Деструктивный панкреатит что это такое

Фазы заболевания

Прогрессирование деструктивного панкреатита проходит 3 фазы. Для каждой из них характерно наличие некоторых изменений в структуре поджелудочной железы и симптоматических проявлений со стороны пищеварительной системы.

Первая

Первая фаза развития патологического состояния является ферментативной. Ее длительность редко превышает 72 часа.

Таким образом, ткани органа начинают переваривать себя. В головке, хвосте или теле железы начинают формироваться очаги некроза. Внутри формирующихся полостей в органе накапливаются экссудат, кровь и ферменты. Эта фаза течения болезни заканчивается наступлением «светлого промежутка». Несмотря на то что пациенту может показаться, что худшее позади, через 3-5 дней происходит переход заболевания в следующую фазу развития.

Во время 1 фазы развития патологии внутри формирующихся полостей в поджелудочной накапливаются ферменты
Во время 1 фазы развития патологии внутри формирующихся полостей в поджелудочной накапливаются ферменты.

Вторая

Эта фаза развития патологического состояния получила название реактивной. Длительность этого периода развития деструктивного панкреатита составляет около 2 недель. Эта фаза является промежуточной и характеризуется распространением перипанкреатического инфильтрата. Очаги некроза стремительно увеличиваются в размерах.

Третья

Эта фаза течения патологии получила название секвестрации. Она наступает через 3 недели после появления первых признаков патологического состояния. Примерно у 1/3 больных в этот период происходит рассасывание инфильтрата и восстановление здоровья.

девушка с грелкой на животе

Это относительно благоприятный вариант течения патологии, т. к. на месте очагов некроза формируются кисты, но общее состояние нормализуется. При неблагоприятном течении происходит отторжение некротизированых участков, сопровождающееся гнойно-септическими осложнениями. Возникает состояние коллапса. Этот вариант течения наиболее опасный, т. к. может стать причиной летального исхода.

На месте очагов некроза формируются кисты, но общее состояние больного нормализуется
На месте очагов некроза формируются кисты, но общее состояние больного нормализуется.

Общая характеристика

Данное заболевание имеет высокую степень смертности, а особенно это касается пациентов с тяжелыми осложнениями. Смерть может наступить как на первой, так и на четвертой неделе прогрессирования заболевания. На второй неделе летальный исход наступает редко, возникая в большинстве случаев у пожилых людей. Болезнь имеет 3 стадии развития:

  1. На 1 ранней стадии формируется некроз в органе. Период длится 3 суток, его еще называют ферментативной фазой. Наступление «светлого промежутка», для которого характерно уменьшение болевых ощущений, стихание симптомов.
  2. 2 стадия начинается со второй недели болезни, второе название – реактивная фаза.
  3. На 3 стадии у больного может наступить выздоровление или появляются гнойные образования. Это зависит от запущенности случая и от своевременного проведения лечебных мероприятий.

Осложнения

Острый деструктивный панкреатит нередко сопровождается тяжелыми осложнениями. Часто встречается гнойное поражение тканей. Воспалительный процесс может переходить на другие органы брюшной полости. Возможно развитие таких дефектов, как:

  • свищи;
  • кисты;
  • абсцессы и т. д.

На ранней стадии патологического процесса гнойно-воспалительные осложнения ограничиваются только поджелудочной железой.

При панкреонекрозе 2 степени нередко наблюдается появление такого тяжелого нарушения, как перитонит. Возможно развитие массированных кровотечений. У некоторых больных наблюдается критическое ухудшение общего состояния из-за проникновения в кровоток большого количества токсических веществ. Велика вероятность развития сепсиса.

Панкреонекроз излечим? | Доктор Мясников “О самом главном”

Панкреонекроз: причины, симптомы, лечение, диеты

Могут наблюдаться нарушения функционирования почек и сердечно-сосудистой системы. При тяжелом поражении тканей железы может отмечаться развитие сахарного диабета. При тяжелом течении патологии способна возникнуть полиорганная недостаточность, что нередко приводит к летальному исходу.

Формы и стадии развития

Острая стадия деструктивного панкреатита в зависимости от течения разрушительного процесса и реакции иммунной системы проходит определенные стадии развития:

  • 1 стадия – ферментативная. Это начальный этап заболевания, длится первые трое суток с момента возникновения болезни. В этот период происходит формирование некроза тканей.
  • Светлый промежуток между стадиями, когда наблюдается некоторое улучшение состояния больного, симптоматика недуга переходит в стадию ремиссии. Продолжительность периода — 4-5 суток.
  • 2 стадия. Вторая стадия называется реактивной. Начинается со второй недели развития патологии и является промежуточной фазой. На этой стадии становится видно, рассосется ли перипанкреатический инфильтрат, или будут образовываться кисты и абсцессы.
  • 3 стадия – секвестрация. Формируется на третьей неделе болезни. Далее статистика такова: примерно у трети пациентов отмечается рассасывание инфильтрата и последующее выздоровление. У трети больных отмершие ткани отторгаются от здоровых участков без образования гнойников. Еще у трети пациентов отмечаются формирование абсцессов, заражение крови, желудочно-кишечные кровотечения. Это последняя и самая опасная фаза, нередко заканчивающаяся смертью больного.

Панкреонекроз (или острый деструктивный панкреатит) также развивается в трех формах:

  • токсемия – характеризуется проникновением в кровь токсичных микроорганизмов;
  • формирование абсцесса в поджелудочной железе и соседних органах;
  • гнойные процессы развиваются в поджелудочной железе и забрюшинном пространстве.
Панкреонекроз или деструктивный панкреатит.

Острый деструктивный панкреатит имеет 3 формы, появляющиеся в виде:

  • токсемии, в период которой в кровь попадают токсины, имеющие бактериальную природу;
  • абсцесса, формирующегося в поджелудочной железе и соседних органах;
  • гнойных изменений, которые образуются не только в поджелудочной железе, но и в забрюшной клетчатке.

Вывод

Для пациентов, болеющих деструктивными формами панкреатита, требуется неотложная медицинская помощь. В запущенных случаях, когда человек не обратился вовремя к врачу, и лечение было начато слишком поздно, наступает летальный исход.

Деструктивным панкреатитом может заболеть каждый, если не будет соблюдать правильный образ жизни. Вредные привычки, нездоровое питание, отсутствие лечения инфекционных болезней – это может провоцировать появление воспалительных процессов в поджелудочной железе. Поэтому нужно дважды в год проходить гастроэнтеролога, который проведет полный осмотр и при необходимости назначит лечение.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru