Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: симптомы и признаки

Общее описание

При атеросклерозе на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки (их основу составляют жировые отложения в сочетании с разрастающейся соединительной тканью). Из-за этих бляшек происходит сужение сосудов и последующая их деформация. Указанные изменения, в свою очередь, приводят к нарушению циркуляции крови, а также к поражению внутренних органов. В основном указанному поражению подвергаются крупные артерии.

Остановимся детальнее на картине этого заболевания. Прежде всего, отметим, что возникновение и последующее формирование атеросклероза зависит от следующих факторов:

  • состояние, в котором находятся сосудистые стенки;
  • актуальность генетического наследственного фактора;
  • нарушения в жировом (липидном) обмене.

Отмеченный изначально холестерин относится к жирам, с его помощью обеспечивается ряд различных функций в нашем организме. Иными словами, его можно рассматривать в качестве строительного материала, используемого в клеточных стенках. Помимо этого холестерин является составляющим витаминов и гормонов, за счет которых обеспечивается адекватная жизнедеятельность организма. Синтезируется холестерин примерно на 70% от общего своего количества в печени, оставшаяся же его часть поступает в организм через пищу.

Отметим, что холестерин в организме не находится в свободном состоянии, он включен в состав специфических комплексных соединений жиров и белка – липопротеинов. Липопротеины, в свою очередь, обеспечивают возможность его перенесения от печени к тканям по кровотоку. Если же холестерин в организме находится в избыточном состоянии, то из тканей он направляется к печени, и именно здесь происходит утилизация избыточного его количества. Нарушение функционирования этого механизма приводит к тому, что развивается рассматриваемое нами заболевание, то есть атеросклероз.

В развитии атеросклероза главная роль отведена липопротеинам, располагающим низкой плотностью, в сокращенном виде это ЛПНП. За их счет обеспечивается транспортировка холестерина от печени к клеткам, при этом такой транспортировке подлежит строго определенное его количество, в противном случае превышение уровня определяет серьезный риск для возможного развития на этом фоне атеросклероза.

Что касается обратной транспортировки от тканей к печени холестерина, то она обеспечивается уже за счет липопротеинов высокой плотности, что в сокращенном варианте определяет их как ЛПВП, отдельный класс антиатерогенных липопротеинов. Ими обеспечивается очищение поверхностного слоя клеток от избыточного количества холестерина. Риск развития атеросклероза возникает при пониженном уровне холестерина ЛПВП и при повышенном его уровне ЛПНП.

Остановимся на возрастных особенностях атеросклероза. Так, можно отметить, что начального типа изменения в рамках стенок артерий (их средний и крупный калибр) отмечаются уже в молодом возрасте. Впоследствии происходит их эволюционирование, при котором они преобразуются в фиброаденоматозные бляшки, они же, в свою очередь, зачастую развиваются в возрасте после 40 лет.

В дальнейшем картина заболевания выглядит следующим образом. Артериальная стенка подвергается проникновению в ее основу фибрина, холестерина и ряда веществ, за счет воздействия которых и формируется атеросклеротическая бляшка. Находясь в избыточном количестве, холестерин, при оказании соответствующего воздействия, становится причиной увеличения бляшки в размерах, из-за чего появляется препятствие для адекватного тока крови по сосудам в области сформировавшегося сужения.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: симптомы и признаки

Приток крови на этом фоне уменьшается, развивается воспаление. Также формируются тромбы, они впоследствии могут оторваться, тем самым, определяя существенную опасность для сосудов, являющихся жизненно важными в нашем организме. Обуславливается это возможностью их закупорки, из-за чего, в свою очередь, органы будут лишены требуемого им кровоснабжения.

 Артерия: сравнение

Артерия в нормальном состоянии и при поражении атеросклеротической бляшкой

Основные симптомы атеросклероз не обширны – головная боль, отек конечностей, в основном отек ног. Головная боль проявляется при атеросклерозе сосудов головного мозга, а заболевание нижних конечностей может сопровождаться отечностью ног, но отек проявляется не всегда. Обобщая признаки заболевания, можно констатировать, что при атеросклерозе наблюдается:

  1. повышение артериального давления;
  2. головная боль;
  3. одышка, возникающая без особых физических нагрузок;
  4. шум в ушах;
  5. головокружение;
  6. низкая работоспособность, вследствие быстрой утомляемости.

Проблема подобных симптомов – их неуникальность. Такие признаки характерны для многих заболеваний, поэтому увязать с атеросклерозом напрямую, можно только рост артериального давления выше возрастных норм. Прояснить ситуацию способна специальная диагностика состояния сосудов, например эхопризнаки при УЗИ. Обследование достаточно дорогое, чтобы человек обращался в клинику на ранних стадиях атеросклероза.

У пожилых людей недуг дополнительно проявляется снижением умственной активности. Может наблюдаться:

  • ухудшение памяти;
  • слабоумие;
  • ориентационные нарушения, связанные с временем или пространством.

Атеросклероз – это медленно текущее хроническое заболевание артерий, связанное с нарушением липидного обмена и отложением холестерина на внутренних стенках сосудов. По артериям, стенки которых в нормальном состоянии покрыты гладким эластичным слоем, кровь доставляет питательные вещества и кислород от сердца к тканям и органам.

При неблагоприятных условиях на внутренней поверхности сосудов откладываются продукты распада клеток, холестерин и кальций. Стенки становятся неэластичными, появляются бляшки, уменьшается просвет, кровоток замедляется. В тяжелых случаях сосуд полностью закупоривается, кровообращение прекращается, что приводит к некрозу.

Виды патологии

Симптомы атеросклероза сосудов и методы лечения зависят от того, в каком органе они находятся. Чаще всего поражается:

  • Аорта – самая крупная артерия в теле человека. Долгое время болезнь протекает незаметно, выявляется только при скрупулезном обследовании. Со временем возникают жгучие загрудинные или в области живота боли, которые усиливаются при физической нагрузке или эмоциональном напряжении.
  • Коронарные сосуды – питают сердце, насыщая его кислородом и питательными веществами. Закупорка сосудов приводит к стенокардии, проявляющейся болевыми приступами. Они возникают при любых нагрузках и локализуются в желудке или в районе грудной клетки. У больного наблюдается бледность кожных покровов, холод в конечностях, возникает чувство страха. Заболевание прогрессирует быстро.
  • Сосуды мозга – симптомы атеросклероза проявляются головокружением, нарушением сна, проблемами с памятью, слухом и зрением. Иногда возникает потеря сознания, нарушается речь, возможен инсульт.

    Что такое атеросклероз сосудов: причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение

  • Кишечник – нарушение кровоснабжения вызывает болезненные ощущения в животе, возникновение запоров и вздутие. В начале болезни появляется отрыжка и метеоризм, затем нарушается перистальтика. Боль чаще появляется после еды и приступ продолжается больше часа.
  • Почечные артерии – на начальной стадии недуг проходит бессимптомно и прогрессирует медленно. Затем повышается артериальное давление. Но, если поражены обе почки, то болезнь быстро развивается.
  • Сосуды конечностей – симптомы атеросклероза выражаются в слабости, быстрой утомляемости и онемении икроножных мышц. Кожа ног становится сухой и бледной, а при ходьбе возникают болезненные ощущения. Без своевременного лечения ломота становится постоянной даже в состоянии покоя, возможно появление язв, худший вариант – развитие гангрены.

Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

  1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
  2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
  3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

Классификация атеросклероза позволяет выявить происхождение и локализацию сосудов, в которых нарушено кровоснабжение, либо существует риск возникновения подобных явлений. Выделяются такие виды атеросклероза:

  • Гемодинамический – развивается при существенных отклонениях в сосудах, гипертонии;
  • Метаболический – возникает при нарушениях обмена жиров и эндокринных патологиях. Факторы риска развития атеросклероза – наследственная предрасположенность, сахарный диабет, болезни почек, печени;
  • Смешанный – в этом случае причины атеросклероза являются комплексными. У пациента часто наблюдается склонность к лишнему весу, вредные привычки, нарушение обмена веществ.

Кроме того, принято выделять различные формы болезни в зависимости от места расположения поврежденных сосудов. Диагностика атеросклероза включает определение локализации – аорта, сосуды головного мозга, венечные артерии, либо нижние конечности. Каждая форма является по-своему опасной. Код по МКБ 10 – I70 для всех типов, за исключением церебральной, легочной, коронарной и брыжеечной формы.

Причины атеросклероза

Для того, чтобы изначально гладкая и плотная стенка сосудов смогла стать надёжным вместилищем для жирной кашеобразной субстанции, необходима цепь патологических процессов:

  1. Причины атеросклерозаНарушение соотношения фракций жиров крови (дислипидемия).
  2. «Неправильные» липиды захватываются особыми клетками и транспортируются в стенку сосудов.
  3. Эндотелий (внутренний слой сосуда) повреждается (при вирусных и бактериальных инфекциях, аллергических реакциях) и начинает пропускать внутрь стенки компоненты плазмы крови. Первыми новую локацию осваивают белки, и для закрепления своих прав на неё они крепко связываются с липидами.
  4. Дырки в эндотелии – это плохо. Поломка диагностируется тромбоцитами и моноцитами, и они налипают на повреждённое место.
  5. Моноциты проявляют инициативу и проникают вглубь поврежденной стенки сосуда. Попадание в интиму делает их макрофагами (клетками, способными к поглощению), и они активно вбирают в себя капли липидов.
  6. Макрофаги занимаются молекулярным синтезом: они продуцируют химические вещества, которые являются сигналами к разрастанию волокон соединительной ткани (основы будущей бляшки).
  7. Появление соединительной ткани приводит к голоданию и гипоксии гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Поэтому по периферии бляшки разрастаются сосуды, разрыв которых обуславливает осложнения.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: симптомы и признаки

Патогенез длится не один год. Ускорить движение организма к станции под названием «атеросклероз сосудов» могут следующие факторы:

  • не поддающиеся влиянию: возраст (45 и выше для сильного пола и 55 для слабого), мужской пол (увы, он лишён благотворного действия эстрогенов), генетическая склонность;

    Если мы предотвратим развитие заболевания у себя, мы снизим риск возникновения осложненного атеросклероза у наших детей.

  • зависящие от человека:
    • курение (патофизиология никотина губительна для эндотелия сосудов – их внутреннего слоя, запускающего механизм);
    • артериальная гипертензия (напор тока крови сильнее, чем было рассчитано природой, и стенки повреждаются механически);
    • ожирение (повышает уровень «неправильных» липидов крови, без которых атеросклероза бы не было);
    • недостаточная физическая активность.

Морфологическим субстратом (структурной основой) болезни является бляшка. На гистологии она выглядит бугристым выпячиванием. Её размер зависит от количества липидов, которые попали между гладкомышечными клетками сосудистой стенки (а накапливаются они там с раннего детства). Жировые вкрапления постепенно обрастают соединительной тканью и могут полностью стенозировать просвет артерии.

Однако ещё до этого могут возникнуть осложнения, которые заставят пациента, испугавшись приговора инвалидности, бросить курить и начать принимать лекарства.

Специалистами выявлено множество причин атеросклероза сосудов головного мозга, которые в большинстве случаев сочетаются друг с другом. Основным и самым распространенным явлением, которое приводит к отложению в сосудах мозга холестериновых бляшек, считается возраст. После 50 лет это заболевание в той или иной степени встречается у 8 человек из 10.

Кроме того, повлиять на риск возникновения атеросклероза в молодом возрасте могут:

  • несбалансированное питание с преобладанием в меню жирных, жареных блюд, богатых углеводами и жирами, острых пряностей на фоне недостаточного количества свежих овощей и фруктов;
  • нерегулярное питание, когда периоды острого голода чередуются с употреблением чрезмерного количества пищи;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена вещества — сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз и другие;
  • гиподинамия или нехватка физической активности и возникшее на этом фоне ожирение;
  • вредные привычки — курение и алкоголизм, которые провоцируют сужение сосудов, отражаются на системе кровообращения в целом.

Не исключают врачи и влияние генетического фактора. По статистике у 9 человек из 10, страдающих атеросклерозом головного мозга ближайшие родственники так же сталкивались с заболеваниями, вызванными отложением холестерина в кровеносной системе.

Так как атеросклероз очень часто протекает на фоне гипертонии, специалисты причисляют это заболевание к провоцирующим. Так как основной причиной повышенного кровяного давления служат стрессы, их также считают косвенно причастными к возникновению патологии. Под действием психоэмоциональных факторов сосуды в течение дня могут несколько раз изменять тонус (сужаться и расслабляться), вследствие чего на их внутренней поверхности образуются микроповреждения. На таких ранках холестерин оседает достаточно быстро, образуя бляшки.

Причины атеросклероза условно можно поделить на первичные и вторичные. К первичным причинам образования атеросклероза относят предшествующие заболевания:

  • подагра (повышенный уровень мочевой кислоты в организме);
  • гипертония (систематически повышенное артериальное давление);
  • сахарный диабет (нарушения углеводного обмена);
  • гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
  • острые и хронические заболевания почек;
  • заболевания печени, в результате которых происходит повышенная выработка эндогенного холестерина.

Вторичные факторы образования атеросклероза – это образ жизни, особенности питания, наличие вредных привычек.

  • алкоголь и курение;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление жирной и жареной пищи (особенно транс- жиров);
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • преклонный возраст;
  • стресс, физическое и эмоциональное перенапряжение.

Причины атеросклероза могут быть самыми различными, их также приравнивают и к факторам риска развития атеросклероза, что указывает на то, что соответствие условий этим факторам увеличивает риск возможного развития у пациентов атеросклероза. В целом такие факторы риска могут быть разделены на две основные группы в зависимости от характера воздействия на них самим пациентом. Таким образом, причины развития атеросклероза могут быть изменяемыми и неизменяемыми (модифицируемыми и не модифицируемыми).

Неизменяемые (не модифицируемые) причины, как можно определить уже из их названия, изменить невозможно теми или иными мерами воздействия (в т.ч. и медицинскими). В качестве таких факторов можно выделить следующие:

  • Пол. Данный фактор рассматривается в качестве независимого фактора риска в рассмотрении картины развития атеросклероза. Атеросклероз у мужчин развивается примерно на 10 лет раньше, что известно на основании определенных статистических данных на этот счет при сопоставлении с женской заболеваемостью. Кроме того, до достижения 50-летнего возраста риск развития этого заболевания у мужчин в четыре раза выше, чем, соответственно, у женщин. При достижении порога 50-летнего возраста заболеваемость по обоим полам уравнивается. Данная особенность объясняется тем, что в женском организме с этого периода начинаются специфические гормональные изменения, а обеспечиваемая эстрогенами функция защиты исчезает (здесь, как можно понять, речь идет о менопаузе и постепенном снижении интенсивности выделения указанных гормонов эстрогенов).
  • Возраст. Как читатель мог уже заметить, с возрастом риск развития рассматриваемого нами заболевания увеличивается. Соответственно, чем старше человек, тем более велик этот риск. И, конечно, повлиять на этот фактор также невозможно, потому рассматривается он именно в этой их группе. Следует заметить, что в целом атеросклероз как заболевание сопоставляется зачастую со старением организма, то есть в качестве одного из проявлений этого процесса. Объясняется это тем, что атеросклеротические изменения после перехода за рамки конкретного возрастного периода определяются абсолютно у всех пациентов. И, как уже отмечено, с 45-50 лет риск таких изменений в особенности повышается.
  • Генетическая предрасположенность. Данный фактор риска также является неизменным при рассмотрении атеросклероза. Таким образом, в особенности подвержены этому заболеванию те пациенты, у чьих ближайших родственников диагностирована та или иная его форма. Принято считать, что генетическая предрасположенность (она же – наследственность) выступает также и в качестве такого фактора, за счет которого определяется относительное ускорение развития атеросклероза (до достижения 50-летнего возраста). Между тем, у людей, чей возраст превышает отметку 50 лет, фактор наследственности на практике определяет незначительное влияние на развитие атеросклероза, соответственно четкого утверждения относительно раннего развития этого заболевания при его наличии у родственников дать нельзя.

Изменяемые (модифицируемые) причины, в свою очередь, характеризуются тем, что на них пациент может повлиять. Сюда может быть отнесена корректировка образа жизни, лечение и т.д. Выделим в отдельности актуальные для рассматриваемого заболевания варианты:

  • Артериальная гипертония. Данная причина (фактор) является независимой в рассмотрении развития атеросклероза. Особенность воздействия гипертонии заключается в том, что на ее фоне происходит усиление интенсивности пропитывания жирами стенок артерий, что, в свою очередь, рассматривается в качестве начального этапа в развитии основного проявления атеросклероза, атеросклеротической бляшки. Одновременно с этим и атеросклероз, за счет которого изменению подлежит эластичность артерий, является фактором, повышающим риск развития у больного гипертонии.
  • Курение. Данный фактор является серьезным подспорьем для развития многих заболеваний, и атеросклероз – не исключение. При длительном курении риск развития рассмотренной выше гипертонии, как предрасполагающего фактора развития атеросклероза, повышается, что уже позволяет проследить цепочку актуальных в этом случае изменений. Помимо этого, курение также способствует развитию ИБС (ишемической болезни сердца) и гиперлипидемии, что также ускоряет процесс развития у курильщиков атеросклероза. Основа влияния базируется на том негативном воздействии, которое оказывают компоненты табачного дыма непосредственно на сосуды.
  • Ожирение. Еще один, не менее существенный во влиянии фактор, способствующий развитию атеросклероза. Опять же, ожирение предрасполагает не только к развитию собственно атеросклероза, но и одного из уже перечисленных нами факторов, артериальной гипертонии, что в любом случае, как можно понять, связывает этот фактор с рассматриваемым нами заболеванием. Дополнительно отметим, что ожирение является и одним из главных факторов в развитии сахарного диабета, также играющим не последнюю роль в рассмотрении интересующих нас модифицируемых факторов.
  • Сахарный диабет. Актуальность этого фактора для пациентов существенно повышает риск развития и атеросклероза (примерно в 5-7 раз). Объясняется столь высокий риск актуальностью нарушения обменных процессов (в частности это касается жиров), что провоцирует развитие атеросклеротических изменений в сосудах.
  • Гиперлипидемия (дислипидемия). Данный фактор подразумевает под собой нарушение в обмене жиров, что определяет его не менее существенную роль по части рассмотрения провоцирующих атеросклероз факторов. Следует заметить, что все вышеперечисленные факторы непосредственным образом связаны с дислипидемией, то есть при каждом из них актуальна проблема нарушения обмена жиров. Основная роль в развитии атеросклероза (как, впрочем, и иного типа заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой) отводится следующим формам нарушения обмена жиров: повышенный уровень содержания холестерина, повышенный уровень содержания триглицеридов и повышенный уровень содержания липопротеинов в крови.
  • Особенности питания. На развитие атеросклероза в частности влияет наличие значительного количества животных жиров в продуктах рациона.
  • Гиподинамия (малоподвижность образа жизни). Данный фактор также играет важную роль в развитии атеросклероза, в том числе и в развитии ранее перечисленных состояний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ожирение). Из-за пониженной двигательной активности, как нетрудно догадаться, нарушаются процессы обмена углеводов и жиров, за счет чего, соответственно, повышается риск развития перечисленных нарушений и атеросклероза в частности.
  • Инфекции. Инфекционная природа развития атеросклероза стала рассматриваться относительно недавно. На основании проводимых исследований было выяснено, что в качестве двух вариантов, представляющих этот пункт в его связи с атеросклерозом, могут рассматриваться цитомегаловирусная и хламидийная инфекции.

Атеросклероз: стадии

Морфологическая классификация стадий атеросклероза

Стадия Вид микропрепарата
Долипидная В интиме (внутреннем слое сосуда) появляются капли жира
Липоидоз Верхний слой артерии местами пропитывается липидами и белками, это похоже на жирные пятна и полосы
Липосклероз Вокруг очага липидно-белковой инфильтрации разрастается соединительная ткань
Атероматоз Середина бляшки полностью теряет целостность и приобретает вид «кашицы». За счет разрушения разросшихся вокруг микрососудов возникают кровоизлияния в толщу отложений
Изъязвление Сформировавшаяся на поверхности бляшки относительно ровная покрышка отрывается, остаётся кратер язвы
Атерокальциноз Окончательная инфильтрация бляшки солями Кальция
Стадия Степень перекрытия просвета сосуда
1 Гемодинамически незначимая Меньше 50%
2 Стеноз 50-70%
3 Обтурация Более 70%

По охвату поражённых сосудов выделяют:

  • генерализованный атеросклероз;
  • мультифокальный;
  • атеросклероз периферических артерий (облитерирующий);
  • поражение магистральных сосудов.

Клинико-морфологические формы атеросклеротического процесса

Форма Место поражения
Атеросклероз аорты Аорта, чаще брюшной отдел
Сердечная (ишемический атеросклероз) Венечные сосуды, клапаны
Почечная Артерии почек
Мозговая (церебральная) Внутричерепные сосуды
Кишечная Мезентериальные артерии
Атеросклероз артерий нижних конечностей Бедренные артерии
Атеросклероз брахиоцефальных сосудов (БЦС) Правые сонная, позвоночная (на внечерепных участках) и подключичная артерии

Атеросклероза вен не бывает. Это связано с отличной от артериальной структурой стенки сосуда и намного более спокойным течением крови.

Атеросклеротическое поражение вены возможно только после выполнения операции аортокоронарного шунтирования. В таком случае сосуд оказывается на месте артерии и противостоит турбулентному (с завихрениями, сильному) току крови, и микроповреждения его интимы дают липидам возможность имплантации.

Как мы уже выделяли, патологический процесс, актуальный для атеросклероза, сосредотачивается в рамках стенок артерий. Это, в свою очередь, приводит к постепенному разрушению пораженной стенки. В соответствии со степенью поражения и его особенностями, определяются последовательные в своем проявлении 3 стадии атеросклероза, их мы ниже и рассмотрим.

  • I стадия. В рамках ее проявления образуются липидные пятна. Это подразумевает под собой пропитывание молекулами жиров стенок артерий, локализация пропитывания отмечается при этом только в рамках ограниченных участков стенок. Участки эти проявляются в виде желтоватых полосок, сосредоточенных вдоль всей длины пораженной артерии. Особенности этой стадии характеризуются тем, что симптомы атеросклероза как таковые не проявляют себя, и в целом не возникает каких-либо специфических нарушений, за счет которых можно было бы определить актуальность нарушения циркуляции по артериям крови. Ускорение формирования липидных пятен может произойти по причине воздействия рассмотренных выше модифицируемых факторов в виде ожирения, артериальной гипертонии и сахарного диабета.
  • II стадия. Эта стадия определяется также как стадия липосклероза, характеризуется развитием атеросклероза до такого этапа, в рамках которого происходит воспаление липидных пятен, что приводит к скоплению в их полостях клеток иммунной системы. Ими в частности предпринимаются попытки очищения артериальной стенки от успевших отложиться на ней жиров (в некоторых случаях это могут быть и микробы). На фоне продолжительного воспалительного процесса жиры, отложившиеся на артериальной стенке, начинают разлагаться, одновременно с этим происходит и прорастание в ней соединительных тканей. Это приводит к образованию фиброзной бляшки, что и определяет данную стадию. Поверхность такой бляшки находится в несколько возвышенном положении относительно внутренней поверхности пораженного сосуда, за счет чего, таким образом, происходит сужение его просвета, а также нарушается циркуляция крови.
  • III стадия. Эта стадия является в развитии атеросклероза заключительной, ей свойственно развитие ряда осложнений, непосредственным образом связанных с процессом развития фиброзной бляшки. Помимо этого, именно с данного этапа заболевания начинают проявляться его симптомы. Стадия эта определяется как стадия атерокальциноза. Прогрессирование деформации бляшки на этом этапе обуславливается уплотнением, актуальным для нее, а также отложением солей кальция в ней. Характер проявления атеросклеротической бляшки может определять как ее стабильность, так и постепенный рост, за счет которого она все также будет продолжать подвергать деформации просвет артерии и сужать его. На фоне этого последнего варианта будет, в свою очередь, провоцироваться развитие прогрессирующей формы хронического нарушения в кровоснабжении того органа, который питается за счет артерии, подвергшейся такому поражению. Это же обуславливает и значительный риск формирования окклюзии (острой формы закупорки), при которой просвет сосуда перекрывается или тромбом, или элементом распада бляшки, в результате чего кровоснабжаемый орган или конечность претерпевает на этом фоне иного типа поражение – в виде формирования участка некроза (инфаркта) либо гангрены.

В медицинской практике принято выделять основные стадии атеросклероза, благодаря чему удается поставить более точный диагноз, назначить грамотное лечение:

  1. Образование липидных пятен – на этой стадии стенки пропитываются жирами, образуются липидные отложения. Признаки атеросклероза сосудов – только наличие коричневых полос, нарушения кровоснабжения нет;
  2. Появление фиброзной бляшки – происходит воспаление липидных пятен с поглощением иммунных клеток. Отмечается прорастание соединительной ткани, в сосудах появляются жировые бляшки с кальцием, просвет сужается;
  3. Последствия атеросклероза – разрыв соединений с закупоркой сосудов, образование тромба, нарушение циркуляции крови. Может возникнуть инфаркт, инсульт, гангрена ног в зависимости от места повреждения.

Именно по такой схеме развивается атеросклероз, стадии заболевания зависят от многих факторов, но при своевременной диагностике и должном лечении столь негативной картины удается избежать.

Характерные особенности

Симптомы атеросклероза сосудов чаще всего возникают после длительно скрытого течения болезни. Они могут быть следующими:

  • Нарушение сердечного ритма, боль в области грудины после физической нагрузки или стресса – возникают при сосудистых заболевания сердца.
  • Повышенное артериальное давление, нарушение координации движения наблюдаются в результате поражения почек и аорты.
  • Нарушение внимания, головные боли, ухудшение памяти связаны с проблемами сосудов головного мозга.
  • Наличие хромоты, неприятные ощущения в голенях, язвы на ногах – это симптомы и признаки атеросклероза сосудов нижних конечностей.
  • Боль в животе, метеоризм, запоры – происходят при отложениях на стенках аорты, находящейся в брюшной полости.

Симптомы, как правило, появляются в среднем и пожилом возрасте. К этому времени происходят уже значительные изменения в сосудах, бляшки перекрывают кровоток, и больной чувствует неприятные ощущения. В любой момент сосуд может разорваться и образоваться тромб. Нередко поражению подвергается одновременно не один орган.

Атеросклероз аорты: симптомы

Атеросклероз аорты выступает в качестве наиболее распространенного варианта проявления атеросклероза, соответственно, у большинства больных выявляется именно он. Атеросклероз может поражать ее различные участки, на основании чего, в свою очередь, определяются симптомы заболевания и прогноз по нему.

Как вам, вероятно, известно, аорта является в нашем организме крупнейшим сосудом. Начинается она от сердца (левый желудочек), далее разветвляется, образуя, тем самым, множество мелких сосудов, распространяющихся к тканям и органам нашего организма. Состоит аорта из двух основных отделов, которые располагаются в анатомически различных областях. В качестве таких отделов выступает брюшная и грудная аорта.

Грудная аорта в аорте является начальным участком, за ее счет обеспечивается кровоснабжение верхней части нашего тела, соответственно, это органы самой грудной клетки, шея, голова и верхние конечности. Что касается брюшной аорты, то она является конечным участком, кровоснабжение за ее счет обеспечивается для органов брюшной полости.

При атеросклерозе аорты поражение, для этого заболевания актуальное, охватывает или полностью аорту вдоль ее протяженности, или отдельные ее области. Симптоматика в данном случае определяется также в зависимости от того, где именно локализуется патологический процесс и насколько выраженный характер обрели изменения, возникшие в стенках аорты при его воздействии.

В качестве наиболее опасного осложнения, провоцируемого атеросклерозом аорты, выступает аневризма аорты. При аневризме аорты происходит расширение определенного участка артерии, чему сопутствует истончение стенки сосуда и повышенный риск разрыва артерии, на фоне чего, в свою очередь, может развиться кровотечение, опасное для жизни.

Атеросклероз грудного отдела аорты: симптомы

Длительное время симптоматика отсутствует. Нередко атеросклероз этого отдела развивается наряду с такими формами заболевания, как атеросклероз венечных артерий сердца (т.е. коронарных артерий), а также атеросклероз сосудов головного мозга.

Проявление симптоматики отмечается в основном в возрасте в пределах 60-70 лет, что объясняется значительностью поражения стенок аорты к этому времени. У больных появляются жалобы на жгучую боль в области груди, повышается систолическое артериальное давление, глотание становится затрудненным, актуальны головокружения.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: симптомы и признаки

В качестве менее специфических проявлений симптоматики может быть отмечено раннее старение, что сочетается и с ранним появлением седины. Одновременно с этим отмечается обильность роста волос в области ушных раковин, вдоль наружного края радужки появляется характерная светлая полоска, на коже лица появляются жировики.

Атеросклероз брюшного отдела аорты: симптомы

Данная форма заболевания диагностируется практически в половине случаев всех возможных вариантов его проявления. Аналогично предыдущей форме, длительное время он может вообще никак себя не проявлять.

Атеросклероз рассматриваемой области выступает в качестве причины развития у пациентов такой патологии как абдоминальная ишемическая болезнь. Она, аналогично ИБС (ишемической болезни), характеризуется тем, что приводит к нарушению кровоснабжения на фоне поражения сосудов атеросклерозом, что в частности актуально для тех органов, которые эти сосуды питают.

Симптоматика, сопутствующая поражению брюшного отдела аорты, проявляться может в следующем:

  • Боли в животе. Такие боли возникают после еды, характер проявления – приступообразный, ноющий. Как правило, они не слишком интенсивны, четкой локализацией не располагают. Исчезают такие боли через несколько часов самостоятельно.
  • Нарушения пищеварения. В частности актуальны жалобы на вздутие живота, появление запоров и поносов (чередование состояний) и на снижение аппетита.
  • Потеря веса. Данный симптом является прогрессирующим, обуславливается устойчивой формой нарушения пищеварения.
  • Артериальная гипертония (повышенное давление), почечная недостаточность. Повышенное давление обуславливается тем, что нарушению подлежит кровоснабжение почек. Что касается почечной недостаточности, то она развивается из-за того, что постепенным образом нормальные их ткани начинают замещаться тканями соединительными. Это, в свою очередь, определяет постепенное их омертвение на фоне недостаточности кровоснабжения.
  • Тромбоз висцеральных артерий. Данное осложнение является смертельно опасным при атеросклерозе рассматриваемой части аорты, более того, оно требует безотлагательного оказания специализированной медицинской помощи. При омертвении сосудов, за счет которых обеспечивается кровоснабжение кишечника, происходит омертвение его петель, что приводит к массовому воспалению органов, сосредоточенных в брюшной полости и в брюшине (что определяет перитонит). К симптомам этого состояния относятся выраженные болевые ощущения, не исчезающие при приеме спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Кроме того, к болевым ощущениям вскоре присоединяется внезапное ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Для выявления болезни необходимо обратиться к врачу, который:

  • Проводит беседу с больным, выявляет жалобы, собирает подробный анамнез.
  • Делает внешний осмотр в зависимости от локализации заболевания: проверяется отечность, трофические изменения кожи, образование жировиков. Затем измеряется артериальное давление и проводится пальпация сосудов.

После этого выставляется предварительный диагноз. Для его уточнения назначаются следующие лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови и урины.
  • Биохимическое исследование крови с развернутой липидограммой – делается для оценки работы внутренних органов и выявления в крови концентрации холестерина. А также определяется гомоцистеин, его высокий уровень указывает на большую вероятность возникновения инфаркта или инсульта.

Методика инструментального обследования проводится для полной диагностики организма и выявления всех атеросклеротических изменений. Для этого назначают:

  • ЭКГ – помогает оценить работу сердца по графическому изображению импульсов.
  • Допплерографию – позволяет врачу определить размеры бляшек из холестерина, состояние стенок сосуда, величину просвета.
  • Эхокардиограмму – дает информацию о состоянии коронарных сосудов, питающих сердце.
  • Ангиографию – с использованием контрастного вещества просматриваются стенки кровяных сосудов, выявляются их дефекты.
  • Реовазографию – просматривается периферическая система кровотока на наличие холестериновых бляшек.
  • Аортографию – дает возможность осмотреть стенки аорты.
  • МРТ – обеспечивает анализ больших артерий и сосудов мозга.

Только после полного обследования пациента и консультации узкими специалистами выставляется диагноз и назначается лечение симптомов атеросклероза сосудов.

Диагностикой и лечением атеросклероза крупных и более мелких сосудов в головном мозге занимаются неврологи. Именно к ним направляется пациент при предъявлении жалоб, которые прямо или косвенно указывают на патологию. Для начала проводится устный порос больного для сбора анамнеза и жалоб, затем проводится ряд тестов. В пользу заболевания свидетельствуют:

  • неспособность больного поднять взгляд вверх (горизонтальный нистагм);
  • нетипичное повышение или ослабление рефлексов, чаще всего ассиметричное;
  • неспособность удержать равновесие в позиции стоя (ноги вместе) и с вытянутыми вперед руками;
  • слабость и дрожжание пальцев на вытянутых вперед руках;
  • неспособность поднести палец к кончику носа при закрытых глазах.

Такие признаки заболевания все же считаются косвенными, поэтому больному назначается комплексное обследование с привлечением других специалистов. Так, при нарушении зрения потребуется консультация офтальмолога, а при нарушении слуха — отоларинголога.

Помимо этого, в комплексную диагностику атеросклероза сосудов головного мозга входят инструментальные сосудистые исследования:

  • ангиография сосудов мозга;
  • радиоэнцефалограмма (РЭГ);
  • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга (УЗГД);
  • дуплексное сканирование головы;
  • МРТ сосудов головного мозга.

Если больной поступил с признаками ишемического инсульта, одного из распространенных осложнений атеросклероза головы, потребуется визуализация церебральных тканей посредством проведения КТ или МРТ. Функциональное состояние мозга проверяется с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

На основании полученных во время обследования данных врач подбирает схему терапии и определяется с перечнем необходимых больному лекарственных средств.

Симптомы атеросклероза сосудов мозга

Начальная – патология без ярко выраженных признаков. На стенках артерии образуются небольшие липидные отложения. Они не возвышаются над поверхностью и не мешают кровотоку. Но если внимательно относиться к своему здоровью, то можно заметить, что появляется:

  • утомляемость, особенно после физических и умственных нагрузок;
  • несдержанность и враждебность;
  • небольшое головокружение;
  • головные боли ноющего характера.

Все признаки проходят после отдыха и сна. Пациент в этот период обычно не обращается к врачу, так как не придает значения первым симптомам атеросклероза головных сосудов. Лечение, начатое на этом этапе болезни, способствует полному рассасыванию отложений.

В стадии прогрессирования происходит образование рельефных наростов. Они сливаются в единое целое и начинают препятствовать кровотоку. Иногда происходит растрескивание отложений и маленькие кусочки с кровью попадают в небольшие сосуды, закупоривая их. Пациента начинают беспокоить:

  • длительные головные боли;
  • шум в ушах;
  • бессонница:
  • забывчивость;
  • снижение внимания;
  • ухудшение зрения;
  • нестабильность эмоций;
  • дрожание пальцев рук и головы;
  • расстройство координации движения.

В этот период лечение симптомов атеросклероза головных сосудов проводится консервативным и хирургическим методом.

На последней стадии атерокальциноза, когда на холестериновую бляшку откладываются соли кальция, она уплотняется и увеличивается в размерах. А со временем полностью закупоривает сосуд, и образуется некроз ткани. Состояние больного характеризуется выраженным нарушением функций головного мозга. У него наблюдается:

  • паралич конечностей;
  • утрата трудоспособности;
  • нарушается речь и акт глотания;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • недержание мочи;
  • прогрессирует слабоумие.

С указанными симптомами атеросклероза сосудов головного мозга последствия очень серьезные: у больного возможен разрыв артерии или инсульт.

Данная форма атеросклероза является не менее распространенной, поражению в этом случае подлежат питающие головной мозг внутричерепные и внечерепные сосуды. Выраженность симптоматики определяется на основании степени поражения указанных сосудов. Из-за атеросклероза сосудов головного мозга постепенно угнетается деятельность нервной системы, могут развиться психические нарушения или инсульт.

 Инфаркт миокарда и инсульт

Особенности поражения бляшкой и тромбом при инфаркте и инсульте

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: симптомы и признаки

Первые проявления симптоматики данной формы атеросклероза диагностируются 60-65-летнем возрасте пациентов, при этом их интерпретация сводится в большинстве случаев лишь к проявлениям признаков старения организма. Между тем, правильным такое убеждение является лишь отчасти. Само по себе старение является необратимым физиологическим процессом, в то время как атеросклероз выступает в качестве конкретного типа заболевания, течение которого до достижения им определенных пределов определяет возможность излечения, а также реализации в его адрес определенных профилактических мер.

Теперь же перейдем к симптоматике. В качестве начальных проявлений атеросклероза этой формы выступают эпизодические приступы «ишемической атаки», в рамках которой проявляются в относительной степени стабильные неврологические симптомы. Сюда в частности относятся нарушения чувствительности, которые могут проявляться либо в ее снижении с одной из сторон тела, или в полной утрате.

При выраженной форме проявления атеросклероза сосудов головного мозга нередко развивается инсульт, при котором происходит омертвение определенного участка тканей мозга. Это состояние характеризуется стойким проявлением симптоматики, уже нами рассмотренной (потеря чувствительности, паралич, потеря речи), лечению оно поддается в незначительной степени.

В качестве других проявлений симптоматики атеросклероза этой формы можно отметить расстройство высшей нервной деятельности в той или иной форме (в частности это касается интеллектуальных способностей и памяти), изменений в характере (придирчивость, капризность и пр.), нарушения сна, развитие депрессивных состояний.

Отсутствие адекватного лечения может привести к слабоумию (старческая деменция). Оно, в свою очередь, является тяжелым и, к сожалению, необратимым проявлением снижения свойственных головному мозгу высших функций.

Инсульт является наибольшей опасностью данного заболевания. Данное состояние является по своей сути состоянием, аналогичным инфаркту миокарда состоянием, при котором происходит омертвение тканей. Состояние это сопровождается повышенной летальностью, а также частой инвалидизацией пациентов.

Следует заметить, что в некоторых случаях симптомы, указывающие на атеросклероз артерий головного мозга, бывает довольно сложно дифференцировать, например, от симптоматики, проявляющейся при гипертонической энцефалопатии или от актуальных нарушений мозгового кровоснабжения из-за развития заболеваний позвоночника дегенеративного масштаба (например, остеохондроз).

 Инсульт: омертвение ткани

Поражение мозга при инсульте: омертвение ткани головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно.

При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

Атеросклеротическая бляшка

Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

  • При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
  • При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
  • При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС.По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

  1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
  2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

  • при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
  • при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
  • при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
  • при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

Несмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

  • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
  • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
  • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

  • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
  • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
  • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Проблемы с сосудами сердца

Стадии и степень перекрытия просвета сосуда при атеросклерозе

Когда у пациента выявлено прогрессирующее заболевание, предстоит лечение атеросклероза. Особенности терапии зависят от стадии, общего состояния здоровья, иных факторов. Применяются следующие методы:

  • Прием медикаментозных препаратов, направленных на нормализацию кровоснабжения, предотвращение закупорки сосудов;
  • Хирургическим путем – начальная стадия атеросклероза не предусматривает столь радикальных мер, операцию назначают только в запущенных случаях;
  • Народная медицина – готовят отвары, настои, лекарства для борьбы с патологией;
  • Диетическое питание – в рационе должны преобладать продукты, не содержащие холестерин;
  • Спортивная терапия – помогает предотвратить дальнейшее развитие атеросклероза;
  • Исключение из жизни пациента вредных привычек, полный отказ от курения.

Методику действий, определяющих, как лечить атеросклероз сосудов, назначает врач, любые манипуляции должны проходить под контролем специалистов.

Прием препаратов – это наиболее распространенный вариант лечения, который применяется на любой стадии развития заболевания. Какой врач лечит атеросклероз? Этим занимается кардиолог или терапевт, в зависимости от места локализации поражений. Ведется прием препаратов для комплексного воздействия на организм:

  • Лекарства, нормализующие артериальное давление – например, Гидрохлортиазид, Индапамид, Кариол, Конкор, Биол и другие;
  • Препараты для коррекции липидного обмена – Квестран, Зокор, Крестр, Пармидин, Ангинин и аналоги;
  • Направленные на контроль уровня сахара – Сиофор, Дианормет, Глюкофаж, Глиформин, Минидаб, Толиназе, Амарил;
  • Для поддержания метаболизма – Редуксин, Голдлайн, Орсотен и различные БАДы со слабительным эффектом.

Как бороться с атеросклерозом сосудов? Врачи уверены, что грамотная терапия включает комплексный подход. Необходимо совмещать прием медикаментов с правильным питанием, отказом от вредных привычек, занятием спортом. На начальной стадии остановить атеросклеротический процесс помогают и щадящие меры, а прием фармацевтических лекарств не требуется.

В ситуации, когда медикаментозное лечение и профилактика не дали результата, а болезнь быстро прогрессирует, требуется оперативное вмешательство:

  • Дилатация сосудов – вводится баллонный аппарат для раздавливания бляшек;
  • Стентирование – аналогичный метод, но в зону сужения вводят саморасправляющийся стент;
  • Шунтирование и эндартерэктомия – открытые виды хирургических вмешательств, отличающиеся длительным периодом восстановления;
  • Ампутация конечностей – в некоторых ситуациях является необходимой мерой для сохранения жизни.

С особой тщательностью выбирается государственное учреждение или частная клиника атеросклероза для проведения оперативного вмешательства. Необходимо уделить пристальное внимание квалификации врача, опыту проведения подобных операций.

Обычно заболевание лечат в амбулаторных условиях – пациент принимает таблетки на дому, контролирует свое состояние. В пожилом возрасте и в запущенных случаях назначается госпитализация при наличии рисков возникновения осложнений. Сестринский уход при атеросклерозе в медицинском учреждении включает:

  • Наблюдение за пациентом и выполнение назначений врача;
  • Подготовку к сдаче анализов;
  • Психологическую помощь больным и родственникам, консультации о необходимости приема препаратов после выписки, о режиме дня, питании;
  • Проветривание палаты, смену белья, кормление пациента.

Сестринский процесс при атеросклерозе – неотъемлемая часть лечения, позволяющая повысить эффективность борьбы с патологией. Можно ли вылечить атеросклероз сосудов? Врачи уверены, что единственной возможностью для этого является профилактика и предотвращения негативных процессов. Этиология атеросклероза такова, что полностью избавиться от болезни невозможно, но удается контролировать процесс, исключить осложнения.

Эта форма заболевания выступает в качестве основной причины развития у больных ишемической болезни сердца, которая, в свою очередь, развивается на фоне нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Инфаркт миокарда и стенокардия – патологии, напрямую зависящие от степени развития атеросклероза, поражающего артерии сердца.

Останавливаясь на особенностях интересующей нас патологии, коей является атеросклероз венечных артерий сердца, выделим особенности кровоснабжения сердца. Обеспечивается оно в частности за счет двух венечных артерий, которые следуют от аорты. При любом нарушении, возникающем в ходе циркуляции крови по коронарным (венечным) артериям, нарушается, соответственно, и работа сердечной мышцы. Это, в свою очередь, может спровоцировать инфаркт.

Чаще всего циркуляция крови нарушается на фоне атеросклероза коронарных артерий. В этом случае указанной патологии сопутствует процесс образования плотных бляшек, за счет которых постепенно происходит деформация и разрушение стенки артерии при одновременном сужении ее просвета (типичная картина течения атеросклероза).

Основные проявления симптоматики, соответственно, в этом случае заключаются в развитии стенокардии и ИБС, в качестве осложнений атеросклероза сосудов сердца выступает кардиосклероз и инфаркт миокарда. Приступ стенокардии, проявляющийся при рассматриваемой форме атеросклероза, характеризуется следующими проявлениями симптоматики:

  • появление жгучей, давящей болезненности в области грудной клетки; распространение такой боли к левому плечу и к спине; возникновение – при возникновении стрессовых ситуаций или при физической нагрузке;
  • одышка (появляется ощущение нехватки воздуха, сопровождается оно обычно указанным выше болевым приступом; в некоторых случаях возникает необходимость в принятии сидячего положения, потому как в лежачем больной попросту начинает задыхаться);
  • в качестве возможного варианта дополнения картины приступа рассматривается появление таких симптомов, как головная боль, тошнота, рвота и головокружение.

Лечение приступа стенокардии обеспечивается за счет приема больным нитроглицерина, более того, именно этот препарат является основным в рассмотрении экстренного купирования приступа.

При осложнении в виде инфаркта миокарда у больных появляются интенсивные болевые ощущения, напоминающие те, которые возникают при стенокардии. Отличием является то, что использование нитроглицерина не определяет соответствующего эффекта. В качестве дополняющих проявлений симптоматики отмечается сильная одышка, больной может потерять сознание. Проявление сердечной недостаточности характеризуется собственной резкостью.

Если же проявляется такое осложнение как кардиосклероз, то сердечная недостаточность при нем проявляется постепенным образом, чему сопутствует снижение физической активности в сочетании с одышкой и возникновением отечности.

Определение специфических признаков, соответствующих атеросклерозу коронарных артерий, может быть произведено лишь с использованием специальных диагностических методик.

Требуется комплексный подход и выполнение пациентом всех рекомендаций врача. Дело в том, что образовавшиеся бляшки полностью не проходят. С помощью лекарственных средств и изменения образа жизни можно остановить и замедлить процесс. Для достижения успеха и снижения риска развития сердечно-сосудистых болезней потребуется длительный период, возможно несколько лет.

Инсульт

Лечение симптомов атеросклероза сосудов складывается из следующих этапов:

  • Изменение образа жизни – правильное диетическое питание, регулярная физическая нагрузка, отказ от алкоголя и курения помогут остановить склеротические образования и снизить риск возникновения инсульта.
  • Прием лекарственных средств – позволит контролировать артериальное давление и холестерин в крови, замедлит и приостановит прогрессирование болезни.
  • Ангиография и стентирование – оценивается внутренний просвет сосуда и с помощью стента, специального металлического протеза, открывается заблокированный тромбом участок, кровоток восстанавливается. Хирургическая манипуляция проводится через артерию, расположенную на ноге или руке.
  • Шунтирование – это полостная операция, при которой берутся сосуды из конечностей и имплантируются в пораженную зону. Восстанавливается путь кровотока.

Какую схему лечения выбрать решает лечащий врач, учитывая тяжесть патологии и индивидуальные особенности пациента: хронические болезни, общее состояние здоровья.

Болезнь сосудов мозга, связанная с их закупоркой холестериновыми бляшками, является неизлечимой, так как эти изменения приобретают необратимый характер. Главная задача врача – это предупредить дальнейшее прогрессирование образования бляшек и стимулировать создание обходных путей кровотока к недоступным участкам.

Это достигается путем назначения регулярных индивидуальных комплексов лечебной физкультуры, которые соответствуют возрасту и возможностям больного. Открываются коллатеральные (не задействованные ранее) пути доставки крови к страдающему от ишемии участку. Кроме этого, положительное воздействие имеют прогулки, массаж, водные процедуры.

Лечение атеросклероза сосудов мозга с симптомом ожирения направлено на снижение веса. При этом ограничивают калорийность пищи, проводят процедуры по очищению кишечника от холестерина. Медикаментозная терапия, совместно с изменением образа жизни, направлена на растворение и замедление образования бляшек.

При лечении атеросклероза сосудов конечностей применяют комплексный и индивидуальный подход к каждому пациенту. Для этого используют:

  • Отказ от вредных привычек.
  • Диетическое питание с низким содержанием жиров и холестерина.
  • Коррекцию веса при ожирении.
  • Постоянные физические нагрузки.
  • Медикаментозное лечение проводят с применением препаратов, снижающих выработку жирных и желчных кислот.
  • Хирургическое вмешательство при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В этом случае удаляют холестериновые бляшки, и увеличивается просвет в сосудах.

Недостаток кровоснабжения нижних конечностей

Аналогично рассмотренным нами ранее формам, атеросклероз нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз) длительное время ничем себя не проявляет, и длится это до тех пор, пока циркуляция крови по сосудам не будет нарушена серьезным образом на фоне рассматриваемого нами заболевания.

В качестве классического, можно сказать, симптома, в данном случае рассматриваются боли, которые возникают при ходьбе в мышцах нижних конечностей. У этого симптома есть соответствующее его проявлению определение – «перемежающаяся хромота» (что объясняется периодическими остановками во время ходьбы по причине возникающих болевых ощущений для снижения их интенсивности).

Что примечательно, артериальная недостаточность, возникающая при данной форме атеросклероза, негативным образом сказывается не только на функциях, свойственных ногам, но она же выступает и в качестве причины развития трофических нарушений, при которых нарушению в частности подлежит питание нижних конечностей.

Артериальная недостаточность ног проявляется в соответствии с нарушениями, определяющими основные четыре ее стадии.

  • I стадия. В данном случае боли в ногах проявляются только в сочетании со значительными физическими нагрузками (например, это может быть ходьба на длительные расстояния (от одного километра и более)).
  • II стадия. В данном случае предельное расстояние для возникновения боли сокращается, составляя не более 200 метров, после преодоления которых, соответственно, боль и появляется.
  • III стадия. Здесь уже боль возникает при ходьбе в пределах расстояния в не более 25 метров, а то и вовсе в состоянии покоя.
  • IV стадия. На этой стадии у больных формируются трофические язвы, развивается гангрена области нижних конечностей.

В качестве еще одного признака, соответствующего проявлениям атеросклероза, рассматривается исчезновение пульса, отмечаемое в области артерий нижних конечностей (это может быть область с задней стороны внутренней лодыжки, область подколенной ямки или область бедра).

Тромбоз подвздошных артерий и конечной части брюшной аорты провоцирует развитие синдрома Лериша.

Синдром Лериша сопровождается нарушением циркуляции крови, актуальным для артерий нижних конечностей, а также для органов, сосредоточенных в области малого таза. Достаточно часто этот синдром развивается на фоне атеросклероза аорты. Проявления этой патологии аналогичны проявлениям, возникающим при атеросклерозе сосудов ног.

Помимо этого, может развиться импотенция, что, как понятно, является актуальным для мужчин. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей может выступать в качестве серьезного рода трофических нарушений, непосредственным образом касающихся конечностей (ног), что также может привести к развитию гангрены, и, в конечном счете, к утрате одной из них. Соответственно, любой настораживающий признак может служить поводом для обращения к специалисту.

 Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: особенности поражения

Сонографию

Эта разновидность атеросклероза оказывает поражающее воздействие на соответствующие артерии. Основными проявлениями патологи выступает отек пальцев стопы, болевые ощущения при ходьбе в голенях. Дополнительные признаки атеросклероза нижних конечностей: онемение, чувство зябкости, холода, а также появление язв. Подобные проявления нередко сопровождают другие патологии. Привязать их к атеросклерозу можно, если симптомы постоянно прогрессируют.

Серьезное заболевание артерий рук и ног, в результате которого происходит частичное или полное перекрытие сосудов бляшками или тромбами. Это препятствует нормальной доставке кислорода и питательных веществ к тканям. При проблемах с верхними конечностями пациент ощущает:

  • холод в руках;
  • болевые ощущения, судороги, усталость при выполнении физической работы;
  • выпадение волосяного покрова.

При появлении первых симптомов атеросклероза сосудов конечностей лечение надо начинать немедленно. Только в начальной стадии болезни терапия дает действенные результаты. Сосуды ног также поражаются достаточно часто. Основной признак, на который обращают внимание, – это боль. Достаточно часто она возникает в мышцах икры и бедра.

Маленький просвет в артерии при движении не может пропустить достаточное количество крови, чтобы удовлетворить потребность тканей в кислороде и питании. В результате возникает боль. На первом этапе недуга она быстро проходит после прекращения нагрузки, а потом возвращается при возобновлении движения.

Самым главным симптомом при закупорке нижних конечностей является перемежающая хромота и вызванная ею боль. У пожилых атеросклероз сосудов нередко путают с болевыми ощущениями в суставах, которые возникают при артрозе. Надо отметить, что суставная боль сильней воспринимается в начале движения, а потом ослабевает, а мышечная – наоборот. Кроме этого, больной испытывает следующие симптомы:

  • онемение ступней, зябкость;
  • разная температура у здоровой и больной конечности;
  • появление язвочек в нижней части ноги;
  • образование потемневших участков на стопах и пальцах;
  • отсутствие пульса между лодыжкой и подключичной ямкой.

Со временем голень, не получая должного питания, может похудеть, начнется выпадение волос и расслаивание ногтей. При отсутствии лечения возможна гангрена. Поэтому при обнаружении симптомов болезни надо обратиться к врачу.

Нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника в связи с отложением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов крайне опасно. Частички отложений вместе с кровью могут попасть в сосуды головного мозга и вызвать их закупорку. Недуг развивается длительный период и носит хронический характер. На начальной стадии симптомами атеросклероза шейных сосудов является:

  • эмоциональная нестабильность;
  • дискомфорт в области шеи;
  • забывчивость;
  • плохая концентрация внимания;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • ухудшение памяти.

Если не обратиться к врачу, заболевание прогрессирует и возникают более серьезные проблемы, характеризующиеся:

  • потерей координации движений;
  • нарушением речи;
  • ухудшением зрения;
  • бледностью кожных покровов;
  • повышенной потливостью;
  • потерей сознания.

Балонная ангиопластика

Эти симптомы сигнализируют о закупорке сосуда головного мозга и возникновении инсульта. Больному необходима срочная медицинская помощь. Лечение больного зависит от стадии и тяжести недуга, которое определяет лечащий врач. Чаще всего используется комплексный подход: медикаментозная терапия, диета, лечебная физкультура. Но в некоторых случаях единственным эффективным средством является хирургическое вмешательство.

Атеросклероз коронарных артерий

  • боль в области сердца;
  • бледность кожных покровов;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка при ходьбе;
  • головокружение;
  • постоянная тошнота.

Нередко первые симптомы заболевания принимаются пациентами за проявление иных недугов, и теряется драгоценное время лечения на ранних стадиях. При прогрессировании атеросклероза появляется:

  • стенокардия, проявляющаяся ломотой в сердце;
  • кардиосклероз – отмечается отечность, одышка, слабость;
  • аритмия, характеризующаяся приступообразными резями, головокружением, обмороками.

Когда происходит полная закупорка артерии, то наблюдается жгучая боль, нехватка воздуха, помутнение сознания. При таких симптомах атеросклероза сосудов сердца лечение откладывать нельзя. Прогноз зависит от того, насколько быстро и правильно пациенту будет оказана медицинская помощь.

  • препараты для регуляции липидного обмена;
  • бета-блокаторы и ингибиторы – снимают боль, предотвращают развитие болезни;
  • антикоагулянты – исключают образование тромбов;
  • специальную диету;
  • физическую нагрузку;
  • снижение веса.

Что такое атеросклероз сосудов сердца – это их закупорка бляшками из холестерина. И когда кровь перестанет питать главный орган, предполагают оперативное вмешательство:

  • Шунтирование – заблокированная артерия заменяется сосудистым трансплантатом (шунтом), обеспечивая кровоток.
  • Ангиопластика – механическое расширение коронарных сосудов.
  • Стентирование – в полость сосуда помещается жесткий каркас, расширяющий просвет.

Вовремя проведенное лечение продлевает жизнь пациенту.

Данная форма атеросклероза становится причиной развития стойкой формы ишемии, она же, в свою очередь, выступает в качестве фактора, провоцирующего развитие стабильно высокой формы артериальной гипертензии.

Некоторые случаи течения атеросклероза почечных артерий сопровождаются отсутствием симптоматики. Между тем, чаще картина заболевания проявляется в форме развития атеросклеротических бляшек при одновременном сужении просвета области почечной артерии, на фоне чего развивается вторичная форма артериальной гипертензии.

При поражении лишь одной из почечных артерий можно говорить о медленном прогрессировании этого заболевания, передовым проявлением симптоматики становится в этом случае повышенное артериальное давление. Если же распространение процесса затрагивает сразу обе артерии, то это, в свою очередь, обуславливает развитие заболевания по такому типу, при котором артериальная гипертензия является злокачественной, характеризуется стремительным прогрессированием и серьезным ухудшением общего состояния пациента.

Сопутствующими проявлениями симптоматики могут быть боль в животе и боль в области поясницы. Длительность болевых ощущений проявляется по-разному, в одних случаях составляя около нескольких часов, в других – около нескольких дней. Также может появиться тошнота и рвота.

 Атеросклероз почечных артерий

Стеноз (сужение) почечных артерий и область расположения атеросклеротической бляшки “

Недостаток кровоснабжения сердца вызывает боли в груди. Ощущения могут быть кратковременными до 15 минут, после физических нагрузок. Боли в груди сопровождаются следующими проявлениями у больного:

  1. одышка, появляется практически одновременно с болевым синдромом;
  2. головокружение;
  3. приступы тошноты, вплоть до рвоты.

Своевременное реагирование на симптомы атеросклероза коронарных артерий, способно предупредить инфаркт миокарда.

Атеросклероз мезентериальных сосудов: симптомы

Данная форма атеросклероза проявляется преимущественным образом со стороны верхних отделов живота. Время проявления симптоматики, которая, прежде всего, заключается в появлении болевых ощущений, в основном приходится на поздние часы, в частности после ужина. Длительность проявления боли может составлять как несколько минут, так и достигать часа.

К основным симптомам, сопутствующим атеросклерозу в данной форме, относятся следующие проявления:

  • вздутие живота;
  • умеренное проявление болезненности, определяемой при прощупывании области живота;
  • легкая напряженность мышц в области передней брюшной стенки;
  • ослабление перистальтики или полное ее отсутствие.

Перечисленные проявления определяют в качестве такого состояния как «грудная жаба». Оно развивается по причине несоответствия между требуемым для обеспечения кровоснабжения органов пищеварительной системы объемом крови и фактическим объемом, который, как можно понять, является недостаточным для этого.

В качестве одного из осложнений данной формы атеросклероза может быть отмечен тромбоз, развивающийся в мезентериальных сосудах. Как правило, появляется он внезапным образом, сопровождаясь следующей сопутствующей симптоматикой:

  • постоянные болевые ощущения блуждающего или разлитого характера, возникающие в животе;
  • болевые ощущения в области расположения пупка;
  • тошнота, многократная рвота (с примесью желчи; может присутствовать и кровь, которая отмечается в таком случае и в кале);
  • запор, метеоризм (газы).

Нередко тромбоз мезентериальных сосудов завершается развитием гангрены кишечника, которая, в свою очередь, сопровождается выраженной симптоматикой перитонита.

Диагностирование

Первичная диагностика атеросклероза осуществляется терапевтом в рамках стандартного ежегодного осмотра пациента по данному направлению. Для этого измеряется давление, выявляются факторы риска, способствующие развитию атеросклероза, измеряется индекс массы тела.

В качестве меры уточняющего характера могут быть применены следующие методы исследования:

  • ЭКГ (эхокардиография) в сочетании с УЗИ аорты и сердца, а также со специальными нагрузочными тестами;
  • Инвазивные методы исследования (коронарография, ангиография, ультразвуковое внутрисосудистое исследование);
  • Дуплексное сканирование, триплексное сканирование (исследованию подлежит кровоток посредством ультразвуковой визуализации сосудов);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), посредством которой производится визуализация атеросклеротических бляшек и стенок артерий.

Лечение атеросклероза сосудов

Терапия при атеросклерозе всегда представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление обменных процессов, при которых вредный холестерин не будет усваиваться и оседать в сосудах. Кроме того, важно уделить внимание восстановлению кровообращения и питания тканей головного мозга, профилактике приступов артериальной гипертензии.

Медикаментозному лечению при атеросклерозе сосудов головного мозга отводится ведущая роль. При этом используется несколько групп препаратов с различными свойствами:

  • Антиагреганты — препараты, которые делают кровь менее вязкой, препятствуют образованию тромбов. К ним относится «Тиклид», «Кардиомагнил», «Тромбо Асс» и их аналоги.
  • Статитины — средства, уменьшающие размер холестериновых бляшек в сосудах. К ним относятся лекарства «Зокор», «Аторис», «Аторвастатин». Использование статинов при атеросклерозе сосудов помогает уменьшить риск опасного для жизни сужения магистральных артерий головного мозга. Препараты либо уменьшают их размер, либо приостанавливают их рост.
  • Фибраты — схожие по действию со статинами лекарства, которые не влияют на размер холестериновых отложений и бляшек, но снижают концентрацию этого триглицерида в крови. Тем самым препараты замедляют прогрессирование заболевания.
  • Секвестранты желчных кислот — специфические лекарственные средства, которые препятствуют усвоению холестерина из пищи.
  • Препараты для восстановления функционального состояния сосудов — «Винпоцетин», «Нифедипин», «Пентоксифиллин».
  • Ноотропы и препараты, улучшающие нейрометаболизм — «Пирацетам», «Глицин», «Пикамилон», средства с экстрактом гинкго билоба. Эти средства улучшают функционирование ЦНС и уменьшают неврологическую симптоматику атеросклероза мозга.
  • Гипотензивные средства, позволяющие стабилизировать артериальное давление. С их помощью удается избежать наступления опасных для жизни осложнений (инсультов).

Улучшить общее состояние организма помогут витаминно-минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины группы В, А, С и никотиновая кислота.

Использовать лекарства потребуется длительными курсами. Большинство из них принимают пожизненно без перерывов, периодически корректируя дозировку.

Оперативное вмешательство при различных формах атеросклероза сосудов головы является крайней мерой. Оно используется в следующих ситуациях:

  • при окклюзии сонных артерий (сужения просвета) на 70% и более;
  • после малого инсульта с тотальной закупоркой мелких сосудистых разветвлений головного мозга;
  • при повторяющихся транзисторных ишемических атаках.

Применяются несколько видов хирургических вмешательства:

  1. Эндартерэктомия — удаление бляшек и отложений холестерина вместе с небольшим участком выстилающей сосуд изнутри ткани (интимой).
  2. Шунтирование — создание нового сосуда, идущего в обход пораженного холестериновыми отложениями участка.
  3. Эндоскопическое стентирование — установка в сосуд расширяющей конструкции, которая пропитана составом, растворяющим холестерин.

Стентирование артерий

После проведения операции продолжается прием назначенных врачом препаратов, так как не исключен риск образования бляшек в других участках сосудов.

Прежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга специальными препаратами, больным необходимо настроиться на изменение образа жизни. Так как заболевание очень часто прогрессирует на фоне неправильного питания или образа жизни, им предстоит соблюдать строгую диету:

  • уменьшить количество потребляемого мяса, особенно красного и содержащего много жиров;
  • уменьшить количество в рационе яиц (желтков);
  • ограничить употребление растительных твердых жиров (маргарина);
  • ограничить употребление сдобы и сладостей;
  • отказаться от фастфуда, консерв и колбас;
  • отказаться от алкоголя.

Несмотря на строгие ограничения, рацион больного атеросклерозом мозга разнообразен, ведь в меню постоянно должны присутствовать крупы (гречневая, рис, пшено, ячмень, лён, овес и другие), свежие, сушеные и квашеные овощи, фрукты в свежем, вяленом и сушеном виде, филе курицы или индейки, морская и речная рыба.

Готовить пищу желательно способом отваривания или варки на пару, подойдет тушение и запекание на гриле или в духовке. Питаться желательно регулярно, не менее 5 раз в день.

Лечение атеросклероза может быть медикаментозным и хирургическим.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга, конечно, медикаментозное. Назначают препараты, которые:

  • расширяют сосуды головного мозга;
  • укрепляют эластичность стенки сосудов;
  • улучшают обмен веществ на клеточном уровне головного мозга;
  • понижают уровень холестирина в сосудах;
  • снимают спазмы сосудов.

При лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей кроме приема лекарственных препаратов используют также физиотерапевтическое лечение. При наличии трофических язв используют мази с антибиотиком.

Степени колита

В лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей допускается и хирургическое вмешательство, но обычно это уже крайняя мера. Хирургическую операцию назначают при ярко выраженной ишемии и возникновении очень сильных осложнений.

Необходимость и объем оперативного вмешательства устанавливает хирург. Хирургическое лечение атеросклероза не дает полного излечения. Устраняется осложнение, а не причина, его вызвавшая (атеросклероз). Поэтому после операции изменение образа жизни, питания и консервативное лечение обязательны.

В качестве общих мер рекомендуются:

  • лечение сопутствующего заболевания, которое усугубляет атеросклероз (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и пр.),
  • прекращение курения,
  • диета с низким содержанием холестерина,
  • умеренные физические нагрузки,
  • в случае атеросклероза сосудов ног – ношение удобной обуви.

Малая физическая активность в пожилом возрасте замедляет все обменные процессы, снижается эластичность сосудов. Отложение холестериновых бляшек затрудняет кровоток, плохо снабжая питанием внутренние органы. Атеросклероз становится крайне опасным заболеванием и сопровождается следующими симптомами:

  • головокружением, которое усиливается при движении;
  • изменением походки;
  • нарушением координации;
  • тремором рук и головы;
  • ухудшением памяти;
  • депрессией.

Человек часто не может сосредоточиться, становится обидчивым, у него портятся отношения с близкими людьми. Изменения в состоянии здоровья он нередко замечает сам в силу того, что ему сложно выполнять работу, требующую повышенного внимания. Атеросклероз у пожилых людей развивается интенсивно. Поэтому, заметив признаки болезни, надо быстрее обратиться к медику и начать лечение. Оно проводится с помощью медикаментов и оперативным путем. Для терапии используют препараты:

  • препятствующие образованию холестерина в печени;
  • антиагреганты для снижения свертываемости крови;
  • статины, снижающие уровень холестерина в крови;
  • витаминные комплексы;
  • растворяющие атеросклеротические бляшки;
  • улучшающие липидный обмен.

Кроме этого, назначается лечебная гимнастика, рекомендуется изменить рацион питания, укреплять нервную систему, регулярно посещать лечащего доктора.

Лечение атеросклероза основывается на ряде следующих принципов:

  • воздействие на инфекционные возбудители;
  • реализация мер заместительной терапии (актуально для женщин в период менопаузы);
  • усиление вывода из организма холестерина, а также его метаболитов;
  • ограничение поступления холестерина в организм, снижение синтеза холестерина клетками.

Признаки атеросклероза

Корректировкам на этом фоне подлежит образ жизни, дополнительно назначается диета, в которой, как можно понять, максимальному исключению подлежат продукты, содержащие холестерин.

Что касается медикаментозного лечения, то оно основывается на приеме следующих типов препаратов:

  • никотиновая кислота в сочетании с ее производными (обеспечение возможности за их счет снижения холестерина и триглицеридов в составе крови, а также повышения содержания липопротеидов с повышенной плотностью);
  • фибраты (препараты этой группы обеспечивают снижение синтеза собственных жиров организмом);
  • статины (обеспечивают возможность снижения холестерина наиболее эффективным образом за счет воздействия на процессы их производства самим организмом);
  • секвестранты (обеспечивают связывание и выведение из кишечника желчных кислот при снижении холестерина и жиров в клетках).

Атеросклероз может потребовать в отдельных случаях и хирургического лечения, что актуально при серьезной угрозе или при развитии острой формы закупорки тромбом или бляшкой артерии. Для этого может быть проведена эндартеректомия (открытая операция на артерии) или эндоваскулярная операция (дилатация артерии, установка в области сужения стента, за счет которого обеспечивается препятствие для последующей закупорки).

В качестве определяющего фактора дальнейшего состояния, на основании которого рассматривается прогноз при атеросклерозе, выступает образ жизни пациента. Если в органах начинают на фоне заболевания развиваться участки некроза в сочетании с острыми расстройствами кровообращения, прогноз ухудшается.

При появлении симптомов, указывающих на атеросклероз, понадобится посетить терапевта, сосудистого хирурга, кардиолога, невролога и нефролога.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Shokoladco.Ru