Мотилиум детям до года

Общая информация и состав

Мотилиум детям назначают в форме сиропа. Его выпуском занимается бельгийская компания «Янссен Фармацевтика HB». Основным действующим веществом является домперидон. В 1 мл препарата его содержится 1 мг. Вспомогательные компоненты, входящие в состав лекарства: сорбитол, натрия сахаринат, целлюлоза, кармеллоза, полисорбат, натрия гидроксид и вода.

Также медикамент выпускается в таблетках для рассасывания и в таблетках для приема внутрь. Используют эти лекарственные формы для проведения терапии у взрослых пациентов и детей старше 5 лет. Сироп для детей отпускается в аптеке только по предъявлению рецепта врача.

Эффективность Мотилиума при рвоте у ребёнка

В числе распространённых нарушений у детей диагностируется расстройство моторики верхних отделов ЖКТ, ослабление тонуса и перистальтики пищевода, желудка. Стенки органов перестают сокращаться, пища застаивается, начинается гниение, раздражение внутренних оболочек, повышается кислотность желудочной среды.

Исследования учёных РАН выделили Мотилиум (действующее вещество домперидон), как наиболее безопасный препарат, с точки зрения противопоказаний и побочных эффектов. Домперидон нормализует мышечный тонус ЖКТ, восстанавливает перистальтику. Пища в желудке расщепляется, в течение 2–4 часов поступает в кишечник.

6 преимуществ лекарства:

  1. работает на широкий спектр симптомов – тошнота, рвота, отрыжка, газообразование, тяжесть в желудке;
  2. лечит хронические заболевания;
  3. 3 формы препарата (суспензия, капсулы, таблетка);
  4. редкость побочных эффектов ({amp}lt; 1/100);
  5. результат в течение 1-2 часов;
  6. используется для малышей с рождения.

Мотилиум при рвоте у ребёнка действует в течение часа. Помогает при инфекционных заболеваниях, послеоперационной атонии, интоксикации, переедании, отравлении. Ребёнок чувствует облегчение, появляется аппетит, спадает бледность кожных покровов, исчезает боль.

Гастроэнтерологи назначают Мотилиум от тошноты, для блокировки рвотного рефрекса, предупреждения эметической реакции. Также рекомендуется во время длительных поездок, как средство от укачивания (особенно актуально для малышей). Останавливает тошноту и рвоту во время медицинских процедур (ЭФГДС, бронхоскопия).

Мотилиум при поносе назначается в комплексе с противодиарейными препаратами (Лоперамид, Имодиум), используется только как средство для купирования симптоматических последствий причины диареи (тошнота, рвота). Не устраняет температуру, не подавляет инфекции, бактерии, воспаления (как причины жидкого стула).

Эффективен при частых срыгиваниях у младенцев, циклической рвоте, синдроме желудочного рефлюкса.

Действие препарата и формы выпуска

Препарат оказывает противорвотное действие, стимулирует перистальтику. Действующий компонент является антагонистом дофамина, но в отличие от собственных аналогов не обладает способностью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Именно за счет подобного условия обеспечивается относительная безопасность состава и не высокий риск проявления побочных эффектов.

Не рекомендовано принимать Мотилиум смежно с антацидными и антисекреторными препаратами. При их взаимодействии нарушается активность домперидона.

Внимание! Активный компонент оказывает стимулирующие влияние на ткани пищевода и усиливает всасывание других лекарственных составов. Именно поэтому возможность смежного приема Мотилиума с другими препаратами следует обсуждать в частном порядке.

Не рекомендуется применять состав смежно с препаратами группы антибиотиков.

Препарат Мотилиум с действующим веществом домперидон относят к противорвотным средствам центрального действия, предназначенным для приёма внутрь. Лекарство разработано для снятия симптомов нарушения работы верхних отделов кишечника и желудка. После проглатывания пациентом нужной дозы домперидон поднимает давление в нижней части пищевода, активизирует моторику двенадцатипёрстной и тонкой кишки и стимулирует освобождение желудка от переваренной пищи. Вещество не влияет на степень выделения желудочного сока и его кислотность.

Три формы выпуска препарата Мотилиум применяются у детей разного возраста

В педиатрии используют разные формы Мотилиума.

  1. Мотилиум в таблетках с оболочкой. Назначают подросткам старше 12 лет с весом тела не меньше 35 кг. В одной покрытой плёночной оболочкой таблетке содержится 10 мг домперидона. В упаковке 10 или 30 таблеток.
  2. Быстрорастворимые таблетки со вкусом мяты. Подходят для малышей 5–7 лет. Назначаются детям старше 5 лет и весом не менее 35 кг. В упаковке 10 или 30 таблеток.
  3. Суспензия — сладкая жидкость белого цвета во флаконе объёмом 100 мл. К нему приложен специальный шприц-дозатор. Разрешается к применению здоровым доношенным детям с 1 месяца жизни. Дозировка рассчитывается в мг домперидона на килограмм веса малыша.

Мотилиум относится к группе стимуляторов моторики ЖКТ. Его терапевтическое действие обусловлено влиянием на ЦНС, а именно на блокировку дофаминовых рецепторов. Они располагаются в головном мозге. Их раздражение вызывает тошноту, икоту, отрыжку, рвоту и пр. Прием препарата позволяет прервать процесс передачи импульсов к D2-рецепторам и избавиться от этих симптомов.

Общая информация и состав

Мотилиум, инструкция по применению для детей рекомендует применять в форме суспензии до момента, пока масса тела ребенка не превысит 35 кг. Позже допустимы любые формы препарата. Мотилиум в виде сиропа представляет собой однородную, белую взвесь, расфасованную во флаконы темного стекла.

малыш срыгивает

Картонная пачка, кроме герметично запечатанной емкости, содержит инструкцию по применению и дозировочный шприц. Шкала, нанесенная на дозатор, позволяет точно определять количество вещества на один прием исходя из веса ребенка. Отвинчивающаяся крышка емкости с лекарством снабжена защитой от случайного вскрытия детьми.

Сироп расфасован по флаконам объемом 100 или 200 мл. Цена препарата в разных аптечных сетях колеблется от 650 до 800 рублей за 100 мл.

Таблетированная форма Мотилиума для проглатывания имеет вид двояковыпуклых пилюль бежевого оттенка. Препарат для рассасывания отличается чистым белым цветом без вкраплений. Оба вида таблеток расфасовывают в блистеры по 10 или 30 шт.

Стоимость блистера – от 150 рублей. Мотилиум для перорального приема проглатывают целиком, запивая большим количеством воды. Таблетки для рассасывания кладут под язык и дожидаются полного растворения препарата слюной.

Препарат производится в трех формах:

  • Суспензия для питья. Средство однородной массы белого цвета. Продается во флаконах из темного стекла, объемом по 100 мл. В каждой упаковке 1 флакон и дозировочный шприц.
  • Таблетки для приема внутрь. Двояковыпуклой либо круглой формы, покрытые оболочкой из пленки. Цветовая раскраска от белого до кремового оттенка. Продаются в блистерах, футляр из прозрачной пластиковой пленки.
  • Таблетки для рассасывания. По форме бывают только круглые белого цвета либо с кремовым оттенком. Упаковываются по 10 шт в один блистер, где в каждой пачке по 3 блистера.

Показания к применению Мотилиума для новорожденных

Главное действующее вещество препарата – это домперидон, в каждой таблетке по 10 мг, в суспензии на 1 мл приходится по 1 мг.

Фармакокинетика

Действующее вещество препарата быстро абсорбируется через слизистую желудка и создает максимальную концентрацию в плазме крови уже через 1 час после приема. Биодоступность Мотилиума не превышает 15 %. Пониженная кислотность желудочного сока уменьшает всасываемость препарата. Активный метаболизм действующего вещества происходит в печени и стенках кишечника.

Домперидон не накапливается в тканях и полностью выводится с продуктами жизнедеятельности: большая часть (более 60 %) – с каловыми массами, меньшая (около 30 %) – с мочой. Не подвергшаяся метаболизму часть вещества покидает организм в исходном виде. Период полувыведения Мотилиума составляет 8 часов, увеличиваясь при нарушении функции почек или печени.

Домперидон равномерно распределяется по организму, с белками крови связывается более 90 % вещества. В тканях мозга обнаруживается небольшое количество препарата, что может оказывать влияние на ЦНС при передозировке.

Действовать Мотилиум начинает быстро. Максимальная концентрация основного активного вещества в крови наблюдается уж через полчаса после его перорального приема. Активные компоненты препарата хорошо распределяются по тканям, но в головном мозге не концентрируются.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Домперидон не накапливается в организме. За его переработку отвечает печень. Выводится он с каловыми массами и мочой за 7-9 часов. Этот период увеличивается, если человек страдает от тяжелой почечной недостаточности

Как действует Мотилиум

Препарат оказывает противорвотный эффект. Главное действующее вещество – домперидон. Этот элемент воздействует на часть четвертого желудочка, расположенного в головном мозге. Этот участок отвечает за рвотный рефлекс.

Мотилиум детям до года

Домперидон воздействует на рецепторы и блокирует импульсы головного мозга, вызывающие рвоту. Активное вещество практически не попадает в другие отделы мозга.

Домперидон активно действует на сфинктер между желудком и пищеводом. В итоге пища быстро покинет желудок, продвигаясь по кишечнику.

Мотилиум показан при ряде проблем со стороны пищеварительной системы:

  1. Если грудничка беспокоят частые срыгивания;
  2. При постоянной тошноте;
  3. При рвоте разной природы (в том числе, инфекционная, цикличная, возникающая при приеме бромокрептина, леводопы);
  4. При жалобах на метеоризм, вздутие живота;
  5. Желудочно-пищеводный рефлюкс;
  6. Если больной жалуется на изжогу;
  7. Боли в районе желудка после еды;
  8. При нарушенной моторике желудка;
  9. Препарат показан и при ощущении тяжести после приема пищи.

Как принимать

Детям младшего возраста (1 — 2 года и старше ) Мотилиум дают только в форме суспензии. Таблетки разрешены лишь с семи лет, но с учетом, что ребенок весит более 35 килограммов.

  1. Встряхните флакон перед использованием, откройте препарат. Он выпускается для защиты от детей, со специальной крышкой. Она открывается против часовой стрелки, при открытии необходимо немного вдавливать ее.
  2. При помощи шприца-дозатора возьмите необходимое количество препарата. Детям до пятилетнего возраста прописывают по 2,5 миллилитра Мотилиума на 10 килограммов веса. Частота приема – по три раза в день. Иногда его дополнительно дают еще и перед сном, но в случае, если педиатр посчитал это целесообразным. Если малыша мучает сильная рвота, то дозировку увеличивают в два раза, дают по 5 миллилитров суспензии.
  3. Детям, старше пятилетнего возраста назначают по 10 миллилитров препарата три раза в день. При постоянной и сильной рвоте врач прописывает по 20 миллилитров Мотилиума.
  4. Подростки и взрослые тоже могут принимать жидкую форму лекарства. Максимальная суточная доза – 80 мг для детей подросткового возраста.
  5. Противорвотное лекарство Мотилиум дают за 10 – 15 минут до еды. Если принимать его после еды, то действие Мотилиума сокращается в несколько раз.

Продолжительность приёма

Мотилиум в суспензии необходимо давать ребенку на голодный желудок. Это гарантирует лучшее всасывание лекарственного средства. Если принять средство после еды, то его биологическая доступность ухудшается. Особенно это актуально для пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока.

Точная дозировка препарата и кратность его приема указана в таблице.

Возраст Количество лекарства Сколько раз принимать в сутки Максимальная суточная доза
От 0 до 12 лет 0,25-0,5 мл/кг веса 3-4 2,4 мг/кг
От 12 лет и старше 10-20 мл 3-4 80 мл

Дольше 28 дней принимать сироп нельзя. При сохранении патологических симптомов обязательно нужно посетить специалиста.

При передозировке все побочные эффекты усиливаются. Особенно ярко они проявляются у детей. Ребенок становится сонливым, у него наблюдается дезориентация в пространстве, развиваются другие нарушения со стороны ЦНС. Не существует каких-либо препаратов, которые могли бы полностью нейтрализовать действие домперидона на организм. Поэтому основная помощь сводится к промыванию желудка и приему активированного угля.

Категорически запрещено оставлять пациента без присмотра. Лечение преимущественно симптоматическое. Справиться с некоторыми экстрапирамидальными нарушениями помогают антихолинергические препараты, которые используют в терапии болезни Паркинсона.

Не следует использовать Мотилиум с такими медикаментами, как:

  • Противогрибковые средства, которые принимают внутрь. К ним относятся: Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Вориконазол.
  • Антибиотики из группы макролидов (Эритромицин, Кларитромицин).
  • Некоторые средства для лечения ВИЧ.
  • Дилтиазем и Верапамил.
  • Амиодарон.
  • Апрепинат.
  • Нефазодон.

Одни препараты усиливают действие домперидона, а другие препятствуют его всасыванию.

Чтобы не нанести вреда здоровью, перед началом терапии нужно проконсультироваться со специалистом. Врач обязательно должен быть поставлен в известность о том, какое именно лечение получает пациент.

В фармакологии советуют принимать во внимание ряд факторов, перед употреблением лекарства. К ним относятся следующие:

  1. Действие Мотилиума уменьшается при одновременном приеме с антихолинергическими препаратами (Атропин, Циклизин, Бенактизин);
  2. Воздействие препарата усиливается, если принимать его одновременно с Флуконазолом, Кетоконазолом, Кларитромицином.

Несмотря на положительные свойства, препарат не давайте самостоятельно. У него есть ряд ограничений к применению. К ним относятся следующие:

  • Индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту Мотилиума. В этом случае велик риск резкой аллергической реакции: сыпь, отек, ухудшение самочувствия, вплоть до более серьезных последствий (анафилактический шок);
  • Если у ребенка диагностированы желудочные или кишечные кровотечения;
  • При нарушенной целостности стенок кишечника;
  • Мотилиум нельзя принимать детям и взрослым, у которых диагностировано механическое препятствие в жкт. Например: аномальное строение кишечника, инородное тело в желудке и тп;
  • Когда диагностирована пролактинома – это опухоль гипофиза.

Препарат помогает в борьбе с рвотой и тошнотой, но он может оказать и ряд негативных воздействий на организм. Побочные эффекты случаются в редких случаях. Они могут затрагивать работу нервной и пищеварительной системы, эндокринной железы. К ним относятся следующие:

  • Головные боли, судороги, сонливость, дрожание рук;
  • Запоры, диарея, нарушение аппетита;
  • Повышенная нервозность и возбужденность;
  • Повышение пролактина в крови;
  • Аллергические реакции: сыпь, сильный зуд.

Расстройства не требуют специального лечения, они проходят сами собой, когда больной прекращает принимать Мотилиум.

Если была нарушена доза лекарства, то необходимо промыть желудок, а потом срочно обращаться за врачебной помощью. Передозировка препарата приводит к нарушению работы центральной нервной системы. Ребенка могут беспокоить судороги, тревожность, дезориентация, возможны и другие негативные проявления.

Превышение дозы особенно опасно для детей в возрасте до 12 месяцев. У младенцев с не до конца сформированным гематоэнцефалическим барьером, чаще проявляются неврологические симптомы: повышенная возбудимость или обратные – заторможенность, вялость, сонливость.

У детей любого возраста случайный прием высоких доз может сопровождаться такими симптомами:

  • желудочные расстройства;

    Мотилиум. Инструкция по применению для детей. Цена, аналоги, отзывы

  • кишечные колики;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • двигательные нарушения: тремор, тик, судороги;
  • симптомы аллергии, вплоть до анафилактического шока.

В случае возникновения любого симптома прием препарата срочно прекращают, дают ребенку сорбент и обращаются за медицинской помощью. Прием большого количества Мотилиума за раз требует промывания желудка. При наличии аллергических симптомов допустим прием антигистаминных препаратов до приезда врача.

Мотилиум детям до года

Средства, понижающие секрецию желудка, снижают всасываемость домперидона, поэтому их совместный прием нецелесообразен. Применение параллельно с любым другим лекарственным средством требует врачебной консультации. Стимулируя ткани ЖКТ, Мотилиум способен усиливать действие других лекарств, что требует коррекции дозировки.

Типичные лекарственные взаимодействия, свойственные Мотилиуму:

  • антихолинергические средства снижают эффективность домперидона;
  • антибиотики из группы макролидов и противогрибковые препараты усиливают действие препарата;
  • холиноблокаторы и антациды полностью нейтрализуют домперидон;
  • не назначают Мотилиум для остановки рвоты, вызванной анестетиками.

Применение с любыми препаратами-ингибиторами требует коррекции дозировки из-за взаимного усиления. Прием некоторых групп антидепрессантов способствует увеличению концентрации домперидона в плазме крови.

Для всех возрастных групп в терапии тошноты и рвоты, продолжительность приёма 5–7 дней. Если симптоматика не устраняется, допустимо продолжить лечение до 30 дней, после консультации с врачом. По истечении месяца, без изменений состояния пациента, необходимость применения Мотилиума отпадает, в связи с неэффективностью назначенного лечения. Требуется повторное обследование и уточнение диагноза.

Принимать детям Мотилиум рекомендуется так же, как взрослым — за 20-30 минут до очередного кормления. Наличие еды в желудке увеличивает кислотность сока и замедляет всасывание препарата. Насколько правильно подобрана доза, покажут первые дни лечения. Улучшение наступает через двое-трое суток. Общую продолжительность курса нельзя задерживать на срок свыше 28 суток. Педиатры боятся привыкания к препарату, хотя фармакологи эффект отрицают.

Дозировка устанавливается специалистом с учетом состояния ребенка, веса, возраста. При особых условиях возможна коррекция. Максимальная доза по домперидону не должна превысить 80 мг в таблетках и 80 мл суспензии.

Мотилиум снижает негативные проявления патологических состояний и заболеваний. Используют при:

  • чувстве насыщения без приема пищи;
  • отрыжке, во время которой из желудка выходит содержимое;
  • наличии постоянного чувства тошноты и регулярных рвотных позывах;
  • ощущении вздутия живота, болевых ощущениях вверху брюшной полости с частой отрыжкой, изжогой и метеоризмом;
  • инфекционных или органических поражениях, функциональных расстройствах из-за воздействия на организм других медикаментов, диеты.

Фармодинамика

Противорвотное воздействие Мотилиума основано на свойстве домперидона блокировать прохождение сигналов из рвотного центра в мозге к органам ЖКТ. Не нарушая в целом гематоэнцефалический барьер, вещество проникает только в триггерную зону, где блокирует дофаминовые рецепторы, снижая их активность.

Одновременное воздействие на рвотный центр и нервные клетки желудочно-кишечного тракта позволяет эффективно и быстро устранять тошноту и рвотные позывы, независимо от наполненности желудка.

В последнее время Мотилиум часто назначают как прокинетик, для ускорения опорожнения желудка, усиления сфинктера пищевода, ускорения продвижения пищевых масс в кишечнике. Экспериментально доказана способность препарата улучшать моторику ЖКТ, не изменяя кислотности желудка.

Действующее вещество плохо преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому при правильном дозировании не вызывает типичных для блокаторов дофамина неврологических побочных явлений. Воздействие домперидона на гипофиз вызывает усиленную выработку пролактина.

Преимущества препарата

По сравнению с другими противорвотными медикаментами, Мотилиум в суспензии имеет ряд преимуществ:

  • Его используют для избавления от тошноты и рвоты уже более 39 лет. Он разрешен к продаже в 90 странах мира.
  • Лекарственное средство прошло множество клинических испытаний, в ходе которых доказало свою эффективность и безопасность.
  • Медикамент практически не проникает через гемато-энцефалитический барьер (ГЭБ), поэтому редко приводит к экстрапирамидальным расстройствам. Это значит, что лечение сопряжено с минимальным риском развития неврологических нарушений.
  • Терапию можно проводить у детей до года, начиная с первых дней жизни.

Важно отметить удобство в использовании. На шприце имеется градуировка в килограммах от 0 до 20. Суспензию отмеряют исходя из массы тела ребенка.

Основное действующее вещество не вмешивается в процесс выработки желудочного сока. Поэтому пищеварение у больного не нарушается, а нормализуется.

Принимать при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Нарушения пищеварительного процесса из-за воспаления пищевода, движения содержимого желудка в обратном направлении либо застоя. Сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями.
  • Чувство тошноты и рвоты из-за приема лекарственных средств при лечении Паркинсона.
  • Наличие инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, интоксикаций, функционального расстройства работы пищеварительной системы. При появлении побочных эффектов от приема медикаментов, химио- либо радиотерапии, сопровождается рвотой.
  • Проблемы с естественным продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту, когда присутствуют болевые ощущения в животе с рвотой.

Заменить Мотилиум можно на следующие медикаменты:

  1. Мотинорм — индийский препарат, содержащий в качестве активного компонента домперидон. Выпускается он в суспензии, разрешенной детям с года и таблетках, которые рекомендованы пациентам старше 5 лет и весом более 20 кг.
  2. Пассажикс является полным аналогом Мотилиума. Это отечественное лекарственное средство, выпускаемое в жевательных таблетках, которые могут применяться у пациентов старше 5 лет, женщин в положении и кормящих грудью.
  3. Перинорм является заменителем Мотилиума по клинико-фармакологической группе. Это противорвотное средство, которое бывает в таблетках, ампулах и растворе для приема внутрь. Препарат противопоказан детям, не достигшим 2-х лет, в I триместре и во время естественного вскармливания.
  4. Церукал содержит в качестве активного компонента метоклопрамид. Выпускается препарат в таблетках и уколах. Может применяться у детей старше 2-х лет, во II и III триместре.

Противопоказания

Несмотря на относительную безвредность состава, существует ряд состояний, при которых прием Мотилиума строго запрещен.

Противопоказания к приему для взрослых и детей:

  1. Аллергическая реакция на любой из компонентов суспензии.
  2. Желудочные кровотечения в анамнезе, перфорация кишечника, прободение язвы.
  3. Механическая непроходимость кишечника (из-за аномалий в строении, спаек, заворота или присутствия инородного тела).
  4. Острая печеночная или почечная недостаточность.
  5. Опухоль гипофиза (пролактинома).

С осторожностью назначают Мотилиум и внимательно отслеживают реакции организма на лечение при наличии таких патологий:

  • нарушение работы почек;
  • сердечная недостаточность, удлинение интервала QT;
  • любые нарушения сердечного ритма.

При назначении средства женщинам в период лактации следует учитывать, что активный компонент проникает в грудное молоко.

В таких случаях внимательно следят за реакцией детского организма на следовые концентрации препарата. Отмеченная концентрация донперидона в молоке в 4 раза меньше, чем в плазме крови матери. Появление любых побочных эффектов у ребенка (желудочных, кожных, неврологических реакций) служит причиной отмены препарата для матери.

Нельзя использовать суспензию Мотилиум в следующих случаях:

  • Непереносимость любых компонентов, которые входят в состав лекарственного средства.
  • Пролактинома (опухоль гипофиза, вырабатывающая гормоны).
  • Желудочно-кишечное кровотечение, прободение стенки органов пищеварительной системы.
  • Непроходимость кишечника.
  • Нарушения в работе печени.

малыш срыгивает

Кроме абсолютных запретов на прием медикамента, существуют некоторые ограничения в его использовании. С осторожностью суспензию назначают пациентам с заболеваниями почек, с застойной сердечной недостаточностью, с обезвоживанием и нарушениями сердечного ритма.

Что касается беременных женщин, то терапия Мотилиумом им не противопоказана, но только после консультации со специалистом. Кормящим матерям рекомендуется перевести детей на искусственное питание. Дело в том, что домперидон проникает в грудное молоко и концентрируется в нем в пределах 10-50%. О том, сколько его попадет в организм новорожденного и как детский организм на него отреагирует, неизвестно.

Побочные эффекты

О суспензии Мотилиум родители оставляют преимущественно положительные отзывы. Они указывают на то, что препарат хорошо переносится детьми младшего возраста и редко приводит к ухудшению самочувствия.

В инструкции по применению указаны побочные эффекты, которые могут возникнуть во время проведения терапии. К ним относятся:

  • Аллергические реакции организма в виде крапивницы и анафилактического шока.
  • Усиление нервного возбуждения, возникновение судорог и других двигательных нарушений.
  • Стимуляция выработки пролактина гипофизом.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Головные боли.
  • Задержка мочи.
  • Диарея или запор, сухость во рту.
  • Усиление сонливости.

Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения негативных реакций необходимо принимать средство в наименьшей эффективной дозе. Это касается как детей, так и взрослых пациентов.

Мотилиум, инструкция по применению для детей описывает как препарат, очень редко вызывающий побочные явления. Опасность нетипичных реакций увеличивается с уменьшением возраста пациентов и сильно зависит от длительности курсового лечения.

Чаще всего отмечают такие побочные эффекты Мотилиума:

  • депрессивное состояние, апатия, сонливость;
  • повышенная возбудимость психики;
  • нарушения функционирования ЖКТ;
  • аллергическая сыпь, отеки;
  • эндокринные отклонения.

Появление побочных эффектов служит поводом к немедленной отмене лечения и обращения к врачу для замены препарата. Недопустимо продолжать курсовой прием Мотилиума при наличии хотя бы одного симптома аллергической природы. Непереносимость, возникшая в ходе лечения, склонна прогрессировать, и может привести к анафилактическому шоку.

С какого возраста принимать

После пятилетнего возраста при достижении веса в 35 кг вместо суспензии используют таблетки. Письмо МЗ 2019 года не рекомендует покрытые оболочкой таблетки до 12 лет. Этот вопрос остается на усмотрение лечащего врача. Инструкция требует проводить расчет суточной дозы по весу исходя из нормы 0,25–0,5 мг/кг.

Средняя дозировка составляет по 1 трижды в день до еды:

  • Растворимой таблетке нужно дать разрушиться во рту и проглотить со слюной. Можно пить воду.
  • В 12 лет и старше рекомендуется применять препарат в таблетированной форме по 10 мг 3-4 раза в день.
  • Если необходимо перейти на суспензию, то назначают 10-20 мл до четырех раз в сутки.

При заболеваниях почек и печени дозу уменьшают, для контроля используют биохимические тесты анализов крови.

Лечение отравлений

Пищевое отравление начинается с поноса. Если недоброкачественный продукт или блюдо ели все члены семьи, то первым страдает ребенок. В детском возрасте недостаточно защитных сил для борьбы с токсинами. В дальнейшем нарастает интоксикация, повышается температура, беспокоит тошнота и повторная рвота, боли в эпигастрии и по ходу кишечника.

Для остановки диспепсии при постоянной рвоте мало подходит суспензия и таблетки в оболочке. Они выделяются со рвотными массами наружу. Лучше успевает подействовать лингвальная форма Мотилиума. В тяжелых случаях используют инъекции препарата Церукала (аналога). Дозу назначает врач.

При боли в животе

Возникновение болей в животе у ребенка требует обязательного осмотра врача. Нельзя давать какие-либо средства, пока не установлена причина. «Смазывание» симптоматики лекарственными препаратами затрудняет диагностику, приводит к ошибкам, поздней операции, например, при аппендиците.

Мотилиум не считается анальгетиком. Его роль заключается в нормализации пропускной способности кишечника. Если болевой приступ вызван кишечной непроходимостью, прободением язвы, то препарат категорически противопоказан. Поэтому мы не рекомендуем применять для детей лекарство в целях обезболивания.

Тошнота и рвота

мотилиум для ребенка

Средство назначают при тошноте и рвоте установленной причины:

  • на фоне уже известного заболевания системы пищеварения,
  • при функциональных нарушениях регуляции,
  • если симптом вызван кишечной инфекцией (например, ротавирусом),
  • после переедания, употребления «взрослой» пищи,
  • как признака побочного действия лекарств,
  • при укачивании в машине, самолете или на море,
  • перед фиброгастроскопией, чтобы подавить рвотный рефлекс.

Достаточно принять 1 таблетку 2-3 раза и лечить основное заболевание.

Мотилиум применяют в качестве антидота при рвоте и тошноте у детей, которых лечат Бромокриптином и Леводопой (стимуляторами допаминовых рецепторов).

Российским журналом гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии опубликовано немало исследований влияния Мотилиума на сократительную функцию желудка и кишечника, полученных путем электрогастроэнтерографии.

После приема дозы в 20 мг через 25-48 минут биоэлектрические процессы показали возрастание на 23%. Это доказано как в отношении перистальтической волны, так и продвижения содержимого. Для тонкого кишечника рост показателя составил 37%.

малыш показывает пальчиком

Доказанная эффективность касается восстановления тонуса мышц, поэтому эффект наблюдается при запорах и диарее. Лечение запоров у детей должно назначаться гастроэнтерологом. Детский организм лучше восстанавливается диетой, режимом, поэтому рекомендации должны быть четко обоснованы.

Другие заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — редкая патология в детском возрасте. С точки зрения физиологии, рефлюксом следует считать перемещение содержимого по сообщающимся полым органам в обратном направлении. Причины заключаются в нарушенном регулировании сфинктеров, изменении величины давления с обеих сторон.

Попадание желудочно-кишечного состава обработанной пищи вместе с соком в пищевод сопровождается отрыжкой, рвотой, изжогой. Кислота повреждает слизистую оболочку пищевода, вызывает воспаление. Одновременно в пищевод попадает необычная для него флора из микроорганизмов. Болезнь может принять затяжной характер.

У детей основой недостаточности сфинктера считается нарушение в вегетативном отделе нервной системы. Оно развивается у малышей, переживших кислородное голодание мозга при неблагоприятном течении беременности у матери, осложнениях в родах. В клинике преобладают:

  • упорная рвота,
  • отрыжка,
  • срыгивание после еды,
  • длительная икота,
  • кашель по утрам.

У старших детей присоединяются:

  • изжога,
  • ощущение горечи во рту,
  • трудности глотания,
  • боли за грудиной,
  • приступы удушья ночью,
  • храп,
  • болезни зубов из-за разъедания кислотой эмального покрытия.

Мотилиум обладает выраженным антирефлюксным эффектом. Врачи назначают его по 0,25 мг/кг за полчаса-час до еды, он должен приниматься в таблетках или суспензии в зависимости от возраста пациента. Дополнить суточную дозу можно приемом перед сном.

Употребление Мотилиума детям до 3 лет, без назначения врача, не допускается.

Младенцам и детям до 5 лет с массой меньше 35 кг Мотилиум назначается только в виде суспензии, из расчёта 0,25 мг на 1 кг веса. Например, грудничку, с массой тела 5 кг, рекомендовано не больше 1,25 мг суспензии за приём. Побочные риски у малышей не выявлены, но из-за недостаточной изученности последствий, препарат назначается только при ярко выраженной симптоматике.

Детям от 5 лет, весом {amp}gt; 35 кг, и взрослому назначаются таблетки для рассасывания, капсулы. В отдельных случаях (затруднённое глотание, воспаление гортани) допускается приём суспензии. Возможно использование без назначения врача, строго по инструкции.

Важные моменты

Чтобы терапия была эффективной и безопасной, нужно учитывать следующие рекомендации:

  • Антациды и антисекреторные средства ухудшают всасывание Мотилиума. Поэтому их принимают раздельно, с интервалом в 2-3 часа.
  • В составе суспензии присутствует сорбитол. У некоторых людей на этот компонент имеется индивидуальная непереносимость.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск возникновения побочных эффектов в виде неврологических нарушений. Это объясняется слабостью гематоэнцефалического барьера у грудничков. Поэтому дозу нужно рассчитывать строго.
  • Пациентам с болезнями почек кратность приема препарата снижают до 1-2 раз в день. Чем тяжелее нарушения в работе мочевыделительной системы, тем меньше должна быть дозировка.
  • При необходимости проведения длительной терапии, больным нужно регулярно обследоваться.

Если срок годности лекарства истек, но оно не было истрачено, то его нужно поместить в пакет и убрать в мусорный контейнер. В сточные воды сливать суспензию не рекомендуется.

Аналоги

педиатр и мама

Суспензия Мотилиум имеет множество аналогов, которые содержат то же самое действующее вещество. Среди них: Домперидон, Мотилак, Пассажикс, Мотониум, Дамелиум и пр. Противорвотным эффектом обладают такие лекарственные средства, как:

  • Итопра.
  • Итомед.
  • Метоклопрамид.
  • Церукал.
  • Перинорм.

Справиться со рвотным рефлексом можно с помощью различных препаратов, но не все они разрешены к приему детям.

Терапию должен подбирать врач, так как у каждого средства имеются собственные побочные эффекты, показания и противопоказания.

Мотилиум имеет хорошие отзывы мам, но нередко от покупки препарата останавливает цена, заставляя искать более дешевые аналоги. Подобрать альтернативу для Мотилиума, разрешенную для применения в домашних условиях детям до года, практически невозможно. Рекомендованными к применению являются препараты на основе метоклопрамида (Церукал), которые выпускаются в форме ампул и предназначены для использования в условиях стационара.

Таким образом, Мотилиум сегодня является, чуть ли не единственным препаратом, разрешенным для применения детям младшего возраста при срыгиваниях и рвоте.

Мотилиум инструкция по применению для детей рекомендует не заменять другими препаратами самовольно. Средства, имеющие в составе то же действующее вещество, могут отличаться эффективностью и требовать другого подхода к дозированию. Препараты, созданные на основе домперидона, в зависимости от страны производителя включают сырье разного качества и эффективности.

Аналоги и препараты со сходным действием:

  1. Мотинорм – полный аналог Мотилиума по активному веществу (домперидон). Индийский препарат доступен в продаже как суспензия (для детей с 12 месяцев) и таблетки, назначаемые после 5 лет или при массе тела ребенка более 20 кг. При тех же показаниях, что и Мотилиум, производитель рекомендует одинаковую дозировку Мотинорма для взрослых и маленьких пациентов – по 10 мл суспензии до 4 раз в сутки. При острых состояниях дозировка может быть удвоена.
  2. Пассажикс – отечественный аналог Мотилиума по действующему веществу, выпускается в виде жевательных пилюль. Разрешен к применению после 5-летнего возраста, а также для беременных и кормящих грудью женщин. Дозировку для детей рекомендуется рассчитывать исходя из соотношения 2,5 мг на 10 кг массы тела, в тяжелых случаях количество препарата удваивают.
  3. Перинорм – противорвотное средство на основе метоклопрамида, выпускается в виде раствора, расфасованного по ампулам (10 мл). Ориентировочная доза на 1 прием для пациентов старше 6 лет — 5 мл до 3 раз в сутки внутрь или парентерально. Для детей до 6 лет суточную норму рассчитывают исходя из соотношения: от 0,5 до 1 мг на 1 кг веса ребенка.

    Мотилиум. Инструкция по применению для детей. Цена, аналоги, отзывы

  4. Церукал – препарат в таблетках и уколах на основе метоклопромида. Согласно инструкции по применению может назначаться детям с 2-летнего возраста. Ребенку весом от 30 кг на прием следует отмерять не более 1/6 таблетки, что не может гарантировать точного количества лекарственного вещества при раскалывании таблетки. Недопустимо применение дольше 5 дней подряд.

Ограничения по приему препаратов в раннем возрасте часто связаны не только с доказанными побочными реакциями их действующих веществ, но и с невозможностью самостоятельного точного дозирования лекарства или сложностью расчета суточной дозы. Сироп Мотилиум, снабженный дозировочным шприцем с удобной шкалой, лишен такого недостатка.

Мотилиум – сильнодействующее лекарственное средство, быстро купирующее рвоту, икоту, тошноту, метеоризм. Инструкция по применению подробно описывает ситуации, когда прием сиропа может оказать значительную пользу ребенку и указывает возможные противопоказания.

Мотилиум в лечении новорожденных

Однако самостоятельное назначение противорвотных препаратов для детей небезопасно, может производиться в экстренных случаях, как временная мера и потребует обязательной консультации у специалиста.

Оформление статьи: Владимир Великий

У препарата Мотилиум имеются аналоги с тем же действующим веществом (домперидон) и показаниями для детей, но, конечно, они имеют свои собственные противопоказания и особенности применения. Рассмотрим самые распространённые аналоги в таблице.

Препарат Форма выпуска Возраст применения
Мотинорм сироп с 1 года
таблетки для рассасывания с 5 лет при весе ребёнка от 20 кг
Мотилак таблетки для рассасывания с 5 лет
Мотижект сироп с 1 года
таблетки с 5 лет при весе ребёнка от 20 кг
Дамелиум таблетки с 12 лет при весе ребёнка от 35 кг
Метоклопрамид раствор для инъекций с 6 лет

Если тошнота и рвота вызваны отравлением, врач может назначит препараты-сорбенты, например, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум, Смекту. Смекта также может хорошо помочь ребёнку при поносе, приёме, отравлении, изжоге, метеоризме, вздутии, тяжести в желудке.

Мотилак применяют у детей старше 5 лет

Действие Мотинорма аналогично действию Мотилиума

Инъекции Метоклопрамида используются для того, чтобы остановить рвоту у детей старше 6 лет

Смекта не поможет ребёнку от рвоты, а вот при метеоризме или лёгком отравлении применяется успешно

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru