Лекарство от камней в почках: таблетки и препараты для растворения камней

В каких случаях понадобятся антибиотики

Антибактериальную терапию препаратами проводят при наличии инфекционно-воспалительного процесса. Мочекаменная болезнь нередко сопровождается воспалением отделов мочевыделительной системы. Обусловлено следующими особенностями:

  • Конкременты могут вызывать застой мочи, в которой способна развиваться патогенная микрофлора.
  • Происходит повреждение стенок мочевыводящих путей и почек острыми краями камней.
  • Используют антибиотики расширенного спектра. Берут мочу на микробиологический посев. После посева определяют чувствительность флоры к антибиотикам. В случае неэффективности ранее назначенной терапии, проводят коррекцию терапии с учетом полученных результатов. Активно используют такие антибиотики при растворении: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Фурадонин, Сульфадимезин.

Как устранить боль при МКБ?

Основным и самым неприятным симптомом при мочекаменной болезни становится боль в области поясничного отдела. При хождении или беге она проявляется как почечная колика. Обезболивающие средства в виде анальгетиков и спазмолитиков помогут в такой ситуации. Вторые очень эффективны, когда происходит выведение конкрементов. Спазмолитические лекарства расслабляют мышцы, увеличивают просвет пути прохождения образований. Популярными являются Но-шпа, Платифиллин.

При колике принимают обезболивающее комплексного характера: анальгезирующие и противовирусные средства. Это Спазмалгон, Баралгин.

Когда назначают препараты для выведения камней из почек

Лекарства (таблетки, сиропы) можно использовать на всех стадиях болезни. Чем раньше начать их прием, тем выше шансы избежать операции. Важно, чтобы пациент вовремя обратил внимание на симптомы нефролитиаза и обратился к врачу.

Предположить болезнь можно по таким признакам:

  • ноющие, тянущие ощущения, боли в области поясницы;
  • дискомфорт, который усиливается при поднятии тяжестей, физических нагрузках и после них;
  • стреляющие боли из поясницы в ноги, паховую зону;
  • мутная, темная моча, возможно с примесями песка;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, вплоть до болей;
  • отеки ног, лица;
  • повышение артериального давления из-за нарушения работы почек;
  • частая жажда при нормальном водном режиме;
  • слабость, нарушение сна;
  • сниженный диурез (уменьшение объема мочи).

При камнях в почках лечение таблетками довольно эффективно. Но любое действие больного должно быть в обязательном порядке согласовано со специалистом. Терапия проводится после тщательного обследования пациента, выяснения размеров и состава конкрементов. Рассмотрим популярные препараты для дробления солевых образований:

  1. Фитолит. Вещество для выведения конкрементов из органа мочевыделения. Имеет анальгетическое, противовоспалительное, антисептическое и противомикробное действие. Курс рассчитан на 10-28 дней в зависимости от клинической картины и общего состояния здоровья. Принимать по 2-3 капсулы в сутки.
  2. Цистон. Хорошо подходит для дробления камней в почках. Обладает нефролитическим и антимикробным действием. Быстро справляется с небольшими конкрементами фосфатного, уратного и оксалатного вида. Лечение длительное.
  3. Пролит. Препарат, дробящий сольные образования. Обладает мочегонным и спазмолитическим действием. Подходит для профилактики почечной колики. Является антиоксидантом и стимулирует иммунную систему.
  4. Фитолизин. Средство от камней в почках малых размеров и песка. Пасту принимают по 10 грамм, разведенных в ста миллилитрах воды три раза на день.
  5. Уролесан. Комбинированное лекарство способно обезболить, сменить состав мочи на кислый. Благодаря этому мочевыделительная система быстрее выводит соли. Действует как спазмолитик и антибактериальное вещество. Сироп принимается по одной чайной ложке три раза в сутки перед едой. Капли по 8-12 штук на сахаре трижды в день. Капсулы пьют по 1-2 штуки также по три раза.
  6. Марена красильная. Лекарство, обладающее разрушающей способностью, направленной на фосфатные и кальциевые соединения. 2-3 капсулы растворяют в 150 миллилитрах жидкости для большего эффекта. Длительность курса составляет 24-35 дней.
Лекарственные средства применяют в случаях, когда размер камня не превышает 5 мм. С помощью медикаментозного лечения камень становится более мягким и хрупким, распадается на более мелкие частицы и выводится при мочеиспускании.
Вид лекарственного препарата зависит от химического состава камня. Наряду с медикаментами прописывается лечебное питание, которое способствует разрушению и выведению камней, а также препятствует образованию новых.

При фосфатных камнях (состоящих из солей фосфорной кислоты) используют мочегонные препараты и кислые минеральные воды Трускавца, Кисловодска, Железноводска. В питании ограничивают фрукты, яйца, овощи и молочные продукты. Иногда применяют препараты, используемые для лечения подагры.

При оксалатных камнях (состоящих из солей щавелевой кислоты) для вывода назначают мочегонные средства, препараты, подавляющие рост оксалатных камней, а также кислые минеральные воды. Из рациона исключаются продукты, богатые витамином C: болгарский перец, инжир, капуста, цитрусовые, черная смородина и т. д. Нужно ограничить прием мясных бульонов, картофеля, фасоли, яиц, творога, сыра и томатов.

При уратных камнях (состоящих из солей мочевой кислоты) применяют средства, нормализующие обмен мочевой кислоты, мочегонные препараты, щелочные минеральные воды Боржоми, Ессентуков, Трускавца, Железноводска. Из рациона питания исключаются мясные бульоны, жирное и жареное мясо, субпродукты, шоколад, какао и алкоголь. Рекомендуется принимать больше овощей, винограда, вишни, смородины и яблок.

При цистиновых (белковых) камнях назначают препараты, поддерживающие щелочную реакцию мочи и диетическое питание как при уратных камнях. Смешанные камни плохо поддаются медикаментозному лечению, поэтому основным методом выведения таких камней на сегодняшний день является литотрипсия.

При мочекаменной болезни нужно ежедневно принимать не менее 2-х литров жидкости. Назначение антибиотиков и противовоспалительных средств также имеет место при мочекаменной болезни. Их прописывают с целью предотвращения развития инфекционных осложнений со стороны мочевыводящих путей (пиелонефрита, цистита). Показания к назначению и действующий препарат определяет врач, исходя из особенностей течения заболевания.

Существуют и лекарства от камней в почках, оказывающие выраженный терапевтический эффект независимо от того, из каких химических веществ они образованы. Такие средства нормализуют метаболизм электролитов в организме, растворяют и выводят с мочой уже сформировавшиеся конкременты, а также препятствуют образованию новых камней.

Любой камнелом из этой группы, несмотря на высокий терапевтический эффект, имеет обширный список противопоказаний, ограничивающий широкое использование таких препаратов. Тем не менее при отсутствии противопоказаний камни в почках быстро растворяются, если лечение проводилось универсальными таблетками, разбивающими камни.

Список таких неспецифических медикаментов включает в себя:

  1. Тиопронин. Назначается от 800 мг до 1,0 г в сутки. Более точно дозу регулирует лечащий врач на основе лабораторных исследований;
  2. Блемарен. Действующее вещество препарата полностью усваивается организмом, растворяя и выводя конкременты. Прекрасно сочетается с другими средствами, используемыми в терапии мочекаменной болезни;
  3. Уралит-У. Лекарство высокоэффективно даже в случаях образования камней, смешанных по своему химическому составу. Терапевтическая доза – 10 г гранул в сутки, принимаемых за три приема.

Можно ли вылечить камни в почках без операции

При нефролитиазе используют несколько видов медикаментов. Самые популярные – препараты для растворения камней в почках. Образовавшийся песок выходит из организма вместе с мочой. Эффективны такие средства только для мелких образований: размером 1–5 мм. На некоторые типы конкрементов таблетки почти не действуют.

Лечение камней в почках без операции невозможно в 2-х случаях:

  • крупные образования в почках (более 5 мм);
  • закупоривание протоков (оно сопровождается сильными коликами).

Лекарства при камнях в почках подействуют через 2 недели при условии, что препараты принимаются регулярно и в правильной дозировке. Кроме тех, которые дробят и растворяют конкременты, пациентам рекомендуют препараты для облегчения их вывода из организма. Медикаментозную терапию нужно сочетать со специальной диетой, приемом минеральных вод: щелочных (Боржоми, Ессентуки 17) – при уратах и оксалатах; кислотных (Нарзан) – при фосфатах.

Длительность лечения и растворения зависит от типа образований, их размеров. Придерживаются схемы лечения в течение 3-4 месяцев. Если камешки незначительного размера, длительность терапии может сократиться до 2 месяцев. Подобное возможно лишь при строгом соблюдении правильного питания, предписаний врача, без развития осложнений. Если препараты для выведения камней из почек не помогают, рекомендуют дробить физическими методами (литотрипсия).

Существуют способы растворения конкрементов в домашних условиях благодаря нетрадиционной медицине. К помощи народных рецептов можно обращаться для профилактики МКБ. Популярны способы очистки почек пивом и другим алкоголем, содой, лимоном, что имеет рациональное объяснение. Пиво увеличивает диурез, лимоны и сода изменяют рН мочи.

девушка с таблетками

Самолечение препаратами без предварительной диагностики камней может навредить вашему здоровью.

Оперативные вмешательства

Врачебная практика подсказывает, что средние и крупные камни можно вывести из организма только путем их разрушения и с помощью хирургических аппаратов.

Дробление камней в плчках

В полной мере «раздробить» камни способны только физические методы воздействия

На сегодняшний день методиками, разбивающими камни, являются:

  • Традиционная хирургия на открытом органе – в тяжелых случаях при острой закупорке.
  • Дистанционная литотрипсия – дробят небольшие образования до 1,5 см в диаметре с помощью особого поля, без проникновения в организм человека.
  • Черезуретральная контактная и чрезкожная нефролитолапаксия – через уретру или прокол в коже подводится аппарат, создающий ультразвуковые, пневматические или электромагнитные импульсы, разбивающие камни.

Больше об операциях по поводу мочекаменной болезни можно узнать в этой статье.

Прогноз лечения с помощью медикаментов

Медикаментозное лечение может помочь растворить камень, если он еще невелик. Однако действие препаратов настолько специфично, что принимать их можно строго по рекомендации врача. Максимальное действие медикаменты будут иметь на фоне специальной диеты. Стратегия выведения камней из почек заключается в том, что сначала их нужно разрыхлить, уменьшить в размерах, чтобы потом обеспечить безболезненное отхождение.

Мочекислые камни

Причину образования уратных конкрементов можно узнать из статьи, посвященной этой теме.

Становиться понятным, что для создания условий, при которых растворяется мочекислый камень, нужно уменьшить концентрацию мочевой кислоты, а значит, требуется повысить кислотно-щелочной баланс урины. То есть нужно довести показатель рН до слабокислой или щелочной реакции. Это достигается применением цитратных препаратов.

рН

Ощелачивание мочи способствует растворению камней в почках

К алкализирующим цитратным смесям относится препарат Блемарен. Его принимают в строго подобранной дозе, таким образом, чтобы держать рН мочи в пределах от 6,2 до 7,0. Кроме Блемарена, применяют цитратные препараты растворяющие камни Уралит и Магурлит. Их действие основано на связывании кальция в кишечнике и устранении гиперкальцийурии.

За неимением кальция мочевая кислота образует легкорастворимые соли с калием и натрием. Это устраняет основные предпосылки для образования кальцийсодержащих конкрементов, которые являются наиболее распространенной причиной мочекаменной болезни. Другим механизмом действия является ощелачивание мочи в ходе метаболизма цитратов.

https://www.youtube.com/watch?v=2LjHgH7AktA

Кроме того, прием цитратной смеси компенсирует недостаток лимонной кислоты, которая задействована в обмене пуринов, что обуславливает эффективность препаратов этого ряда и у пациентов, склонных к подагре.

К сожалению, камни могут оказаться смешанного состава и не поддаваться растворению цитратами. Кроме того, такого рода смеси имеют ряд побочных эффектов и должны применяться только под контролем врача.

В случае непереносимости цитратных препаратов их заменяют Натрия бикарбонатом, доза также подбирается в зависимости от кислотности мочи. Это вещество, больше известное как сода, является природным буфером в организме, уравновешивая процесс его закисления (ацидоз). Натрия бикарбонат, повышая уровень бикарбоната в сыворотке крови, блокирует синтез кислот и ощелачивает мочу.

Лекарство от камней в почках: таблетки и препараты для растворения камней

Другим важным подходом в растворении уратов является снижение концентрации мочевой кислоты. Наиболее эффективным средством многие врачи признают Аллопуринол. Механизм его действия заключается в нарушении синтеза мочевой кислоты путем подмены ксантина на метаболит Аллопуринола – оксипуринол. Это позволяет не только уменьшить содержание мочевой кислоты в крови и моче, но и растворять уже сформированные уратные камни.

Препарат Уродан за счет своих компонентов – солей лития и пиперазина, которые образуют легкорастворимые соединения с мочевой кислотой, способствует ее выведению.

Аквариум

Благоприятные условия для растворения камней создает увеличение объема мочи на фоне применения таблеток

Хороший поддерживающий эффект терапии дает дилюция (разбавление) мочи. Очень осторожно диурез стимулируют мягкими диуретиками растительного происхождения и водной нагрузкой. Объем приема жидкости рекомендуется на уровне 2-2,5 л в сутки. Кроме, лечения медикаментами, рекомендуют щелочные минеральные воды, такие как Нафтуся, Боржоми, Славяновская, Смирновская, Доломитный нарзан.

Кальциевые камни

Медикаментозная терапия в большей степени направлена на регуляцию кальциевого обмена. С этой целью применяют тиазидные диуретики (Гидрохлортиазид, Индапамид, Клопамид), действующие в канальцах нефрона, где они увеличивают реабсорбцию кальция, при этом уменьшается всасывание его из кишечника.

Таблетки от камней в почках Ортофосфат калия имеет другой механизм действия, но в общем итоге снижает всасывание кальция из кишечника.

Препараты магния – Панангин, Аспаркам, или МагнеВ6 назначаются длительно, на срок до 3 месяцев. Магний способен угнетать агрегацию солей кальция и является его конкурентов в соединениях со щавелевой кислотой.

Щавелевая кислота

Действие препаратов магния основано на его конкуренции с кальцием за образование оксалатов

Также применяют цитратные смеси типа Магурлита (см.выше).

Оксалатные камни

Камни в почкахВиды почечных камней

Этот вид почечных камней также поддается растворению с применением щелочного питья.

Из медикаментов назначают витамин В6 (пиридоксин) длительно, до года. Под его воздействием оксалаты преобразуются в растворимые соединения.

Также как и ураты, соли щавелевой кислоты растворяются при щелочном рН мочи. Эффективно назначение щелочных цитратов.

Диурез нужно поддерживать на высоком уровне – до 2,5 литра в сутки. Рекомендации по щелочному питью такие же, как и для солей мочевой кислоты.

Фосфатные камни

Этот вид камней хорошо поддается растворению терпенсодержащими лекарствами, которыми являются Уролесан и Цистенал. Их применяют короткими курсами по 10 дней в месяц. Возможно применение монопрепарата – экстракт Марены красильной, которая входит в состав Цистенала. Действующие вещества этих препаратов при камнях в почках способны разрыхлять агрегаты, состоящие из кальция фосфата и магния фосфата.

Сушеные корни

Многие препараты содержат вытяжки из растительного сырья марены красильной, которое можно применять и в монотерапии

Следует четко определить природу фосфатных конкрементов, потому что брушитные (кальция фосфат) образуются в кислой среде, а струвитные (инфекционные) – в щелочной.

Лекарство от камней в почках: таблетки и препараты для растворения камней

При фосфатных камнях неинфекционной природы хороший эффект также дает применение гидроксида алюминия. Он угнетает всасывание солей фосфата в кишечнике, образуя нерастворимые соли.

Струвитные камни

При струвитных камнях, во-первых, необходима рациональное лечение почек антибиотиками, а во-вторых, обязательно «закисление» мочи. Для этого назначают препараты для растворения камней в почках, какими являются Аммония хлорид и Метионин. Дозы зависят от показателя кислотности мочи.

При отсутствии эффекта применяют Ацетгидроксамовую кислоту, которая способна угнетать действие уреазы. Под влиянием этого фермента, вырабатываемого бактериями, происходит превращение мочевины в соли магния фосфата и кальция карбоната. Препарат применяют для растворения уже существующих камней и профилактики образования новых.

Цистиновые камни

Препараты при камнях в почках цистиновой природы в первую очередь должны повышать рН мочи, поскольку этот вид камней хорошо растворяется в щелочной среде. Растворяют цистиновые образования цитраты и бикарбонаты.

Также назначают специфичные препараты Пеницилламин (Купренил) и Тиопронин, Каптоприл, поскольку они угнетают преобразование цистеина в цистин.

Препарат N-(2-меркаптопропионил)-глицин обладает меньшей токсичностью, чем D-пеницилламин , но также эффективно снижает концентрацию цистина в моче.

Этот список препаратов требует обязательного контроля врача, поскольку они могут вызывать осложнения в виде полиневрита, миалгии, нефротического синдрома.

Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно? Спазмолитики. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган.

Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Это:

  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;
  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим;
  • карбапенемы: Меропенем, Тиенам (Ластинем).

Фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, антибактериальным свойствами: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин. Биологически-активные добавки, улучшающие выход камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит.

таблетки

Спазмолитики являются обязательными к применению.

Прогноз при консервативном лечении мочекаменной болезни зависит от типа и размера конкрементов. Мелкие ураты могут быть разрушены в течение 2-3 месяцев при условии регулярного употребления лекарств и соблюдения диеты. Остальные типы камней сложнее поддаются деструкции. Чаще всего уролог назначает литолитическое лечение на 3-4 месяца и контролирует состояние пациента. При неэффективности медикаментов рекомендуется литотрипсия, то есть дробление конкрементов.

После процедуры принимаются меры профилактики повторного формирования камней:

  • коррекция обменных нарушений;
  • диета в зависимости от типа конкрементов;
  • литолитические препараты;
  • предупреждение воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием. Даже при отсутствии симптомов пациентам стоит каждые 6 месяцев делать УЗИ почек и сдавать анализ мочи. Выбрать эффективный препарат для растворения камней в почках под силу только опытному урологу. При назначении лечения врач учитывает тип конкрементов, их размер, состояние мочевыводящих путей и особенности организма пациента.

Существует ряд растительных средств, которые подходят для разных видов камней. Их прием благотворно сказывается на состоянии почек и мочевого пузыря, но выраженного литолитического действия они не имеют.

врач и пациент

В лечении мочекаменной болезни важны комплексный подход и своевременная коррекция назначенной схемы.

Лекарство от камней в почках: таблетки и препараты для растворения камней

Некоторые конкременты спонтанно рассасываются и способны выходить из мочевыделительной системы самостоятельно. Если они не растворяются, требуется дробление и выведение круглых камней различного происхождения малоинвазивными методами.

Диета после вывода камней из почек

И все же до операции, как бы современна и хороша она ни была, ситуацию лучше не доводить. А в этом во многом может помочь профилактика. Без профилактических мер в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней, они образуются вновь.

Главной составляющей профилактики должны стать диета и особый питьевой режим. Людям, у которых диагностированы или уже удалены почечные камни, необходимо выпивать более 2 литров воды ежедневно: натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Желательно, чтобы часть жидкости принималась в виде клюквенного морса, обладающего сильным мочегонным действием. Если вы пьете водопроводную воду, то обязательно купите фильтр для воды и пейте только фильтрованную воду. Чем больше пациент будет пить, тем больше шансов, что песочек будет выходить из организма самостоятельно, не успев сформироваться в камни.

Диета при МКБ направлена на снижение концентрации камнеобразующих веществ в моче, что, в свою очередь, способствует остановке роста мелких камней и может даже привести к растворению крупных. Принципы диеты зависят от химического состава камней.

Так, при уратных камнях придется ограничить употребление животного белка (особенно в жареном и копченом видах, а также в виде мясных бульонов), бобовых (фасоль, горох), шоколада, какао, кофе. Рекомендуется употреблять примерно 1 грамм белка на килограмм веса в сутки. Полностью отказаться следует от алкоголя и острых блюд.

При кальциевых камнях необходимо ограничить употребление молочнокислых продуктов, сыра, салата, щавеля, моркови, черной смородины, клубники, кофе, черного чая, какао.

А вот количество иных овощей и фруктов следует максимально увеличить: употребление пищи, богатой клетчаткой, оказывает положительное воздействие на состояние обмена веществ. С витамином С придется обходиться максимально осторожно: его можно съедать не более 4 граммов в сутки. Более высокие дозы способствуют образованию камней.

Лекарства от камней в почках

При фосфатных камнях нужно ограничить употребление всех молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Зато полезно есть как можно больше мяса, рыбы, мучных блюд.

Доктора отмечают, что уролитиаз часто обнаруживается у тучных пациентов. Поэтому снижение веса путем уменьшения калорийности рациона уменьшает риск заболевания. Еще одной важной составляющей профилактики должен стать здоровый образ жизни.

Фитнес и спорт должны стать полезной привычкой пациентов с МКБ, особенно если их профессии предполагают низкую физическую активность. Кроме того, таким больным следует избегать эмоциональных стрессов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru