Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Статистика и факты

Препарат Энтерофурил (торговое название) – современное противодиарейное средство с доказанной эффективностью, обладающее свойствами кишечного антисептика.
Выпускается Российской фармацевтической компанией «Босналек». Производитель поставляет на рынок также другие антибактериальные, муколитические, противовирусные, жаропонижающие, обезболивающие медикаменты и другие лекарственные средства.

Дизентерия – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией шигеллой, сопровождающееся синдромом интоксикации и поражением дистального отдела пищеварительной трубки. По статистике Всемирной организации здравоохранения в год примерно восемьдесят миллионов человек заболевают дизентерией. Чаще болеют дети.

Существенным является количество летальных исходов – около семисот тысяч. Заразиться инфекцией можно алиментарным, водным и бытовым путем. Входные ворота для микроорганизма – верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период достаточно короткий – от нескольких часов при алиментарном пути заражения до трех суток.

Первыми симптомами могут быть слабость, разбитость, апатия, головная боль различной локализации и степени выраженности. Затем присоединяются резкие боли в области кишечника, частота стула может достигать двадцати раз в сутки. Характерен слизистый характер стула с кровью. Кожные покровы становятся бледными, при осмотре языка можно увидеть бурый налет.

Заболевание может затягиваться и без лечения приводить к серьезным осложнениям.
Холера – опасное кишечное заболевание, вызываемое вибрионом холеры. В отличие от шигеллеза, поражается не толстый кишечник, а тонкий. Быстро развивается потеря жидкости, наступает обезвоживание, поэтому необходимо вовремя выявлять и дифференцировать болезнь с другими кишечными инфекциями.

В истории человечества было семь пандемий холеры, которые уносили множество жизней. Долгое время эта болезнь считалась одной из самых опасных эпидемических инфекций. Сейчас о ней накоплено достаточно знаний, чтобы успешно выявлять, лечить и не допускать осложнений. Ежегодно в мире заболевают до пяти миллионов человек.

Путь заражения – алиментарный. Главным фактором в распространении инфекции является необеззараженная вода. Время от внедрения микроорганизма до появления первых симптомов – до пяти суток. Основными признаками являются частый жидкий стул и рвота. В зависимости от их количества в сутки определяется степень тяжести заболевания.

Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Существует также понятие степени обезвоживания. Она определяется потерей жидкости в процентах от первоначальной массы тела. При крайней степени дегидратации заостряются черты лица, голосовые связки высыхают, возможна полная обратимая потеря голоса. Если взять кожу в складку и отпустить, складка не расправляется.

Фармакологическая группа

Энтерофурил – фармакологическое средство из класса препаратов для лечения диареи, обладающее свойствами кишечного антисептика. Используется у детей и взрослых как на амбулаторно-поликлиническом, так и на госпитальном этапе лечения.

Нифуроксазид обладает широким спектром действия. К нему чувствительны большинство бактерий, вызывающих кишечные инфекции. Особенность основного компонента медикамента в том, что, как антибиотик, он способен и подавлять рост и размножение микроорганизмов, и уничтожать их. На биохимическом уровне эффект реализуется путем воздействия на фермент дегидрогеназу.

В связи с этим нарушается синтез белка инфекционными агентами. Воздействуя на бактерии, нифуроксазид не подавляет нормальную микрофлору кишечника.
После приема внутрь per os практически не абсорбируется в кишечной трубке, действует непосредственно внутри нее. Выводится полностью. Не оказывает системного действия, в кровь попадает в ничтожных количествах.

Энтерофурил противомикробный препарат широкого спектра действия, не обладающий системным действием и применяемый для лечения диареи инфекционной этиологии. В состав препарата Энтерофурил входит активное вещество нифуроксазид, лекарственное средство группы производных 5-нитрофурана. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом в отношении большинства возбудителей острых кишечных инфекций.

Противомикробное действие нифуроксазида является дозозависимым, так низкие и средние дозы препарата оказывают бактериостатических эффект в отношении патогенной микрофлоры, а высокие – бактерицидный. Бактериостатический механизм действия препарата связан с ингибированием активности фермента дегидрогеназы, что приводит к нарушению нормального течения синтеза жизненно необходимых соединений в клетке микроорганизма.

Так, вследствие влияния нифуроксазида на клетку микроорганизма отмечается нарушение дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот. Кроме того, препарат Энтерофурил ингибирует синтез белков в клетке микроорганизма и угнетает другие биохимические процессы в бактериальной клетке, таким образом, клетка микроорганизма теряет способность к размножению.

Бактерицидный механизм действия препарата основан на способности высоких доз нифуроксазида оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану бактерий. Вследствие нарушения целостности цитоплазматической мембраны происходит гибель микроорганизма.

Кроме того, препарат Энтерофурил угнетает выработку энтеротоксинов патогенными микроорганизмами, вследствие чего снижается раздражение энтероцитов и уменьшается секреция жидкости в просвет кишечника. 

В ходе клинических исследований было отмечено свойство препарата Энтерофурил активировать иммунную систему за счет повышения фагоцитоза. Препарат не влияет на непатогенную кишечную микрофлору, таким образом, при применении препарата не развивается дисбактериоз. Отмечена активность препарата в отношении штаммов таких грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. и Haemophilus influenzae. Кроме того, препарат эффективен в отношении грамотрицательных возбудителей острых кишечных инфекций, в том числе Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Escherichia coli и Proteus spp. Имеются данные об эффективности препарата in vitro в отношении V.

cholerae, Helicobacter pylori и Yersinia. К действию препарата Энтерофурил резистентны Burkholderia cenocepacia и Pseudomonas aeruginosa. При кишечных заболеваниях вирусной этиологии препарат способствует снижению риска развития бактериальной суперинфекции. Препарат после перорального применения не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и не оказывает системного действия. При этом в кишечнике создаются высокие концентрации нифуроксазида. Выводится препарат с калом.

Показания к применению

Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Энтерофурил применяется для лечения пациентов, страдающих нарушениями стула инфекционной этиологии, в том числе препарат применяется при таких заболеваниях: острая и хроническая диарея, вызванная микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Препарат Энтерофурил не применяется при диарее, в случае если есть признаки глистной инвазии;

Противопоказаниями к применению препарата Энтерофурил являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам производным нитрофурана; детский возраст до 1 месяца; препарат не применяют для лечения новорожденных, которые родились раньше срока; препарат в форме капсул не применяют для лечения детей младше 7 лет.

Инфекционная диарея, вызванная попаданием бактериального возбудителя, без осложнений и без интоксикационного синдрома. Это могут быть такие заболевания, как:
– Холера, чаще поражающая тонкий кишечник.

– Инфекции, вызванные сальмонеллами.
– Дизентерия.
– Другие кишечные инфекции, вызванные бактериальными агентами.

– Повышенная индивидуальная чувствительность к основному компоненту, вспомогательным веществам, необходимым для придания лекарственной формы, компонентам оболочки капсулы.
– Непереносимость фруктового сахара.
– Наследственная мальабсорбция глюкозы-галактозы.
– Наследственный дефицит сахаразы-изомальтазы.
– Для суспензии: возраст до первого месяца жизни.
– Для капсульной лекарственной формы: возраст ребенка до трех лет.
– Беременность.

Энтерофурил в виде суспензии

Согласно инструкции к Энтерофурилу, показаниями к его назначению являются:

  • острая, хроническая диарея бактериальной этиологии (при наличии признаков гельминтной инвазии Энтерофурил не применяется);
  • хроническая диарея при колите;
  • ятрогенная диарея, вызванная назначением противомикробных препаратов;
  • по показаниям Энтерофурил может назначаться при диарее не уточненной этиологии.

Согласно инструкции к Энтерофурилу, данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к нифуроксазиду или другим производным нитрофуранов, в детском возрасте (до 1 месяца). Препарат не применяется для лечения недоношенных детей, в капсулированной форме – в возрасте до 7 лет.

Состав

Капсулы, содержащие 100 мг активного вещества, по 10 штук в блистере по 3 блистера в картонной упаковке.

Капсулы, содержащие 200 мг активного вещества, по 8 штук в блистере по 1 или 2 блистера в картонной упаковке.

Суспензия для перорального применения по 90 мл во флаконах темного стекла по 1 флакону в картонной упаковке.

Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Нифуроксазида – 100 или 200 мг;

Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.

Нифуроксазида – 200 мг;

Вспомогательные вещества, в том числе сахароза и этиловый спирт 96%.

Энтерофурил выпускается в трех лекарственных формах:
– В виде желатиновых капсул размером №2, покрытых оболочкой, для удобного применения в любой ситуации. Содержание активной фармацевтической субстанции – сто миллиграмм. Общее количество капсул – тридцать штук.
– В виде капсул размером №0. Содержание основного компонента – двести миллиграмм на каждую капсулу.

Общее количество капсул – шестнадцать или тридцать две штуки.
– В виде суспензии, удобной для назначения детям. Имеет запах банана. Содержание основного компонента – двести миллиграмм на каждые пять миллилитров. Суспензия расфасована во флаконы объемом по девяносто миллилитров. В комплекте прилагается мерная ложка.

Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

В коробочке с препаратом имеется инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.
В капсулах и суспензии содержится:
– основная фармацевтическая субстанция – собственно противомикробное вещество нифуроксазид, обладающий широким спектром действия;
– дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы в виде капсул или суспензии;
– компоненты оболочки капсулы.

Особые указания при использовании средства Энтерофурил

Для лечения пациентов старше 7 лет применяется Энтерофурил в форме капсул и суспензии. До 7 лет рекомендовано использовать суспензию Энтерофурила. Длительность терапии, а также дозировку в конкретной клинической ситуации определяет врач.

Дозировка Энтерофурила для взрослых пациентов составляет 200 мг (содержатся в одной мерной ложке) четыре раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 800 мг. Рекомендованный курс лечения составляет 7 дней.

У пациентов в возрасте 2-7 лет дозировка составляет 200 мг (мерная ложка) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 600 мг. Продолжительность терапии – не более недели.

У пациентов возраста 7 месяцев – 2 лет дозировка составляет 100 мг (содержатся в половине мерной ложки) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 400мг. Длительность применения Энтерофурила не должна превышать 7 дней.

У детей от 1 до 7 месяцев дозировка составляет 100 мг дважды в сутки.

Энтерофурил применяется независимо от режима питания. Капсулу следует глотать целиком, запивать большим объемом воды. Не рекомендовано делить капсулу. Суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед использованием. Для удобства рекомендуется использовать прилагаемую мерную ложку.

Для терапии взрослых и детей старше 7 лет может применяться препарат Энтерофурил в форме как суспензии, так и капсул. Для лечения детей в возрасте младше 7 лет рекомендуется использовать препарат в форме суспензии для перорального применения.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и детям старше 7 лет обычно назначают 200 мг препарата (1 мерная ложка суспензии для перорального применения или 1 капсула препарата, содержащая 200 мг нифуроксазида) 4 раза в сутки через равные промежутки времени. Суточная доза препарата не должна превышать 800 мг. Не рекомендуется применять препарат более 7 дней подряд.

Детям в возрасте от 2 до 7 лет обычно назначают по 200 мг препарата (1 мерная ложка суспензии для перорального применения) 3 раза в сутки. Суточная доза препарата не должна превышать 600 мг. Длительность курса лечения препаратом не более 7 дней.

Детям в возрасте от 7 месяцев до 2 лет обычно назначают по 100 мг (1/2 мерной ложки суспензии для перорального применения) 4 раза в сутки через равные промежутки времени.

Максимальная суточная доза препарата 400 мг. Длительность терапии препаратом не более 7 дней.

Детям в возрасте от 1 до 6 месяцев обычно назначают по 100 мг (1/2 мерной ложки суспензии для перорального применения) 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется применять более 300 мг препарата в сутки. Длительность применения препарата не более 7 дней.

Препарат применяют независимо от еды. Капсулы глотаю целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Не рекомендуется делить капсулу. Суспензию перед использованием необходимо тщательно взболтать. Для удобства дозирования препарата в форме суспензии для перорального применения используют мерную ложку объемом 5 мл, на которой есть деление 2,5 мл.

В связи с отсутствием системной абсорбции нифуроксазида, его взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно, однако не рекомендуется применение препарата Энтерофурил одновременно с лекарственными средствами, содержащими этиловый спирт.

Препарат не применяется одновременно с сорбентами, так как при одновременном применении этих препаратов может снизиться эффективность Энтерофурила.

Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

– диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике;
– головная боль различной локализации и степени выраженности;

– аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.

Необходимо ориентировать на индивидуальную дозировку, назначенную лечащим специалистом или прописанную в официальной инструкции по применению. Капсулы с содержанием основной фармацевтической субстанции в количестве 100 мг принимать внутрь per os, запивая необходимым количеством воды. Взрослым и детям старше семи лет назначают по две капсулы четыре раза в день.

https://www.youtube.com/watch?v=wsj-Q9SalW4

Детям до семи лет (до трех лет капсулы противопоказаны) – по две капсулы три раза в день.
Капсулы с содержанием активного компонента в количестве 200 мг: взрослым и детям старше семи лет внутрь per os по одной капсуле четыре раза в день. Детям от трех до семи лет – по одной штуке три раза в день. Суспензию целесообразно использовать для детей до трех лет.

Детям до полугода – половина мерной ложки три раза в день. Детям с семи месяцев до трех лет – половина мерной ложечки три раза в день. Ребятишкам от трех до шести – полная мерная ложка три раза в день. Взрослым – полная мерная ложка четыре раза в день. Курс терапии составляет не более недели и не меньше пяти дней.

В педиатрии препарат используется с первого месяца жизни, эффекты от воздействия лекарства на детский организм изучены достаточно. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки или кратности приема. При пропуске капсулы не восполнять приемом двойной дозы. Если в первые два дня курса терапии не наступает улучшения, срочно обратиться к врачу.

Не следует принимать совместно с медикаментами, угнетающе действующими на нервную систему. Алкоголь во время курса терапии употреблять не рекомендуется во избежание развития дисульфирамоподобных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат обычно достаточно хорошо переносится, о чем свидетельствуют отзывы об Энтерофуриле со стороны пациентов. В единичных случаях отмечалось появление аллергической реакции в виде крапивницы.

Из-за отсутствия абсорбции маловероятно взаимодействие Энтерофурила с другими препаратами. Однако не рекомендовано применение препарата с содержащими этиловый спирт лекарственными средствами. Нельзя применять Энтерофурил одновременно с сорбентами, в этом случае его эффективность снижается.

Энтерофурил – инструкция по применению, отзывы, аналоги

Препарат Энтерофурил хорошо переносится пациентами, однако в единичных случаях возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы. При развитии побочных эффектов прием препарата необходимо отменить.

Беременность

По строгим показаниям Энтерофурил может быть назначен при беременности, но только в ситуациях, когда ожидаемая польза для материнского организма значительно превышает потенциальную угрозу для плода. Данных о негативном влиянии Энтерофурила на плод в настоящее время нет. Энтерофурил не проникает в грудное молоко, следовательно, может назначаться при лактации.

Препарат Энтерофурил может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. На данный момент нет данных о негативном влиянии нифуроксазида на плод, однако не рекомендуется принимать препарат в период беременности без назначения врача. Препарат не проникает в системный кровоток и грудное молоко, поэтому препарат может быть назначен лечащим врачом в период лактации.

Недостаточно данных о возможности использования для терапии. Принимать капсулы и суспензию не следует во избежание негативного воздействия на плод и беременную женщину. Нет данных о способности основной фармацевтической субстанции проникать через гемато-молочный барьер. Не использовать во время кормления грудным молоком либо только в качестве короткого курса лечения.

Передозировка

На данный момент сообщений о передозировке препарата Энтерофурил не поступало. В случае необходимости (например, при применении высоких доз препарата пациентами с повышенной чувствительностью) показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.

Энтерофурил в виде капсул

Сведений о передозировке Энтерофурила нет. При случайном приеме очень высоких доз препарата рекомендована неспецифическая терапия: промывание желудка, энтеросорбенты перорально.

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется в инструкции или на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про побочное действие. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Условия хранения

Препарат Энтерофурил рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов Цельсия. Не рекомендуется замораживать суспензию. Срок годности препарата в форме капсул – 5 лет. Срок годности препарата в форме суспензии для перорального применения – 3 года.

Рекомендовано хранить Энтерофурил при комнатной температуре.

Энтерофурил требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до тридцати градусов, использование до истечения срока годности, составляющего пять лет для капсул, три года для суспензии (для вскрытого флакона срок годности сокращается до двух недель), недоступность для детей. После истечения срока не применять.

Аналоги Энтерофурила

Все виды аналогов представлены противодиарейными лекарствами со схожим содержанием активного компонента, спектром использования, предназначением или фармакологией: Стопдиар, Экофурил, Эрсефурил, Лекор, Адисорд, Мирофурил, Нифуроксазид, Элюфор и другие.

В настоящее время зарегистрированы следующие аналоги Энтерофурила: Нифуроксазид, Эрсефурил, Экофурил, Лекор.

Препарат Энтерофурил может использоваться только по назначению лечащего врача.

Перед применением препарата необходимо изучить инструкцию к Энтерофурилу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru