваренном из овощей. Мясные бульоны необходимо исключить, так как они провоцируют секрецию желудочного сока. В протертый овощной суп добавляют мелкомолотые крупы. Такие крупы, как перловая, кукурузная, ячневая, следует исключать.

Меню при язве желудка является достаточно калорийным и составляет 2000-3000 Ккал. Для достижения данной калорийности необходимо потреблять белковую пищу, а именно мясо и рыбу. Данные продукты должны быть очищены от прослоек жира, приготовлены на пару, запечены без корочки или отварены. Мясные рецепты блюд при язве многообразны, а с появлением мультиварки их стало еще больше.

Овощи при язве желудка необходимо предварительно отваривать или запекать. Затем измельчать и после этого есть. Самыми часто употребляемыми являются картофель, морковь, тыква, свекла, следует с осторожностью относиться к луку (сырой нельзя). Можно добавлять немного мелко нарезанной зелени. Для приготовления вкусных овощных бульонов используют немного зеленого горошка.

При язве желудка из меню необходимо исключить кефир (так как он кислый), но можно оставить йогурт (его лечение не ограничивает). В настоящее время ведутся разработки йогурта с бактерицидным действием, в его состав входят бактерии, ограничивающие рост Helicobacter Pylori. О том, стоит или нет употреблять цельное молоко, ведутся споры, в диетический стол №1 данный продукт входит и даже используются нежирные сливки. Сейчас диетологи утверждают, что молоко необходимо исключить из питания больных язвой.

В основном панкреатин применяют при проблемах с желудком. Сюда относят гастрит, переедание, язва и другие болезни.

Пациентам при гастрите назначают панкреатин в комплексе с другими препаратами. Для лечения подходит корень солодки и прополис. Гастрит сопровождается дискомфортом, болями в желудке, нарушениями всасываемости из еды питательных веществ. Лекарственное средство помогает ослабленному воспаленному желудку: переваривает плохо пережеванную пищу и увеличивает активность ферментов.

При переедании пища скапливается и не успевает нормально перевариваться, что приводит к тяжести, а, значит, на помощь придет панкреатин. Действие, как и при гастрите: ферменты расщепляют пищу, и в желудке исчезает дискомфорт. Даже одноразовое злоупотребление вредной пищи провоцирует нарушения пищеварения.

Из постоянного переедания желудок может систематически плохо справляться с пищей, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют принимать препарат курсом. Он длится 2 месяца. Ежедневно нужно принимать по 3 таблетки во время пищи. В тяжелых случаях дозу увеличивают: до 2-3 таблеток на каждую трапезу.

Панкреатин, наряду с колострумом и пектином, входит в число лекарств при язве желудка и вытекающих из нее последствий. Он избавляет от таких симптомов заболевания:

  1. вздутие живота;
  2. повышенное газообразование;
  3. боли в верхней части живота;
  4. расстройство кишечника.

Другое действие при язвенной болезни желудка оказывают семена льна. Они понижают уровень кислотности и подавляют рост возбудителя – бактерии Helicobacter pylori. Так, болезненные раны постепенно затягиваются. Отличие панкреатина в том, что он не может вылечить болезнь, а лишь устраняет ее симптомы.

Пищевое отравление, как разновидность интоксикации организма, провоцирует нарушения в работе органов ЖКТ. Панкреатин назначают в качестве дополнения к основному лечению, ведь основными лекарствами являются энтеросорбенты, действие которых направлено на выведение из пищеварительной системы вредных веществ.

Стоит отметить, что при острой форме пищевой интоксикации принимать лекарственное средство нет смысла. Дополнительно можно попробовать масло лимона или пижму.

Насчет действия панкреатина при рвоте существует несколько мнений. С одной стороны, рвота является признаком интоксикации, поэтому вещество поможет избавить от позывов. С другой, панкреатин увеличивает количество желудочного сока, что никак не влияет рефлекторные желудочные извержения. Лучше заменить его проверенными средствами: масло Ним и масло чайного дерева.

Стоит отметить, что при несоблюдении дозировки и неправильном приеме сам панкреатин может спровоцировать рвоту как побочный эффект.

Вздутие живота и газообразование: причины и лечение в домашних условиях

Для приобретения препарата (включая в том числе таблетки с липолитической энзимной активностью Панкреатина 10000, 20000 или 25000 ЕД Ph. Eur.) Рецепт на латинском не требуется.

Хранить препарат следует в сухом прохладном месте. Температура хранения не должна быть выше 15°С.

Большинство добавок с панкреатином хранится не более 2-х лет. Температура в помещении не должна превышать 25 °С. Оригинальная упаковка и оболочка таблеток не должны повреждаться, поэтому их нужно положить в недоступное для детей и животных место.

Причины этого бывают разные, от бытовых ссор, до серьезных патологий. Часто вздутие живота газообразование появляется у детей в разном возрасте, может быть на ранних сроках беременности, из-за гормонального сбоя и других факторов. Важно знать, что делать в таких случаях, как убрать симптомы и облегчить свое состояние или состояние ребёнка.

Газообразование и вздутие живота у всех людей характеризуется одинаковыми симптомами, которые могут появиться по одиночно или сразу несколько. Примерный список симптомов будет следующим:

  • Симптомы вздутия и метеоризма

    Живот начинает вздуваться и визуально увеличивается.

  • Происходит сильное газообразование.
  • Внутри ощущается чувство распирания.
  • Могут быть боли в животе, бурление в животе, колики, которые появляются после отхода газов.
  • При надавливании на живот слышно урчание и бурление в животе.
  • Появляется икота, отрыжка.
  • Пропадает аппетит.
  • Возможно добавление других симптомов: запоры, диарея, изжога.

Газообразование в животе и пукание любому человеку приносит массу дискомфорта, особенно если вздутие появилось в гостях, магазине или на работе. Зная проявления вздутий в желудке, необходимо еще ознакомиться с возможными факторами, вызывающие газообразование и вздутие.

Сколько макарон разрешено при воспалении поджелудочной?

При прогрессировании панкреатической патологии рекомендуется уменьшать порционность и кушать по чуть-чуть, чтобы предотвратить чрезмерную нагрузку на паренхиматозную железу. Поэтому суточная норма потребления макаронных изделий должна быть:

  • 0 граммов при обострении панкреатического заболевания и на протяжении всего периода соблюдения жесткого диетического рациона питания;
  • до 180-200 граммов при снижении обострения патологии;
  • до 300 граммов при установлении стойкой ремиссии панкреатита.

Прежде чем вводить в рацион пациента какие-либо новые продукты питания, сначала отслеживаются реакции его организма на эти продукты после их первичного употребления, особенно если панкреатический приступ только начинает отступать.

Стоит отметить, несмотря на то, что список запрещенных продуктов питания при панкреатическом заболевании огромен и практически все привычные лакомства находятся под запретом, проявив немного смекалки и желания, из обычной вермишели можно приготовить необыкновенно вкусное блюдо. Важно только не забывать о рекомендациях от лечащего врача, тогда ремиссия приобретет более стойкий характер и список разрешенных продуктов пополнится, что даст возможность фантазировать на домашней кухне с большей экспрессивностью и изобретать новые вкуснейшие блюда.

панкреатин
Увеличить картинку

Для поджелудочной железы панкреатин оказывает самое важное действие, как и джимнема. Имея в своем составе экстракт из поджелудочной железы крупного рогатого скота, лекарство восполняет дефицит естественных ферментов, которые орган человека секретирует в недостаточном количестве.

Также панкреатин назначается после удаления железы или ее части, когда внешнесекреторную функцию орган больше не может выполнять, и нужна поддержка извне. Еще одно показание – закупорка протоков поджелудочной железы. При любых нарушения в работе органе любая пища (жирная, белковая, углеводная) не может нормально перевариваться.

При панкреатите панкреатин показан в первую очередь. При заболевании наблюдается воспаление поджелудочной железы и нарушение секреции ферментов. Они не попадают в двенадцатиперстную кишку, а остаются в органе и начинают разрушать его, т.е. самопереваривать. Панкреатические ферменты назначают для уменьшения выработки собственных энзимов, так обеспечивается функциональный покой железы на время лечения.

Панкреатин: желчный пузырь

Как же панкреатин действует на желчный пузырь? Он стимулирует секрецию желчи, а также избавляет от обструкции желчных протоков, т.е. их закупорки. Из-за этого желчь снова поступает из печени в желчный пузырь. Поэтому панкреатин рекомендуют принимать при хронических заболеваниях желчного пузыря, его воспалении и появлении дистрофических изменений. Подобные показания также имеет корень одуванчика и володушка.

При холецистите большое значение имеют противовоспалительные свойства панкреатина. Заболевание представляет воспаление желудочного пузыря, сопровождающееся нарушением оттока желчи. Просто разгрузить поджелудочную железу будет мало, нужно повлиять на секрецию печени. Поэтому для лечения холецистита лучше выбрать не чистый панкреатин, а в комплексе с желчегонными средствами. Такая терапия направлена на усиление оттока желчи.

Особые указания

Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

Панкреатин — это сок поджелудочной железы, участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях ПЖЖ жирная пища в организме практически не усваивается.

Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием “панкреатинум абсолютум”. Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-типерстную кишку).

В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-типерстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-типерстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике, сфер минимикроразмера.

В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа.

У пациентов с диагнозом “муковисцидоз” частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника. При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки).

В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости, в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

  • еда должна быть приготовлена на пару;
  • все блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
  • количество приемов пищи — 5-6 в день, при этом порции должны быть небольшими;
  • консистенция блюд должна быть полужидкой (твердую пищу можно перетирать);
  • манную, гречневую, рисовую и овсяную крупы после отваривания (на воде) необходимо перетирать;
  • питье должно быть обильным (лучше всего употреблять отвар шиповника или некрепко заваренный чай).

Аналоги Панкреатина

Дигестин
Креон
Панцитрат
Мезим
Фестал
Панкреофлат
Панкреазим
Энтеросан
Панзинорм Форте
Панзинорм
Микразим
Энзистал П
Пензитал
Пангрол
Эрмиталь
Абомин

Аналогами панкреатина являются препараты Биозим, Зимет, Креон, Ликреаза, Мезим (Мезим Форте), Микразим, Пангрол, Панзинорм, Панкреазим, Панкреаль Киршнера, Панкреатин-ICN, Панкретин ЛекТ, Панкреатин Форте, Панкреатин 8000, Панкреатин 25 ЕД (Белмед препараты), Панкреатин для детей, Панкреатин-Здоровье Форте 14000; Панкренорм, Панкреон, Пролипаза, Трифермент, Уни-Фестал, Фестал (Фестал Н), Энзистал, Эрмиталь и др.

Анализируя отзывы о препарате, можно найти вопросы “Что лучше — Мезим или Панкреатин?”, “Панкреатин или Креон — что лучше?” или “Чем отличается Креон от Панкреатина?”.

Разобраться, в чем разница между этими препаратами можно на основании инструкции к каждому из них, а также на основании отзывов врачей-гастроэнтерологов, которые сталкиваются с необходимостью их назначения каждый день.

По мнению некоторых медиков, Панкреатин является более эффективным средством в сравнении с Мезимом, поскольку его защитная оболочка более совершенна и не дает ферментам желудочного сока разрушать содержащиеся в препарате панкреатические ферменты.

Не менее существенно и отличие этих препаратов по цене: Панкреатин в разы дешевле Мезима (в особенности важно это для пациентов, которым показан длительный прием лекарств, улучшающих пищеварение).

Разница препарата с Креоном в том, что последний выпускается в форме минимикросфер. Эта уникальная лекарственная форма обеспечивает более высокие показатели эффективности Креона в сравнении с обычным Панкреатином в форме таблеток и минитаблеток, большую продолжительность безрецидивного периода и более быстрое и полное восстановление функции пищеварения.

панкреатин
Увеличить картинку

В ряде случаев панкреатин запрещен, но его можно заменить не менее действенными аналогами:

  1. Папаин – фермент растительного происхождения, который также участвует в расщеплении белковой пищи. Улучшает пищеварение, нормализует перистальтику, помогает при повышенном образовании газов.
  2. Комплексные ферменты – препараты, содержащие основные ферменты поджелудочной железы домашних животных. Прежде всего, это липаза, амилаза, химотрипсин и трипсин. Они поддерживают пищеварительную активность и функционирование внутренних органов.
  3. панкреатин
    Увеличить картинку

    Бромелайн – растительный протеолитический фермент. Стимулирует выработку пищеварительных ферментов и повышает их активность. Благодаря этому помогает при расстройствах желудка и кишечника.

Данное лекарственное средство применяется очень широко и имеет массу аналогов как в виде таблеток, так и в виде капсул, благодаря чему каждый может подобрать форму лекарства себе по карману и в зависимости от необходимости. Например, детям младшего возраста рекомендуется капсульный вариант, т. к. капсулу можно вскрыть, а её содержимое высыпать в ложку. Такой способ применения предусмотрен производителями и осуществляется без потери эффективности.

Наиболее распространенные аналоги:

  • Креон;
  • Мезим и Мезим-форте;
  • Микразим;
  • Панзинорм;
  • Пензитал;
  • Фестал;
  • Дигестал;
  • Энзистал;
  • Эрмиталь.

Соблюдая рекомендации по здоровому питанию, вы наверняка сможете избежать неприятных заболеваний желудочно-кишечного тракта или их обострений. Желаем вам здоровья и напоминаем, что в аптечке каждой семьи обязательно должен быть Панкреатин или его аналог.

Отзывы о Панкреатине

Отзывы о препарате достаточно многочисленны. При этом практически все они положительные: по пятибалльной шкале потребители ставят этому лекарственному средству оценку 4,9.

Основные его достоинства — это эффективность (особенно при проблемах с пищеварением, вызванных перееданием) и низкая цена (являясь аналогом препарата Мезим, он стоит в несколько раз дешевле).

В сети Интернет нередко можно найти рекомендации к применению средства при проблемах с лишним весом.

Однако отзывы о Панкреатине для похудения свидетельствуют о том, что препарат, систематически и бесконтрольно принимаемый здоровым человеком, имеющим лишние килограммы, может спровоцировать нарушения в работе ПЖЖ(последняя просто “привыкнет” к тому, что ферменты поступают извне, и ей не нужно их больше вырабатывать самостоятельно).

Поэтому, как и в случае с любым лекарственным средством, Панкреатин должен приниматься по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

Панкреатин известен давно, поэтому число положительных отзывов о его эффективности превышает отзывы о других ферментах. Покупатели утверждают, что это самое известное и качественное лекарственное средство, необходимое каждому во время застолий и при нарушениях пищеварения. К тому же, его можно давать домашним животным, если те переели или чувствуют дискомфорт.

Панкреатин: цена

Цена Панкреатина в России начинается от 30 рублей за упаковку, в которой насчитывается 60 таблеток. Цена таблеток Панкреатин в Украине — от 5 гривен.

Для сравнения, средняя цена панкреатина 10000, выпускаемого под торговой маркой Мезим Форте, — 70 рублей за 20 таблеток. Купить упаковку, в которой насчитывается 80 таблеток, можно, в среднем, за 235-250 рублей.

Стоимость препарата в столичных аптеках несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов. Так, например, в Харькове купить Панкреатин можно дешевле, чем в Киеве.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Панкреатин 30ед таб. п.о кш/раств 30ед n60Фармпроект АО

  • Панкреатин 25 ед таблетки п.о кш/раств №60 БиосинтезПАО Биосинтез

  • Панкреатин 25 ед таблетки п.о кш/раств №60 АвексимаООО Авексима Сибирь

  • Панкреатин форте таб. п/о кш/раств. №60Биосинтез ОАО

Аптека Диалог

  • Панкреатин (таб. п/о 30ЕД №60 (фл.))

  • Панкреатин (таб. п/о 25ЕД №60 (блист.))

  • Панкреатин (таб. п/о 25ЕД №60 (банка))

  • Панкреатин (таб. п/о 25ЕД №60 (блист.))

  • Панкреатин-ЛекТ (таб. п/о №60 (блист.15х4))

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Панкреатин 250 мг n60 таблТюменский ХФЗ ФГУП

  • Панкреатин №50 таблФС.-Лексредства

показать еще

Аптека24

  • Панкреатин Форте N20 таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин 250 мг №20 таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин форте N50 таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин №20 детские таблетки ПАТ”Вітаміни” Україна

  • Панкреатин 8000 №50 таблетки ПрАТ”Технолог”, м.Умань,Черкаська обл., Україна

ПаниАптека

  • Панкреатин здоровье форте 14000 таблетки Панкреатин-Здоровье Форте табл. п/о кишечно-раствор. №20 Украина , Здоровье ООО

  • Панкреатин здоровье форте 14000 таблетки Панкреатин-Здоровье Форте табл. п/о кишечно-раствор. №10 Украина , Здоровье ООО

  • Панкреатин таблетки Панкреатин-Здоровье таблетки, покрытые облочкой №20 Украина , Здоровье ООО

  • Панкреатин 8000 таблетки Панкреатин 8000 табл. №50 Украина , Технолог ЧАО

  • Панкреатин форте таблетки Панкреатин форте табл. п/о №20 Украина , Витамины ПАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Панкреатин 25 ЕД №60 табл.п.о.раствор./кишечн.Биосинтез (Россия)

показать еще

На сайте, ссылка на который дана ниже, представлены добавки с панкреатином. Это американская продукция с высокой концентрацией ферментов. Здесь все товары дешевле в 2-5 раз, чем в других интернет-магазинах, поэтому покупать продукцию iHerb очень выгодно. Кроме панкреатина, есть широкий выбор БАДов, среди которых гиалуроновая кислота, ацидофилин, валериана, бета-глюкан и многое другое.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru