МРТ с холангиографией и контрастом: что это, подготовка

Врачи, выполняющие МРТ почек и надпочечников

В большинстве случаев врач выдает заключение в течение 40-60 минут. В редких ситуациях заключение по МР-холангиография может быть выдано не следующие сутки. Результаты исследования пациент может получить по электронной почте. При необходимости эти данные могут быть записаны на электронный информационный носитель.

Если в ходе проведения МР-холангиографии были обнаружены какие-либо изменения, пациенту рекомендуется прийти на консультацию к абдоминальному хирургу или терапевту (зависит от патологии).

Как проходит процедура?

Исследование проводится детям в редких случаях, поскольку в этом возрасте не проявляется желчнокаменная болезнь и большинство других болезней этой зоны. Если все же необходимо пройти процедуру в детском возрасте, то делать это можно будет с того возраста, когда ребенок сможет лежать неподвижно в течение процедуры. Условно принято, что исследование можно делать детям старше 7 лет.

МРТ холангиография и подготовка к данному типу исследования начинается с того, что пациент снимает с себя все металлические предметы. После этого он ложится на выдвижной стол томографа. Затем стол будет задвинут внутрь кольцевой части аппарата. В течение всей процедуры пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность. Сама процедура проводится натощак при использовании контраста и длится 20 минут.

МРТ с холангиографией и контрастом: что это, подготовка

Для более четкой визуализации применяется МРТ холангиография с контрастом. Контраст представляет собой различные препараты на основе гадолиния, позволяющие при МР-исследовании более детально рассмотреть кровеносные сосуды и мягкие ткани. Процедура сканирования начинается непосредственно после внутривенного введения препарата.

МР-холангиография с контрастом имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и кормление грудью;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастирующее вещество.

Исследование проводится строго натощак, в положении лежа на спине. При проведении ряда программ от пациента потребуется задержка дыхания на 10-12 секунд. Продолжительность процедуры в зависимости от сложности случая составляет от 15 до 30 минут. МР-холангиографию делают в специальнооборудованном помещении для магнитно-резонансного исследования отделения Лучевой диагностики КЛИНИКИ 31.

Как проводится?

Перед проведением процедуры пациенту необходимо предоставить врачу-диагносту информацию о том, имеются ли в его теле имплантаты, изготовленные из металла или его сплавов. Несмотря на то, что они не являются абсолютным противопоказанием к проведению, существует риск их негативного влияния на качество изображения.

Если исследование одобрено, пациента просят снять с себя все металлические предметы и предлагают ему прилечь на мобильную медицинскую кушетку, которая смещается в сканер. Процедура длится около 30-ти минут, в течение которых пациенту нельзя двигаться. При необходимости он имеет возможность обратиться к рентгенологу по системе громкой связи. По завершении исследования пациенту выдают на руки диск и расшифровку.

Альтернативные методы

В качестве альтернативы МР-холангиографии может проводиться ультразвуковое исследование, внутривенная холангриография и ЭРХПГ. Однако, эти методы отличаются меньшей точностью.

МРТ холангиография демонстрирует наибольшую эффективность в сравнении с другими методами , но на сегодняшний день существуют и альтернативные:

  • исследование с помощью рентгеновского аппарата;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография.

МРТ с контрастом

МР-холангиография всегда проводится с внутривенным введением контрастных препаратов. В нашем медицинском центре применяются контрастные веществ, основным компонентом которых является гадолинии.

Эти препараты не обладают токсическим действием на организм и не вызывают аллергические реакции. Контраст первоначально распространяется по всем тканям, попадает в печень и выводится с желчью, позволяя четкой выявлять на снимках желчевыводящие протоки.

В случае, если необходимо получить максимально точное изображение, назначают холангиографию с применением контрастного вещества. Это состав на основе гадолиния, который безопасен для организма человека и выводится из него в течение нескольких часов после проведения исследования. Принцип действия контрастного вещества заключает в том, что оно имеет способность накапливаться в областях интенсивного кровоснабжения, наличие которых является индикатором воспалительных процессов и изменений структуры ткани.

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться к МР-холангиографии?

Процедура не требует сложной подготовки. Она проводится на пустой желудок, поэтому отказаться от приёма пищи необходимо за 6-8 часов до неё. Для того, чтобы повысить её эффектность, необходимо отказаться от продуктов, способствующих газообразованию за два дня до обследования. При необходимости врач назначит приём медицинских препаратов, позволяющих её снизить.

Что показывает МР-холангиография?

МР-холангиография печени позволяет выявить:

  • Полипы в желчном пузыре;
  • Злокачественные новообразования жёлчевыводящих путей;
  • Такие патологии, как: гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь;
  • Аномалии желчных протоков и желчного пузыря;
  • Сужение внутрипечёночных и внепечёночных протоков, наличие камней в них;
  • Последствия травм печени.

Как долго нужно ждать расшифровку результатов холангиографии?

Обычно расшифровка результатов проводится в течение часа после её проведения, после чего пациенту выдают диск с записью и соответствующую выписку. Но в особо тяжёлых случаях она может занять несколько дней.

В большинстве случаев проведение холангиографии не требует использования контраста для повышения качества визуализации. Этим данная процедура выгодно отличается от множества других исследований, которые не осуществляются без контрастирования. Кроме того, МР-панкреатохолангиография отлично заменяет неприятную для пациента процедуру ЭРХПГ, подразумевающую введение зонда. При необходимости исследование может быть проведено с введением контрастного препарата Примовиста.

Стандартным ограничением является наличие в организме металлических трансплантатов, а также другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Общие противопоказания к МРТ.

Кроме холангиографии в центрах Рэмси Диагностика пациентам предоставляется возможность сделать КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

О подготовке к обследованию можно прочитать в разделе Как подготовиться.

Заболевания, при которых показана магнитно-резонансная холангиография

Процедура МРТ холангиографии – современное исследование, которое проводится для детальной визуализации области желчных протоков. Поскольку желчные пути пролегают не только у желчного пузыря, но и внутри печени, данный метод диагностики позволяет также изучить состояние органа. Особенно часто возникает необходимость оценить проходимость холедоха – общего желчного протока, с чем успешно справляется этот вид магнитно-резонансной томографии.

Как правило, процедура включает использование контрастного вещества для более точного сканирования желчных протоков. В результате это неинвазивное обследование дает серию послойных снимков, полностью отражающих состояние гепатобиллиарной системы. Холангиография может выполняться как самостоятельное исследование, либо входит в комплекс МРТ-сканирования органов брюшной полости.

  • Механическая желтуха
  • Новообразования гепатобиллиарной системы
  • Камни и прочие преграды в желчных протоках
  • Травмы живота
  • Аномалии строения желчевыводящей системы
  • Врожденное или приобретенное сужение протоков
  • Стриктуры желчных путей после операций
  • Стеноз большого дуоденального сосочка
  • Дегенеративные изменения протоков
  • Холангит
  • Полипы
  • Перегибы желчного пузыря
  • Патологии сосудов и лимфатических путей данной зоны

Холангиография является дополнительным методом исследования, который позволит уточнить имеющийся диагноз или опровергнуть подозрения врача. Иногда лишь этот способ диагностики позволяет найти опухолевые заболевания на ранних стадиях, чем спасет жизнь человеку благодаря вовремя начатому лечению.

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться к МР-холангиографии?

Процедура не требует сложной подготовки. Она проводится на пустой желудок, поэтому отказаться от приёма пищи необходимо за 6-8 часов до неё. Для того, чтобы повысить её эффектность, необходимо отказаться от продуктов, способствующих газообразованию за два дня до обследования. При необходимости врач назначит приём медицинских препаратов, позволяющих её снизить.

Что показывает МР-холангиография?

МР-холангиография печени позволяет выявить:

  • Полипы в желчном пузыре;
  • Злокачественные новообразования жёлчевыводящих путей;
  • Такие патологии, как: гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь;
  • Аномалии желчных протоков и желчного пузыря;
  • Сужение внутрипечёночных и внепечёночных протоков, наличие камней в них;
  • Последствия травм печени.

Как долго нужно ждать расшифровку результатов холангиографии?

Обычно расшифровка результатов проводится в течение часа после её проведения, после чего пациенту выдают диск с записью и соответствующую выписку. Но в особо тяжёлых случаях она может занять несколько дней.

Подготовка к МР-холангиографии

При подготовке к МРТ пациенту нет необходимости менять образ жизни и отменять прием своих обычных препаратов. Единственное требование – пациенту нужно прийти на исследование на голодный желудок. Для того, чтобы получить более информативное заключение, рекомендуется взять с собой на процедуру направление от доктора и выписку из амбулаторной карточки с результатами предыдущих исследований.

Правильное выполнение МРТ с соответствующей подготовкой – залог получения более детальной информации. Чтобы процедура прошла успешно, важно соблюдать такие советы по подготовке:

  1. Делать исследование натощак – не есть хотя бы 6 часов перед ним.
  2. За 48 часов перед диагностикой не употреблять продукты, повышающие газообразование – бобовые, яблоки, капусту, цельное молоко, груши, виноград и изюм, алкоголь, крепкий чай и кофе. Количество свежих овощей и фруктов нужно снизить, как и мучных изделий.
  3. При необходимости, принять препарат для снижения газообразования – Саб симплекс, Эспумизан, а также спазмолитик (Но-шпа, Бускопан). Они нужны отдельным категориям пациентов и принимаются по назначению врача за несколько часов до обследования.

С собой для диагностики следует взять результаты любых предыдущих обследований гепатобиллиарной системы или брюшной полости.

Противопоказания к МР-холангиографии

  • подозрение на конкременты в желчевыводящих протоках, желчном пузыре и панкреатических протоках;
  • структурные аномалии развития желчевыводящей системы и протоков в поджелудочной железе;
  • патологические сужения желчевыделительных протоков;
  • травмы протоков желчевыводящей системы;
  • подготовка перед операцией на органах желчевыделительной системы;
  • оценка эффективности проведенного лечения;
  • патология сфинктера Одди и большого дуоденального сосочка;
  • новообразования желчевыводящих органов злокачественного и доброкачественного характера.

Исследование не выполняется в том случае, когда в организме пациента имеются металлические предметы, например, клипсы на сосудах, кардиостимулятор и так далее. Это связано с тем, что магнитное поле томографа может выводить из строя искусственный водитель ритма или разогревать находящиеся в организме ферромагнетики.

Если пациент страдает клаустрофобией, то тогда исследование следует провести в состоянии медикаментозного сна. При беременности исследование не проводят, поскольку контраст может проникать в ткани плода. Также МР-холангиография с контрастированием противопоказана при непереносимости контрастных препаратов.

Диагностику назначают в следующих случаях:

  • У пациента болевые ощущения в правом подреберье или верхней части живота;
  • имеются зуд, желтуха и другие симптомы нарушения оттока желчи;
  • больной страдает от тошноты, рвоты, поноса;
  • есть подозрение на аномалии развития органов;
  • возникла травма;
  • проводится подготовка к операции.
  • МРТ желчевыводящих путей нельзя проводить пациентам с металлическими имплантами и ферромагнитными медицинскими приборами, которые невозможно извлечь на время проведения процедуры.
  • Не рекомендуют врачи диагностику на ранних сроках беременности.
  • В нашей клинике МР холангиография с контрастированием проводится на современном томографе NT Intera 1.5 Тесла. Благодаря особой конструкции в нем удобно пациентам, а оптимальная величина магнитной индукции способствует точности результатов.
  • Исследование проводит опытный диагност, который во всем поможет вам. После процедуры специалист выполнит подробное описание снимка.
  • Выбирая, где сделать МР холангиографию с контрастом, вы наверняка обращаете внимание на цены. Мы проводим регулярные акции, которые позволяют экономить до 20% суммы.
  • Холангиокарциному;
  • аденокарциному;
  • опухоль Клацкина;
  • болезнь Кароли;
  • камни в желчном пузыре;
  • аномалии развития;
  • травматические повреждения.

Поскольку для выявления простых, неосложненных патологий применяют менее точные методы диагностики, для холангиографии с МРТ практически всегда используется контрастное усиление. Поэтому перед введением контраста, особенно, у подверженных аллергии лиц, обязательно должна проводиться специальная проба. Она включает введение малого количества вещества под кожу. Если патологических реакций нет, возможно продолжение процедуры.

Так как в качестве контраста используются препараты йода, то противопоказаниями к такому виду МРТ служат:

  • Беременность любого срока
  • Кормление грудью (лактация запрещена в течение 48 часов)
  • Аллергия на йод
  • Некоторые заболевания щитовидной железы
  • Почечная недостаточность
  • Возраст менее 7 лет (относительное противопоказание)

Собственно процедура МРТ тоже имеет свои противопоказания, среди которых:

  • Имплантированные в организм медицинские устройства
  • Первый триместр беременности
  • Вес более 200 кг
  • Клаустрофобия, психические заболевания (только с седацией)
  • Выраженный болевой синдром (после обезболивания или под наркозом)

Как делают МР-холангиографию

На подготовительном этапе перед процедурой пациент снимает с себя все металлические предметы. Далее ему вводится контраст для улучшения визуализации. Исследование выполняют при нахождении пациента в горизонтальной позиции, лежа на спине. После этого стол с пациентом располагают в кольцевой части магнитно-резонансного томографа, чтобы она находилась на уровне верхней части живота.

На этапе сканирования кольцевая часть аппарата вращается вокруг стола. Сканирование при помощи магнитно-резонансного томографа сопровождается шумом, который может создавать дискомфорт для пациента. Поэтому, больным, которым проводится исследование, предлагают надеть беруши. Чтобы получить точные и качественные снимки, пациент должен во время всей процедуры сохранять неподвижное положение.

Жителям столица можно будет сделать исследование в любом из районов города, где есть наши медицинские центры.

Когда назначается

Врачи рекомендуют обследование, если имеются следующие показания:

  • боль в правом подреберье и в верхней части живота
  • тошнота, рвота
  • желтуха, кожный зуд и прочие симптомы, указывающие на нарушение секреции желчи и панкреатического сока
  • подозрение на наличие механических препятствий в протоках, необходимость их дифференциальной диагностики
  • оперативное вмешательство на органах брюшной полости с повреждением желчевыводящих путей
  • сомнительные, требующие уточнения результаты других исследований и так далее

Также МРТ может потребоваться для подготовки к операции, либо для послеоперационного контроля.

Цена МР холангиографии

Область исследования Цена

(руб.)
Цена в

СЧАСТЛИВЫЕ ЧАСЫ (руб.)
Брюшная полость в целом (печень, селезенка, поджелудочная железа , желчевыводящие путихолангиография, панкреатография) 9600 от 8650
Брюшная полость в целом забрюшинное пространство( почки, надпочечники,холангиография, панкреатография, урография) 10600 от 9550
Записаться
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru