Диастаза мочи — норма анализа у взрослых и детей

Норма диастазы мочи и причины ее повышения

Зная, что такое диастаза мочи, каждый человек должен понимать, чем опасно ее значительное повышение, а также, почему оно происходит. Причин, по которым альфа-амилаза превышает допустимую норму в урине, существует несколько. Среди них самыми распространенными являются:

  • развитие панкреатических заболеваний;
  • болезни почек и органов мочевыводящей системы;
  • сбои в работе желчевыводящих путей;
  • острый аппендицит;
  • перитонит;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы, протекающие в простате;
  • избыточная выработка энзима поджелудочной железой и др.

В отдельных случаях анализ мочи на диастазу может показать значительное снижение энзима альфа амилазы, которое обусловлено:

  • склеротическими нарушениями нормального функционирования поджелудочной железы;
  • атрофией (отмиранием) тканей ПЖЖ.

Норма диастазы мочи у взрослых и детей отличается, поэтому паниковать, увидев в бланке «подозрительные» цифры, не стоит. При этом количество альфа амилазы напрямую зависит от возраста пациента. Это значит, что:

  • у людей старше 60 лет концентрация альфа амилазы в анализе мочи может превышать отметку в 124 единицы на 1 л (как правило, содержание этого фермента колеблется в границах от 24 единиц до 150 единиц на 1 л образца урины);
  • норма диастазы мочи у взрослых людей (до 60 лет) – от 20-124 ед./л;
  • норма диастазы мочи у детей – 16-64 ед.

Важно помнить, что при определении уровня данного фермента в моче пол пациента роли не играет. Поэтому когда речь идет о норме альфа амилазы у мужчин, смотреть нужно на показатели, характерные для всех взрослых людей.

Основными факторами, которые влияют на низкие значения диастазы, считаются:

  • развитие перитонита;
  • сахарный диабет;
  • травмы в области живота;
  • период беременности;
  • нарушения работы почек.

Сильное влияние оказывает приемы пищи: если перед сдачей анализа пациент плотно покушал, то значения диастазы будут низкими. Иногда снижение уровня содержания диастазы может спровоцировать такое заболевание, как муковисцидоз — это врожденная патология, при которой нарушается выработка ферментов в органах пищеварения.

Снижение уровня диастазы может быть вызвано оперативными вмешательствами на поджелудочной железе, которые проводились накануне сдачи анализов.

Анализ мочи

Повышение показателя может быть из-за:

  • панкреатита;
  • свинки, диабета;
  • холецистита.

Важно знать! У пациентов, страдающих диабетом, показатель уровня альфа амилазы будет увеличен в два раза. А вот гепатит может спровоцировать понижения уровня этого фермента в организме человека.

Диагностика для детей немного усложняется из-за процесса забора мочи. Повышенный уровень наблюдается при диабете и нарушении работы почек. Если же показатель диастазы ниже нормы, то можно говорить о развитии у ребенка колита, панкреатита, перитонита или язвы желудка.

Как сдается анализ?

Анализ мочи на диастазу берется по двум схемам: 2-х часовой, 24-х часовой. В первом случае берется утренний образец урины однократно, при 24-х часовом методе моча сдается на протяжении этого времени, последний забор делается в конце суток.

  1. За 2-5 часов до того, как проводится сбор мочи на диастазу, необходимо не есть, не принимать лекарства.
  2. За сутки до сдачи анализа запрещено пить спиртные напитки, пить медикаменты, которые могут исказить результаты.
  3. Необходимо проследить, чтобы в ёмкость с образцом не попали волосы, менструальные выделения и другие инородные тела.
  4. Суточный сбор урины на амилазу проводится в специальную ёмкость с консервантом, хранится в холодильной камере.
  1. Урина должна быть средней струи, то есть в начале и конце мочеиспускания ее не сохраняют в емкости.
  2. Анализ мочи на диастазу сдается в стерильный, специальный контейнер. Запрещено трогать его внутреннюю поверхность.
  3. Необходимо пить больше воды.

При беременности, приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом о том, как правильно сдать урину на исследование. Например, у беременных уровень диастазы в моче может быть выше.

  • гормональные препараты;
  • оральные контрацептивы;
  • мочегонные средства;
  • пентазоцина.

Для исследования берется теплый образец мочи. В разогретый до 37 градусов крахмальный раствор вливают несколько капель йода, сыворотки крови. Смесь делится на несколько проб. Степень окрашиваемости жидкости йодом указывает на количество амилазы, ее активность в урине. Также плотность, химический состав сдаваемой мочи проверяется с помощью фотометра.

Результаты объявляются через 3-е суток после сдачи анализа на ферменты.

Опасные показатели и экстренные меры

Поскольку норма диастазы в моче у взрослых и маленьких пациентов не должна превышать вышеописанные отметки, настороженность человека должны вызвать такие цифры в клинических анализах, как 128, 512, 1024 единиц. О чем говорят эти показатели?

Диастаза 128 единиц – какой диагноз?

Такой уровень диастазы мочи наблюдается при остром панкреатите, а также при наличии воспалительных процессов в поджелудочной железе. Также может иметь место хронический панкреатит, находящийся в фазе обострения.

Диастаза – 512 единиц

Диастаза в моче человека может быть повышена до показателя в 512 единиц при наличии отека тканей, выстилающих поджелудочную железу. При этом патологическом процессе ухудшается отток сока из ПЖЖ, из-за чего он задерживается в ней.

Амилаза – 1024 единицы

Такие показатели являются крайне опасными, и могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в работе ПЖЖ. При этом повышение концентрации альфа амилазы может держаться на протяжении всего нескольких дней, в то время как болезнь способна протекать намного дольше.

Показания

При каких заболеваниях повышенная диастаза в моче

Диастаза – это один из ферментов, отвечающих за процесс пищеварения. Его еще называют альфа-амилазой. В больших количествах вещество синтезируется поджелудочной, в меньших – слюнными железами. На анализ берут мочу – так можно определить содержание этого вещества в теле человека и активность его синтеза.

Цели проведения экспертизы условно можно разделить на четыре группы:

  • контроль работы слюнной и поджелудочной желез;
  • диагностика заболевания и постановка диагноза;
  • оценка результативности лечения;
  • отслеживание протекания хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, рак поджелудочной железы, почечная недостаточность.

В приемном покое малыша, скорее всего, отправят на анализ, если у него наблюдается один или несколько следующих симптомов:

  • нарушение дефекации;
  • высокая температура, лихорадка;
  • боль в левой части поясницы;
  • тошнота, рвота;
  • потеря аппетита;
  • отек околоушных слюнных желез.

Моча может быть собрана для диагностики панкреатита, при подозрении на него.

  • боль в левой части поясницы, эпигастральной области;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушения стула;
  • повышение температуры тела.

В случае с маленькими детьми все сложнее. Они не могут пожаловаться на боль в животе, поэтому если ребенок часто капризничает, отказывается кушать, нужно отвести его к врачу, сдать анализы.

  1. Сахарный диабет.
  2. Рак поджелудочной железы.
  3. Нефрит, почечная недостаточность, когда требуется проверить состояние почек. Сделать это можно, одновременно анализируя количество амилазы в сыворотке крови, урине.

При первичном обнаружении повышенного, пониженного уровня амилазы в урине, проводится повторный анализ.

Подготовка к анализу мочи на наличие энзима альфа амилазы – диастазы

В зависимости от длительности, анализ может быть двух видов:

  • Двухчасовой. Биоматериал собирается однократно с утра.
  • Двадцатичетырехчасовой. Сбор мочевых выделений осуществляется несколько раз в сутки, последний забор берется в конце дня.

Для более точных результатов перед исследованием следует соблюдать несколько правил:

  • если ребенок на грудном вскармливании, маме в последние три-четыре дня перед анализом не следует употреблять алкогольные напитки;
  • необходимо сохранять привычный режим питания и питья;
  • предварительно нужно подготовить специальный контейнер, не трогать внутреннюю поверхность пластика, следить за его чистотой;
  • за два часа до анализа не принимать пищу и лекарства.

пробирки с мочей

Материал следует собрать в середине акта мочеиспускания, предварительно убедившись, что туда не попадут остатки каловых масс и других выделений организма, инородные тела. Следует отказаться от приема лекарств, оказывающих воздействие на гормональный фон – это может саботировать результаты теста.

Зная, как собрать мочу на диастазу, можно быть полностью уверенным в подлинности полученных результатов. Для этого запомните следующие рекомендации:

  1. На протяжении 24 часов до сдачи анализа не употребляйте алкогольные напитки.
  2. Принимая медикаментозные препараты, спросите лечащего врача, можно ли продолжить лечение, или его лучше на время прекратить. Дело в том, что некоторые группы лекарственных средств, как уже упоминалось ранее, могут существенно влиять на результаты исследований.
  3. Для сбора мочи необходимо использовать либо стерилизованную стеклянную баночку, либо специальный контейнер, который можно приобрести практически в каждой аптеке.
  4. Перед тем как начинать сбор урины, поговорите с врачом. Возможно, мочу придется сдавать непосредственно в клинике.

Исходя из того, что такое диастаза мочи, и какое влияние ее уровень оказывает на функционирование всех органов и систем в человеческом организме, можно сделать однозначный вывод: если вы будете следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинское обследование просто для профилактики, вы не упустите момент развития тяжелой патологии.

Повышенный и пониженный уровень амилазы

Анализ на диастазу помогает выявить перечень болезней на раннем сроке. Результаты у женщин, у мужчин могут отличаться из-за перемен гормонального фона. Поэтому лаборант, исполняя алгоритм исследования, учитывает и этот фактор.

  1. Раке поджелудочной железы. Количество ферментов увеличено в 3-5 раз.
  2. Панкреатите. Острая форма болезни характеризуется подъемом показателей в 5-9 раз на несколько суток, затем количество амилаза может прийти в норму, но болезнь продолжит протекать. При панкреатите хронического типа во время обострения заметен рост диастазы в 2-3 раза. В период ремиссии анализы находятся в пределах нормы.
  3. Воспалении, повреждении слюнных желез.
  4. Сахарном диабете, протекающем по типу кетоацидоза.
  5. Кишечной непроходимости.
  6. Алкогольной зависимости, когда происходит отравление организма этанолом и другими токсичными веществами.
  7. Аппендиците.
  8. Гепатите.
  9. Язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
  10. Мочекаменной болезни.
  11. Онкологии органов дыхания, щитовидной железы, печени, кишечника, половых органов.
  12. Механическом повреждении желудочно-кишечного тракта.
  13. Внематочной беременности.
  14. Почечной недостаточности.
  15. Вирусных инфекциях.

Критическим уровнем диастаза в урине считается 8000 ЕД/л.

У ребенка до 2-х месяцев уровень диастазы ниже, чем у взрослого. Поэтому 10-20 ЕД/л – не считается критической цифрой у младенцев. Уровень ферментов достигает привычной нормы после первого года жизни.

  1. Фиброз поджелудочной железы. Это состояние, при котором функционирующая ткань, замещается соединительной, орган теряет работоспособность.
  2. Тяжелое отравление.
  3. Повреждение печени.
  4. Нарушение работы эндокринной системы.

У беременных падение амилаза ниже нормы может быть связано с токсикозом. Анализы людей, перенесших удаление поджелудочной железы, тоже показывает снижение этого фермента в урине.

Что такое альфа амилаза, принцип образования фермента

 Диастаза или же ее другое название альфа амилаза — это специфический фермент, который принимает участие в процессах метаболизма и расщепления углеводных соединений в организме человека, таких как крахмал или гликоген. Их расщепление происходит до конечного продукта в виде обычной глюкозы.

Данный фермент синтезируется не только в поджелудочной железе, но и слюнных железах. Он имеет свойство кровь через сосуды, расположенные в поджелудочной железе. Поэтому очень часто при биохимическом анализе крови на диастазу (альфа амилазу) также исследуют этот показатель.

Анализ на диастазу назначают при следующих симптомах:

  • резкие ноющие боли в животе;
  • плохое переваривание пищи;
  • подозрение на панкреатит.

В норме в крови здорового человека должно содержаться до 3 мг сахара. Если в общем анализе присутствует повышение данного показателя, то назначают дополнительный анализ на выявление диастазы в моче.

Очень часто данный показатель используют при диагностики язвы желудка, аппендицита или колитов. Важно отметить, что после каждого приема пищи активность этого фермента значительно падает.

Как понизить диастазу?

Чтобы снизить количество фермента, необходимо соблюдать определенные правила, пройти комплексное лечение. Оградить себя от осложнений, снять нагрузку с органов пищеварения можно с помощью лечебной диеты.

  • сладости;
  • выпечку;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • супы на наваристом мясном бульоне;
  • жареные блюда;
  • спиртное;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • газировки;
  • любые продукты с добавлением консервантов.
  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Дротаверин;
  • Папаверин;
  • Но-Шпа;
  • Баралгин.

Прописываются лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Это помогает снизить активную выработку амилаза органом, улучшить состояние, справиться с симптомами.

Если резкий скачок вызван мочекаменной болезнью, то назначаются мочегонные препараты. Когда конкременты больше 20 мм требуется оперативное вмешательство.

Онкологию лечат с помощью цитостатических средств, операции, химиотерапии.

Амилаза – специфический фермент, повышение или понижение его, указывает на патологию, которую нужно выявить и лечить. У людей с сахарным диабетом в результатах анализов часто отмечается скачок фермента.

Пациенты с диабетом должны проходить полное обследование дважды в год, сдавая урину на альфа-амилазу. Врач при постановке диагноза также опирается на другие виды обследований – МРТ, УЗИ, КТ.

Нормы альфа амилазы у взрослых и детей

Для мужчин и женщин этот показательно должен быть в пределах от 10 до 600 ед/л. Такой диапазон учитывается при расчете суточной или разовой пробе мочи. Стоит отметить, что при остром панкреатите количество диастазы может подскочить до 260 ед/л. Так же норма альфа-амилазы в крови (норма диастазы) — 28 −100 ед/л.

Для детей диастаза должна быть в пределах 5-65 ед/л. Если показательно отклоняется в сторону увеличения или уменьшения, то это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме человека. Важно отметить, что в первый год после рождения содержание диастазы будет низким, но с ростом ребенка он придет в норму. Поэтому немного сниженные значения для детей до 2-х лет считаются нормой и не вызывают опасений.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для достоверности результатов анализа на диастазу пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Сбор мочи нужно проводить утром после пробуждения, причем первую порцию отбрасывают.
  2. Материал для анализа помещают в стерильную емкость и доставляют в лабораторию в течение нескольких часов после забора.
  3. За 24 часа до сдачи анализа исключается прием алкоголя.
  4. не рекомендуется принимать пищу или пить за несколько часов перед забором мочи.

Для того, чтобы сдать анализ на суточное содержание фермента в моче подготовку следует проводить таким образом:

  1. Cобирать биоматериал в течении суток при этом рекомендуется обильное питье, чтобы не вызвать развитие обезвоживания организма.
  2. Запрещается принимать медикаментозные средства, которые могут повлиять на результат анализа.

Если пациенту назначали анализ 2-часовой урины, то условия такие же, как и для суточного анализа. Нужно учитывать, что на количество диастазы влияет прием пищи и время суток. Самым достоверным считается сдача анализов именно в утреннее время, причем собирать мочу нужно обязательно за несколько часов до еды.

Важно знать! Если пациент принимает лекарственные препараты, то об этом нужно указать при сдаче мочи, так как многие медикаменты оказывают влияние на уровень диастазы. В некоторых лаборатория существует правило, что мочу нужно сдавать непосредственно там, так как для анализа она требуется в теплом виде. Этот момент нужно обязательно уточнить пред сдачей биоматериала.

Правила сбора мочи

Существует две разновидности анализа на содержание диастазы: суточная и разовая. В первом случае биоматериал необходимо собирать в течении 24 часов.

Забор начинают после пробуждения, причем первую порцию обязательно сливают. Нужно записать время первого мочеиспускания и от него начать отсчет 24 часов.

Таким образом, собирается моча за целые сутки, сбор происходит в отдельную большую стерильную емкость. Очень важно аккуратно брать ее руками, чтобы не снять консервант, которым покрыто его горлышко. Также перед забором мочи рекомендуется провести гигиену половых органов, чтобы предотвратить попадании посторонних веществ.

Для того, чтобы сдать анализ на разовое содержание альфа амилазу нужно собрать мочу в течение 2 часов. Сбор биоматериала происходит по предыдущей схеме. Для маленьких детей можно использовать специальные мочеприемники из которых мочу переливают в стерильную пластиковую емкость.

После забора биоматериала пациент должен в срочном порядке доставить его в специализированную лабораторию, где лаборант проведет исследование.

На заметку! Противопоказания к проведению данной процедуры отсутствуют. Она абсолютно безопасна и безболезненна даже для самых маленьких пациентов.

Контроль альфа амилазы в организм человека является очень важным моментом для своевременной диагностики панкреатита, язвенной болезни, тяжелой формы сахарного диабета и других заболеваний.

Рекомендуется хотя бы один раз в год сдавать биоматериал (мочу или кровь) для исследования на этот показатель. Важно отметить, что если повышения показателя незначительное, то это говорит о легком нарушении в работе поджелудочной железы. Если же диастаза больше нормы в 2 раза, то можно говорить о серьезной форме панкреатита.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru